Metabolinen oireyhtymä on tilanne, joka yhdessä lisää tyypin 2 diabeteksen, aivohalvauksen ja sydän- ja verisuonitautien, mukaan lukien sydänkohtaus, riskiä. Metabolisen oireyhtymän piirteitä ovat hypertensio (korkea verenpaine), korkea verensokeri, dyslipidemia (epänormaali kolesterolin ja rasvan määrä veressä) ja ylimääräinen vatsan rasva. Metabolinen oireyhtymä vaikuttaa 30-40 prosenttiin aikuisista 65-vuotiaana.
Metabolisen oireyhtymän oireita on harvinaista, joten diagnoosi riippuu verikokeista ja muista kliinisistä toimenpiteistä. Elintapamuutokset ovat ensimmäinen valinta metabolisen oireyhtymän hoidossa, vaikka joissakin tapauksissa lääkitys on välttämätöntä.
Metabolinen oireyhtymä tunnetaan myös nimellä
- MetSyn
- MetS
- Oireyhtymä X
- Insuliiniresistenssioireyhtymä
- Dysmetabolinen oireyhtymä
Brianna Gilmartin / Verywell
Oireet
Yksi metabolisen oireyhtymän pääpiirteistä on, että se on oireeton. On tärkeää, että tiedät, koska oireyhtymän yksittäiset komponentit voivat pahentua ymmärtämättä sitä.
Tilaan voi kuitenkin liittyä useita oireita - saatat tuntea niitä tai olla kokematta niitä, jos sinulla on metabolinen oireyhtymä. Huomattavin merkki metabolisesta oireyhtymästä on painonnousu, ja sinulla voi olla sairaus, jos olet ylipainoinen ja / tai sinulla on suuri vyötärön ympärysmitta.
Metaboliseen oireyhtymään liittyviä kliinisiä oireita ovat:
- Huimaus
- Väsymys
- Yleisesti diabetekseen liittyvät merkit, kuten lisääntynyt jano ja usein virtsaaminen
- Kuorsaus
- Nukkumisvaikeudet
- Päänsärky
Metabolisen oireyhtymän aikana koettavat oireet johtuvat oireyhtymän jokaisen yksittäisen komponentin vaikutuksista.Hypertensio voi aiheuttaa huimausta, väsymystä ja päänsärkyä. Korkea verensokeri voi aiheuttaa unihäiriöitä, väsymystä, huimausta, jano, suun kuivuminen ja usein virtsaaminen. Liikalihavuus voi aiheuttaa väsymystä ja kuorsausta.
Vaikka se, että metabolinen oireyhtymä on yleensä oireeton, voi tuntua pelottavalta, on tärkeää, että tiedät, että diagnoosi ei ole vaikeata, ja rutiinifysiikkasi voivat tunnistaa oireyhtymän.
Syyt ja riskitekijät
Metabolinen oireyhtymä johtuu erilaisista elämäntapatekijöistä, geneettisestä taipumuksesta ja muista terveysriskitekijöistä, joita et voi hallita. Jotkut tekijät ovat päällekkäisiä ja vahvistavat toisiaan. Esimerkiksi liikalihavuus liittyy verenpainetautiin ja korkeaan triglyseridipitoisuuteen ja hypertensio liittyy korkeaan verensokeritasoon.
Metabolisen oireyhtymän riskitekijöitä ovat:
- Liikalihavuus
- Insuliiniresistenssi
- Korkean kalori- tai hiilihydraattiruokavalio
- Istuva elämäntapa
- Tupakointi
- Unen puute
- Perheen historia diabetes tai metabolinen oireyhtymä
- Ikääntyminen
- Valkoihoinen
- Miehenä oleminen
Vaikka metabolisen oireyhtymän selvää syytä ei ole tunnistettu, se liittyy vahvasti insuliiniresistenssiin, tilaan, jossa elimistö ei pysty käyttämään insuliinia tehokkaasti siirtämään glukoosia (sokeria) verestä soluihin, jotta se voidaan käytetään energiaan. Insuliiniresistenssin avulla sokeri voi kerääntyä veressä, mikä voi lopulta johtaa tyypin 2 diabetekseen.
Ylipaino liittyy sisäelinten (vatsaan) rasvakudokseen (rasva). Viskeraalinen rasva, jota kutsutaan myös vatsarasvaksi, ympäröi sisäelimiä ja liittyy insuliiniresistenssiin. Insuliiniresistenssi lisää painonnousua ja painonnousu puolestaan lisää insuliiniresistenssiä.
Lisäksi tutkimukset viittaavat siihen, että viskeraalinen vatsan rasva on tulehdusta edistävä ja saattaa vapauttaa toksiineja, jotka voivat vaikuttaa insuliiniherkkyyteen.
Metabolisen oireyhtymän kanssa esiintyy usein useita terveydentiloja, mukaan lukien tyypin 2 diabetes, alkoholiton rasva-maksasairaus, munasarjojen monirakkulatauti ja uniapnea. Nämä olosuhteet liittyvät myös muuttuneeseen insuliini / glukoosimetaboliaan ja krooniseen tulehdukseen.
Diagnoosi
Metabolisen oireyhtymän diagnoosi on yksinkertainen ja perustuu erityisiin kriteereihin. Metabolisen oireyhtymän komponenttien seulonta on osa rutiininomaista lääkärintarkastusta, ja jos pysyt säännöllisesti terveydenhuoltotapaamisissasi, testisi osoittavat todennäköisesti oireita varhaisessa vaiheessa.
Jos sinulla onkolme tai enemmännäistä viidestä kliinisestä markkerista sinulle diagnosoidaan metabolinen oireyhtymä:
- Vyötärön ympärysmitta 40 tuumaa tai enemmän miehille; 35 tuumaa tai enemmän naisille
- Triglyseriditaso vähintään 150 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl)
- Suuritiheyksisten lipoproteiinien (HDL) (hyvän kolesterolin) tasot miehillä alle 40 mg / dl; alle 50 mg / dl naisilla
- Verenpaine vähintään 130/85 mmHg
- Paastoglukoosi 100 mg / dl tai enemmän
Huomaa, että vaikka sinulla on vain yksi tai kaksi näistä kriteereistä, saatat olla vaarassa metabolisen oireyhtymän ja sen komplikaatioiden kanssa. Hoidon saaminen ennen metabolisen oireyhtymän kriteerien täyttämistä voi auttaa ehkäisemään terveysongelmia.
Hoito
Metabolinen oireyhtymä on usein palautuva. Jos sinulla on sairaus, on tärkeää, että aloitat hoidon. Metabolinen oireyhtymä pahenee, kun sitä ei hoideta, ja komplikaatiot voivat aiheuttaa vakavan terveydentilan heikkenemisen.
Painonpudotusta suositellaan usein, mutta ei, jos et ole ylipainoinen. Alle 25-vuotiaiden painoindeksi (BMI) on ihanteellinen. Useimmille ihmisille 5-10%: n menettäminen kokonaispainosta voi parantaa insuliiniherkkyyttä ja vähentää metabolisen oireyhtymän vaikutuksia.
Joskus ruokavalio ja liikunta ovat riittäviä tavoitepainon saavuttamiseksi, mutta bariatrinen leikkaus (laihtuminen) voi olla vaihtoehto ihmisille, joiden painoindeksi on 40 tai suurempi tai painoindeksi 35-39 ja joilla on painoon liittyviä terveysolosuhteita.
Ruokavalio
Ruokavalion muuttaminen voi mennä pitkälle metabolisen oireyhtymän palauttamiseksi etenkin varhaisessa vaiheessa.
Ruokavalion strategiat sisältävät:
- Saada runsaasti vihanneksia, vähärasvaisia proteiineja ja kasvipohjaisia rasvoja (esimerkiksi oliiviöljyä ja avokadoa)
- Rajoita sokerin saantia.
- Varmista, että päivittäisessä ruokavaliossa on riittävästi kuitua
- Kaloreiden ja annoskokojen katselu
- Valitse korkealaatuisia hiilihydraatteja, joissa on paljon kuitua ja vähemmän sokeria ja puhdistettuja jauhoja.
Ruokavalio vaikuttaa metaboliseen oireyhtymään, joka on riippumaton painonpudotuksesta, joten sinun on sisällytettävä nämä tavat, vaikka sinulla ei olisi korkea BMI.
Harjoittele
Liikunta voi auttaa laihtua, ja se suojaa myös metabolisen oireyhtymän vaikutuksilta painosta riippumatta. Säännöllinen liikunta alentaa triglyseriditasoja, nostaa HDL: ää ja saattaa alentaa verenpainetta joillekin ihmisille. Säännöllisen liikunnan harjoittaminen useita kertoja viikossa on tehokas tapa hoitaa metabolista oireyhtymää - avain on, että se onjohdonmukainen.
Fyysisen aktiivisuuden ohjeet vaativat tyypillisesti 150 minuuttia viikossa kohtalaista intensiteettiä tai 75 minuuttia voimakasta intensiteettiä. Lisää on tietysti parempaa, mutta mikä tahansa määrä voi olla hyödyllistä. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että korkean intensiteetin intervalliharjoittelu voi olla erityisen hyödyllistä metabolisen oireyhtymän hoidossa lyhyemmässä ajassa.
Harkitse ammattimaisesti ohjatun liikuntaohjelman hankkimista varmistaaksesi, että saat tarvitsemasi harjoituksen - välttäen samalla liikunnan aiheuttamia vammoja.
Elämäntapatekijät
Ruokavalio ja liikunta vaikuttavat merkittävästi metaboliseen oireyhtymään. Mutta myös muilla elämäntapatekijöillä on tärkeä rooli.
Elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa vähentämään metabolisen oireyhtymän vaikutuksia, ovat:
- Laadukkaan unen saaminen - vähintään kuusi tuntia per yö
- Tupakoinnin lopettaminen
- Stressin hallinta sellaisten käytäntöjen avulla kuin jooga, meditaatio ja syvä hengitys
Tärkeintä on, että metabolisen oireyhtymän hallinta vaatii jatkuvia elämäntapatottumuksia - se ei perustu kertaluonteiseen tapahtumaan tai väliaikaiseen ponnisteluun, jonka voit lopettaa saavutettuasi tietyn virstanpylvään.
Lääkitys
Monissa tapauksissa pelkät elämäntapamuutokset voivat torjua metabolisen oireyhtymän, mutta joskus reseptilääkkeitä tarvitaan. Sinä ja lääkäri voitte selvittää, ovatko elämäntapamuutoksenne riittävät vai tarvitsevatko lääkkeitä metabolisen oireyhtymän hallitsemiseksi.
Lääkäri voi määrätä:
- Kolesterolia alentava lääkitys: Statiinit auttavat vähentämään triglyseriditasoja.
- Verenpainelääkkeet: Reseptilääkkeitä, jotka alentavat kohonnutta verenpainetta, ovat angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, beetasalpaajat tai diureetit.
- Diabeteslääkitys: Suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, kuten Glucophage (metformiini), GLP-1 tai DPP-4, jotka voivat alentaa verensokeria, jos ruokavalion hallinta ei ole tehokasta.
- Kuitulisäaineet: Kuidun käytöllä voi olla vaikutusta metaboliseen oireyhtymään, mutta ei ole selvää, onko tämä lähestymistapa yhtä tehokas kuin kuitujen saaminen ruokavalioon. Tarkista lääkäriltäsi ennen kuin otat ravintokuitulisiä.
Lapset
On tärkeää tietää, että lapsilla voi olla metabolisen oireyhtymän piirteitä ja he voivat kehittää sairauden terveyskomplikaatioita.
American Academy of Pediatrics kertoo, että lapsille on tehtävä seulonta metabolisen oireyhtymän yksittäisten komponenttien - liikalihavuus, kohonnut verenpaine, korkea verensokeri sekä rasva- ja kolesterolipitoisuus veressä. Lapsia tulisi hoitaa mistä tahansa näistä ongelmista, vaikka he eivät täytä metabolisen oireyhtymän kriteerejä.
Ennuste
Metabolinen oireyhtymä voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin. Jokainen tekijä yksinään lisää hengenvaarallisten sairauksien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskiä. Ja jokainen näistä tekijöistä on yhteydessä toisiinsa.
Metabolisen oireyhtymän komplikaatioita ovat:
- Diabetes: sairaus, jossa keho ei metaboloidu riittävästi verensokeria. Tuloksena oleva korkea verensokeritaso voi vahingoittaa silmiä, verisuonia, munuaisia ja hermoja.
- Ateroskleroosi: Verisuonten jäykkyys ja kolesteroliplakkien kertyminen lisäävät sydämen (sydänkohtauksen) tai aivojen (aivohalvauksen) tukkeutumisen riskiä.
- Munuaissairaus: Krooninen hypertensio, kohonnut verensokeri ja verisuonisairaudet voivat vahingoittaa munuaisia, mikä johtaa lopulta munuaisten vajaatoimintaan ja mahdolliseen dialyysin tarpeeseen.
- Perifeerinen verisuonisairaus: Verenkierto jaloissa voi heikentyä, mikä voi aiheuttaa kipua, väsymystä ja haavan paranemisen ongelmia.
Hoitamattomana metabolinen oireyhtymä kaksinkertaistaa sydänsairauksien riskin ja lisää diabeteksen riskiä viisi kertaa 10 vuoden kuluessa diagnoosista.Mutta koska metabolisen oireyhtymän komponentit voidaan mitata, lääkäri voi seurata parantumistasi ajan myötä ja säätää hoitoasi tarvittu.
Sana Verywelliltä
Metabolisella oireyhtymällä voi olla vakavia seurauksia, jos sitä ei hoideta, mutta samalla on erittäin mahdollista muuttaa se ilman lääkkeitä tai muita lääkehoitoja. Monet ihmiset voivat tehokkaasti käsitellä metabolista oireyhtymää menettämällä painon, harjoittelemalla, parantamalla ruokavaliotaan ja lopettamalla tupakoinnin. Tällaisten muutosten tekeminen elämäntyyliisi voi olla haastavaa, mutta vakavien kroonisten sairauksien riskin pienentäminen tekee ponnisteluista sen arvoista.