Ero Alzheimerin taudin ja Lewy-ruumiin dementian välillä

Alzheimerin tauti ja Lewy-kehon dementia (LBD) ovat molemmat dementiatyypit. Heillä on useita yhtäläisyyksiä, mutta näiden kahden taudin välillä on myös joitain selkeitä eroja.

Verywell / Laura Porter

Levinneisyys

LBD: Lewy-ruumiin dementia on toiseksi yleisin dementian tyyppi, ja arviolta 1,4 miljoonaa amerikkalaista diagnosoidaan.

Alzheimerin tauti: Alzheimerin tauti on yleisin dementian tyyppi.Alzheimerin tauti on yli 5,5 miljoonaa amerikkalaista.

Syy

LBD: Kuten nimestä voi päätellä, Lewyn ruumiin dementian uskotaan johtuvan Lewy-kehon proteiinien kertymisestä aivoihin.

Alzheimerin tauti: Alzheimerin taudille on tunnusomaista amyloidiplakkit ja aivojen neurofibrillaariset sotkut. Tutkijat etsivät edelleen vastauksia siihen, mikä laukaisee nämä aivomuutokset sekä LBD: ssä että Alzheimerin taudissa, mutta he ovat tunnistaneet yhdeksän erityistä riskitekijää, joiden heidän mielestään on tärkeä rooli monien dementiatapausten laukaisussa. niitä voimme hallita ainakin osittain.

Tunnistaminen

LBD: Oireet ja muisti voivat vaihdella merkittävästi LBD: ssä, niin että isoäiti ei ehkä eräänä päivänä tunnista sinua ja seuraavana päivänä hän voi muistaa jokaisen lapsenlapsensa nimen.

Alzheimerin tauti: Vaikka kognitio voi vaihdella jonkin verran Alzheimerin taudissa, tyypillisesti henkilön kyky ajatella ja käyttää muistia heikkenee vähitellen ajan myötä. Alzheimerin oireissa ei yleensä ole suurta vaihtelua päivästä toiseen.

Fyysinen liike

LBD: Usein yksi LBD: n varhaisista oireista on kävelyvaikeuksia, tasapainon heikkeneminen ja kyky hallita fyysisiä liikkeitä. Nämä oireet ovat samanlaisia ​​kuin Parkinsonin tauti. Usein putoaminen on yleistä myös LBD: n varhaisessa vaiheessa.

Alzheimerin tauti: Fyysinen heikkeneminen tapahtuu yleensä Alzheimerin taudissa vasta, kun tauti on edennyt merkittävästi, ellei yksilöllä ole muita sairauksia.

Ilmeet

LBD: Jotkut ihmiset, joilla on LBD, näyttävät atasainen vaikutusTämä on toinen oire, joka saattaa ilmetä taudin alkuvaiheessa ja päällekkäinen Parkinsonin taudin kanssa.

Alzheimerin tauti: Vaikka ilmeet vähenevät usein taudin edetessä, tämä kehittyy usein vasta Alzheimerin taudin keskivaiheista myöhempiin vaiheisiin.

Visuaaliset hallusinaatiot

LBD: Visuaaliset hallusinaatiot, joissa ihmiset näkevät asioita, joita ei oikeastaan ​​ole, ovat melko yleisiä LBD: ssä. Nämä hallusinaatiot tapahtuvat tyypillisesti aikaisemmin LBD: n etenemisessä.

Alzheimerin tauti: Hallusinaatioita esiintyy Alzheimerin taudissa, mutta ne eivät yleensä ole yhtä yleisiä kuin LBD: ssä.Niillä on taipumusta esiintyä myös Alzheimerin taudin myöhemmissä vaiheissa verrattuna LBD: n aikaisempiin vaiheisiin.

REM-nukkumiskäyttäytyminen

LBD: LBD-potilaat kokevat joskus REM-nukkumiskäyttäytymisen häiriön, toimintahäiriön, jossa he fyysisesti näyttävät tilanteita unelmissaan. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että REM-unihäiriö voi olla yksi aikaisemmista LBD: n ennustajista.

Alzheimer: REM-unikäyttäytymishäiriötä ei tyypillisesti ole Alzheimerin taudissa, vaikka muita unihäiriöitä saattaa esiintyä.

Herkkyys psykoosilääkkeille

LBD: LBD-potilailla on erittäin suuri vakavien sivuvaikutusten riski, jos heille annetaan psykoosilääkkeitä. Lewy Body Dementia Associationin mukaan

"On arvioitu, että suurella osalla [dementiaa Lewy-ruumiilla] DLB-potilailla ilmenee paheneva parkinsonismi, sedaatio, liikkumattomuus tai jopa pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä (NMS) psykoosilääkkeille altistumisen jälkeen. NMS on harvinainen, hengenvaarallinen sairaus, jolle kuume, yleistynyt jäykkyys ja lihaskudoksen hajoaminen, joka voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan ja kuoleman. DLB: n lisääntynyt NMS: n riski edellyttää, että tyypillisiä tai perinteisiä psykoosilääkkeitä (kuten haloperidolia, fluphenatsiinia tai tioridatsiinia) tulisi välttää. mielisairaus 25 vuoden ajan ja voi olla turvallisempaa käyttää DLB-potilailla, mutta vain äärimmäisen varovasti. Parkinsonin taudin dementiaa (PDD) sairastavilla potilailla näyttää olevan pienempi riski psykoosilääkkeiden haittavaikutuksista, mutta kaikkien LBD-potilaiden tulisi hoidettava huolellisesti millä tahansa psykoosilääkkeellä. "

Alzheimerin tauti: Vaikka kaikilla, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä, on pieni riski sairastua pahanlaatuiseen neuroleptiseen oireyhtymään, Alzheimerin tautia sairastavat henkilöt eivät ole läheskään yhtä alttiita kehittymään äärimmäistä herkkyyttä antipsykoottisille lääkkeille kuin LBD-potilaat osoittavat.

Taudin eteneminen

LBD: James E.Galvin, MD, MPH ja muut tutkijat Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä koulussa, LBD-tutkimuksessa olevien potilaiden mediaani eloonjäämisaika on 78 vuotta vanha ja eloonjääminen Lewy-kehon dementian puhkeamisen jälkeen oli 7,3 vuotta.

Alzheimerin tauti: Edellä mainitussa tutkimuksessa Alzheimerin tautia sairastavien potilaiden mediaani eloonjäämisaika oli 84,6 vuotta vanha ja oireiden alkamisen jälkeen eloonjäämisaste oli 8,4 vuotta. On ehdotettu, että taudin etenemisen ero LBD: n ja Alzheimerin taudin välillä voidaan osittain selittää LBD-potilaiden kaatumisten ja siten loukkaantumisten ja sairaalahoitojen lisääntymisellä.

Sukupuoli

LBD: Miehillä on suurempi mahdollisuus kehittää LBD kuin naisilla.

Alzheimerin tauti: Naisilla on suuremmat mahdollisuudet sairastua Alzheimeriin.

Sana Verywelliltä

Lewyn ruumiin dementian ja Alzheimerin taudin erojen ymmärtäminen voi auttaa erottamaan nämä kaksi ehtoa ja myös valmistelemaan sinua erityisiin oireisiin, joita sinulla tai rakkaallasi voi olla. Lisäksi koska jotkut ihmiset tuntevat yleensä paremmin Alzheimerin taudin, voi olla hyödyllistä selittää, kuinka Lewyn ruumiin dementia on samanlainen ja erilainen kuin Alzheimerin tauti.