Mikä on fluoreseiiniangiografia?

Fluoreseiiniangiografia (FA) on lääketieteellinen toimenpide, jossa fluoresoiva väriaine ruiskutetaan verenkiertoon korostamaan silmän takaosan verisuonia, jotta niitä voidaan tarkastella ja kuvata. FA-testi on hyödyllinen diagnoosin tekemisessä, hoitosuunnitelman määrittämisessä tai sairastuneiden verisuonten seurannassa. Tämä on turvallinen menettely, mutta on olemassa joitain riskejä, mukaan lukien allerginen reaktio.

Testin tarkoitus

Lääkäri suosittelee FA: ta, jos silmän takaosan verisuonissa esiintyy verenkiertoa. Tämä testi voidaan osoittaa makulaturvotuksen, makuladegeneraation, silmämelanooman, diabeettisen retinopatian tai muun tyyppisen verisuonisairauden arvioimiseksi silmän sisällä.

FA-menettely voi auttaa lääkäriäsi arvioimaan verenkiertoa verkkokalvossasi - ohut kudoskerros, joka vuori silmän takaosaa silmämunan sisäpuolella. Verkkokalvon tarkoituksena on vastaanottaa valoa ja lähettää signaaleja takaisin aivoihin, jotta voit nähdä.

Fluoreseiinivärin ja erityisen kameran avulla FA voi olla arvokas työkalu verisuonien verenkiertohäiriöiden, turvotusten, vuotojen tai poikkeavuuksien tunnistamiseen.

Riskit ja vasta-aiheet

Vakavan allergisen reaktion riski fluoreseiiniangiografian kanssa on pieni, mutta on mahdollista kokea allerginen reaktio fluoreseiinivärille.

Fluoreseiiniväriaineeseen liittyvät yleisimmät reaktiot ovat pahoinvointi, oksentelu tai nokkosihottuma.Joillakin ihmisillä voi olla myös suun kuivuminen, metallinen maku suussa, lisääntynyt syljeneritys (syljen ylituotanto), aivastelu tai lisääntynyt syke. .

Allerginen reaktio voi aiheuttaa seuraavia oireita:

• Turvotus kurkunpäässä (äänilaatikko)
• Nokkosihottuma - turvonneet punaiset kuoppia, jotka näkyvät äkillisesti iholla
• Pyörtyminen tai lähes pyörtyminen
• Huulten, kielen, silmien tai kasvojen turvotus.
• Hengityksen vinkuminen, puristava tunne rinnassa, yskä tai hengenahdistus

Jos sinulla on ollut allergisia reaktioita, keskustele lääkärisi kanssa. He saattavat pystyä antamaan sinulle esikäsittelyn ennen toimenpidettä nokkosihottuman tai kutinan estämiseksi tai saattavat ehdottaa muuta menettelyä.

Ja jos koet allergiaoireita toimenpiteesi aikana tai sen jälkeen, kerro siitä heti lääkärillesi. Lieviä allergisia reaktioita voidaan yleensä hoitaa antihistamiineilla, mutta vakavammat reaktiot saattavat edellyttää kiireellisiä toimenpiteitä.

Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, on hyvä välttää FA: ta. Fluoresoivan väriaineen riskiä syntymättömälle sikiölle ei tunneta.

Ennen testiä

Tarkista lääkäriltäsi, onko kaikkien päivittäisten lääkkeiden ottaminen toimenpiteen päivänä OK. Muista kertoa lääkärille mahdollisista resepteistä, käsikauppalääkkeistä ja ravintolisistä tai rohdosvalmisteista.

Oppilaasi laajenevat 12 tunnin ajan testin jälkeen, joten tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin toimenpiteesi jälkeen.

Jos käytät kontakteja, ota mukaan objektiivikotelo, koska sinun on poistettava ne ennen toimenpiteen aloittamista.

Testin aikana

FA tehdään yleensä silmälääkärin vastaanotolla. Se kestää noin 30 minuuttia.

Silmälääkäri aloittaa asettamalla tavanomaiset dilatointipisarat silmäsi molempiin silmiin, jotta oppilaasi suurenevat ja estävät pienenemästä, kun valoa loistaa silmiin.

Seuraavaksi silmälääkäri tai avustaja pistää keltaista fluoreseiinia laskimoon käsivartesi laskimoon. Väriaineen kulkeminen verenkierrosta kestää noin 10-15 minuuttia ja saavuttaa lopulta silmien verisuonet, jolloin ne voivat "fluoresoida" tai loistaa kirkkaasti.

Kun väriaine kulkee verkkokalvon läpi, lääkäri käyttää kameraa ottamaan kuvia sisäisestä silmästäsi.

Testin jälkeen

Laajentavien pisaroiden vaikutukset voivat jatkua jopa 12 tuntia toimenpiteen jälkeen, ja niihin voi kuulua näön hämärtyminen ja valoherkkyys. Varmista, että sinulla on aurinkolasit käytettävä toimenpiteen jälkeen, ja varmista, että sinulla on joku ajaa sinut kotiin. Älä aja, ennen kuin tippojen vaikutukset ovat hävinneet kokonaan.

• Sinulla voi olla polttava tunne lähellä IV-neulan paikkaa. Tämä on värin sivuvaikutus ja häviää nopeasti toimenpiteen jälkeen.
• Fluoreseiiniväriaine voi myös saada ihosi näyttämään hieman keltaiselta, ja ihosi värin pitäisi palata normaaliksi muutamassa tunnissa.
• Fluoreseiiniväriaine voi aiheuttaa virtsasi näyttävän tummalta tai oranssilta, mutta tästä ei ole syytä huolestua. Tämän pitäisi ratkaista päivässä tai kahdessa.

Tulosten tulkinta

Lääkäri ottaa sinuun yhteyttä keskustellakseen tuloksistasi ja seuraavista vaiheista verkkokalvosi ja verisuontesi kuvien tarkastelun jälkeen.

Silmiesi verisuonet voivat näyttää normaaleilta, eivätkä ne ehkä näytä tukoksia tai vuotoja.

Epänormaalit tulokset voivat merkitä asioita, kuten korkea verenpaine, tulehdus, turvotus, diabeettinen retinopatia, makuladegeneraatio tai muu silmäsairaus. Verisuonten vuotamista tai tukkeutumista pidetään epänormaalina.

Sana Verywelliltä

Fluoreseiiniangiografiatesti voi olla arvokas työkalu silmäsairauksien diagnosoinnissa, mutta se ei ole ainoa testausmenetelmä, jota lääkäri käyttää. Muut testausmenetelmät, kuten silmäkoherenttitomografia (OCT), voivat olla yhtä arvokkaita silmien rakenteen tutkimiseen.

Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista, jotka voivat olla käytettävissäsi silmäongelmien arvioimiseksi. Ja älä pelkää esittää kysymyksiä, jos et ymmärrä jotain tai jos haluat kysyä toisen lääkärin lausunnon.