Aortan aneurysman repeämä on lääketieteellinen kriisi. Noin 80 prosenttia aortan aneurysman repeämisistä ei selviydy.
Aortan aneurysman ehkäisy perustuu elämäntavan muuttamiseen. Ja aortan aneurysman repeämisen estäminen vaatii seulontaa ja mahdollisesti kirurgista toimenpidettä aneurysman korjaamiseksi.
Kuva: Joshua Seong. © Verywell, 2018.Elämäntavan muutos
Riskitekijöitä, kuten sukututkimusta ja sukupuolta, ei voida hallita. Joitakin muita aortan aneurysman ja aortan aneurysman repeämisen riskitekijöitä voidaan kuitenkin muuttaa tavalla, joka vähentää aortan aneurysman kehittymisen tai aneurysman repeämisen riskiä, jos sinulla on jo sellainen.
Aortan aneurysma, aortan pullistuma, voi muodostua pitkäaikaisesta verisuonisairaudesta (verisuonisairaus). Verisuonitaudille on ominaista verisuonten, mukaan lukien aortta, heikkous, tulehdus ja ateroskleroosi (jäykistyminen ja kovettuminen).
Tietyt elämäntapamuutokset voivat vähentää mahdollisuuksiasi kehittää näitä ongelmia:
- Lopeta tupakointi: Tupakointi on johtava riskitekijä aortan aneurysman kehityksessä. Jos tupakoit, sinulla on suuri riski sairastua verisuonisairauksiin. Mitä kauemmin jatkat tupakointia, sitä huonompi verisuonisairautesi tulee. Laskimot, joiden tarkoituksena on vähentää verisuonisairauksien vakavuutta, eivät ole riittävän tehokkaita torjumaan tupakoinnin vaikutuksia, jos jatkat tupakointia.
- Ylläpitää terveellistä ruokavaliota: Ruokavaliosi vaikuttaa ateroskleroosiriskiin, mikä tekee sinusta altis aortan aneurysman kehittymiselle. Ruokavalio, joka sisältää runsaasti transrasvoja, rasvoja, joita esiintyy yleisesti paistetussa ruoassa, asettaa sinut suurelle riskille verisuonitautien kehittymiselle.
- Harjoittele säännöllisesti: Liikunnan on osoitettu alentavan haitallisia rasvoja kehossasi ja nostavan terveellisten rasvojen määrää. Tämä vähentää riskiäsi kehittää verisuonisairaus, joka altistaa sinut aortan aneurysmille.
- Kontrollistressi: Stressi on tekijä, joka edistää verenpainetta, mikä puolestaan johtaa verisuonitauteihin. Vaikka stressi ei aina ole merkittävä tekijä verisuonitauteissa, se joillekin ihmisille pahentaa tautia aiheuttaen syvästi kielteisen vaikutuksen terveyteen. Stressinhallintastrategiat vaihtelevat suuresti, mutta voivat olla varsin tehokkaita, ja niihin kuuluvat lukeminen, tietoisuus, meditaatio, henkinen harjoittelu, sosiaalistuminen ja kognitiivinen uudelleenjärjestely.
Jos sinulla on jo ollut aortan aneurysma, sen repeämisen estäminen on elintärkeää. Kodin elämäntapamuutokset eivät todellakaan voi estää aneurysman puhkeamista. Tärkein asia, jonka voit tehdä estäksesi aortan aneurysman repeämisen, on saada rutiinihoitoa.
Useimmat aortan aneurysmat eivät aiheuta oireita, joten seulonta ja säännölliset lääkärintarkastukset tarjoavat sinulle mahdollisuuden diagnosoida varhaisessa vaiheessa.
Lääkitys
Jos sinulla on sairauksia, kuten korkea verenpaine, diabetes tai ateroskleroosi, jotka altistavat sinut aortan aneurysmille, näiden sairauksien hoito voi vähentää mahdollisuuksiasi kehittää aortan aneurysma.
On olemassa useita verenpainelääkkeitä, joita käytetään alentamaan korkeaa verenpainetta. Verenpaineen lisäksi on useita tekijöitä, joita lääkäri ottaa huomioon valitessaan sinulle oikean verenpainelääkityksen, mukaan lukien sydämesi ja munuaisten toiminta.
Angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB) ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät - sydänlääkkeet, jotka vaikuttavat verisuonten kykyyn laajentua (laajentua) - on osoitettu hidastavan aortan vaarallista laajentumista. Tämä voi estää aortan aneurysman repeämisen.
Statiinit, luokka lääkkeitä, joita käytetään kolesterolin alentamiseen, näyttävät myös vähentävän aortan aneurysmien kasvua hieman.
Lisäksi tutkimusehdottaatietyt antibiootit, kuten doksisykliini, voivat estää aneurysman kasvua.
Vaikka antibiooteilla on monia etuja, niiden pitkäaikainen käyttö voi altistaa antibioottiresistenssille, mikä vaikeuttaa tehokkaan bakteeri-infektion hoitoa, jos sinulle kehittyy. Useat pienet, alustavat tutkimukset ovat tuottaneet rohkaisevia tuloksia antibioottien käytön vaikutuksesta aortan aneurysmiin, mutta suurempia tutkimuksia tarvitaan vielä.
Seulonta ja havainnointi
Arviolta 300 000 amerikkalaista on havainnut aortan aneurysmat, jotka ovat usein pienikokoisia eivätkä välttämättä aiheuta oireita. Seulontatestejä voidaan suositella riskitekijöiden perusteella.
Seulontasuositukset
Tyypillisesti pienet aneurysmat havaitaan vain fyysisen tutkimuksen tai toisen tilan kuvantamistestin aikana. Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee ultraäänitutkimuksia 65-75-vuotiaille miehille, jotka ovat koskaan tupakoineet. Valikoivaa seulontaa, joka perustuu yksilölliseen sairaushistoriaan ja fyysiseen tutkimukseen, suositellaan miehille, jotka eivät ole koskaan tupakoineet, ja kaikille naisille.
Jos sinulla on pieni aortan aneurysma tai jos sinulla on suurempi aneurysma, mutta lääketieteellinen tila tekee leikkauksesta suuren riskin, lääketieteellinen tiimisi voi päättää, että on parasta tarkkailla aneurysmaa huolellisesti. Lääkärisi voi määrätä sinut säännöllisiin fyysisiin tutkimuksiin oireidesi tarkistamiseksi ja aortan aneurysman havaitsemiseksi fyysisen tutkimuksen avulla.
Saatat myös joutua suorittamaan säännöllisiä ultraäänitutkimuksia aortan aneurysman mahdollisen kasvun tai muutoksen seuraamiseksi sekä vuotojen tarkistamiseksi.
Jos sinulle ilmaantuu oireita aikana, jolloin aortan aneurysmaasi seurataan lääketieteellisesti, ota heti yhteys lääkäriisi.
Murtumien ehkäisy
Rikkoutumattomien aortan aneurysmien kirurginen tai endovaskulaarinen korjaus on usein tarpeen repeämisriskin vähentämiseksi. On suositeltavaa korjata laskeutuvan aortan aneurysmat, joiden läpimitta on yli 5–5,5 cm tai jotka osoittavat kasvua.Nousevan aortan kynnysarvo on 4,5 cm korjausta varten. Tämä johtuu siitä, että mitä suurempi aneurysma on, sitä todennäköisemmin se repeää.
.jpg)
