Vaiheen 0 rintasyöpä tarkoittaa, että sinulla on epänormaaleja soluja rintasi maitokanavien vuorauksessa, mutta ne ovat kanavissa tai lohkoissa eivätkä ole tunkeutuneet ympäröiviin rintakudoksiin. Vaiheen 0 rintasyöpää on kahden tyyppisiä (DCIS ja LCIS), jotka molemmat ovat "in situ" syöpiä. Karsinooman in situ -solut näyttävät identtisiltä invasiivisen syövän syöpäsoluilla. Ainoa ero on se, että ne ovat "paikallaan" eivätkä ole levinneet.
Näillä tapauksilla on erinomainen ennuste, kun ne kiinni ja hoidetaan vaiheessa 0.
Verywell / Gary FersterYleiskatsaus
Karsinooma in situ, riippumatta siitä, onko se maitokanavien vuorauksessa vai lohkojen sisällä, joissa rintamaitoa tuotetaan, on epänormaalien solujen kokkare. Onkologit kutsuvat sitävaihe 0koska se ei ole hajonnut paikaltaan (ei ole levinnyt tyvikalvon ulkopuolelle) tai tunkeutunut muihin kudoksiin.
Vaiheen 0 rintasyövän kaksi tyyppiä ovat:
- Ductal carcinoma in situ (DCIS): Poikkeavat solut maitokanavassa
- Lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS): Epänormaalit solut maitoa tuottavien lobulien sisällä
Esisyöpä tai ei-invasiivinen syöpä?
Jotkut lääkärit käyttävät termejäesisyöpä jaei-invasiivinen syöpävaihdettaessa vaiheen 0 rintasyöpään, kun taas toiset vain kutsuvat sitäsyöpä. Tästä on paljon keskustelua, mutta yleensä DCIS: ää pidetään syöpänä, kun taas LCIS: ää ei pidetä (huolimatta siitä, että sille on annettu 0-vaiheen nimitys).
Kliinisten näkökulmien lisäksi, jotka muokkaavat mielipidettään oikeasta terminologiasta, jotkut lääkärit pohtivat, kuinka "syövän" kuuleminen vaikuttaa potilaaseen.
Oppiminen, että tilanne on "syöpää edeltävä", voi saada sinut huolestumaan siitä, että se väistämättä etenee syöpään ja että sitä on kohdeltava sellaisenaan (se saattaa, mutta se ei ole väistämätöntä). Toisaalta ihmiset kertoivat, että heillä on "ei-invasiivinen syöpä", usein heidän sairautensa kertyy edistyneemmillä (ja vakavammilla) tautitapauksilla. Itse asiassa jotkut lääkärit kutsuvat LCIS: ää lobulaariseksi kasvaimeksi yksinkertaisesti siksi, että se kuulostaa vähemmän pelottavalta.
Älä erehdy: Sekä DCIS että LCIS ovat huolissaan, koska heillä onpotentiaaliahyökätä heidän hyvin suljettujen sivustojensa ulkopuolelle. Molemmilla karsinoomilla on solun ulkonäkö syöpä ja molemmat saattavat lopulta kasvaa ja levitä alkuperäisten palojensa ulkopuolelle. Mutta he eivät myöskään välttämättä. Toistaiseksi lääkärit eivät voi sanoa, mihin suuntaan tietty tapaus menee.
Vaikka vaiheen 0 rintasyöpä tulisi ottaa vakavasti, sitä pienempi vaiheluku, sitä helpompaa sairaus on hoitaa. (Invasiivisille rintasyöville annetaan vaiheen numero 1–4.)
Muista, että kaikki nämä vaiheen 0 rintasyövän nimet ovat vain erilaisia tapoja viitata samaan asiaan. Älä ripustaa ehtoihin, kun päätät hoidosta.
Lavastus
Rintasyöpään yleisimmin käytetty vaiheistussysteemi on American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM -järjestelmä. TNM-pysäytysjärjestelmä perustuu kasvaimen laajuuteen (T), imusolmukkeisiin leviämisen laajuuteen (N) ja etäpesäkkeiden läsnäoloon (M). Numerot tai kirjaimet T: n, N: n ja M: n jälkeen antavat lisätietoja näistä luokituksista. Tämän luokitusjärjestelmän avulla vaihe 0 voidaan ryhmitellä seuraavasti:
- Tis: Karsinooma in situ (DCIS tai rintojen Pagetin tauti)
- N0: Syöpä ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
- M0: Röntgenkuvat (tai muut kuvantamistestit) ovat päätyneet siihen, että syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin (etäpesäkkeitä)
Kun T, N ja M on määritetty, ne yhdistetään ja osoitetaan kokonaisvaihe 0, I, II, III, IV.
Hoito
Kaikki vaiheen 0 rintasyövät eivät tarvitse hoitoa. Jotkut onkologit saattavat kehottaa sinua "katsomaan ja odottamaan", selvittääkö karsinooma itsestään vai eteneekö se. Toiset suosittelevat tavanomaisia syöpähoitoja.
Potilaan näkökulmasta jotkut ihmiset "vain haluavat sen pois", jos on mahdollista, että vaiheesta 0 voi tulla invasiivinen syöpä, kun taas toiset ovat mukavampia konservatiivisella lähestymistavalla odottaessaan huolellista seurantaa.
Lukuisat tekijät vaikuttavat hoitosuunnitelmaasi. Jotkut näistä ovat:
- Hormonitila
- Geneettinen riski
- Vaihdevuodet
- Henkilökohtaiset mieltymykset
Hoitovaihtoehtoihin voi sisältyä lumpektomia, jota seuraa säteily, tai mastektomia, jos on huolta siitä, että rinnassa voi olla muita DCIS: n tai LCIS: n alueita tai jos rintasyöpä on vahva suvussa.
Hormonihoito voi seurata vähintään viiden vuoden ajan, ja tamoksifeenia käytetään usein premenopausaalisilla naisilla ja aromataasin estäjät postmenopausaalisilla.
Kuten minkä tahansa syövän diagnoosin yhteydessä, harkitse toisen lausunnon hankkimista varmistaaksesi, että saat parhaan ja tehokkaimman hoidon sinulle.
Rintasyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.
KirjauduTämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.
Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.
Selviytymisasteet
Näkymät ovat hyvät ihmisille, joilla on diagnosoitu vaiheen 0 rintasyöpä. Kun havaitaan aikaisin ja hoidetaan, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 99%.
Viiden vuoden eloonjäämisaste putoaa 93 prosenttiin vaiheen 2 syövässä ja 73 prosenttiin vaiheen 3 diagnooseissa. Tämä osoittaa, kuinka tärkeää on saada rintasyöpä aikaisin.
Seurantahoito
Vaiheen 0 rintasyövän hoidon jälkeen sinulla on pieni uusiutumisriski tai invasiivisen rintasyövän kehittyminen tulevaisuudessa.
Selviytyminen
Parempi käsitys siitä, mikä vaiheen 0 rintasyöpä on (ja ei), on yksi parhaista asioista, joita voit tehdä selviytyäksesi diagnoosistasi. Se asettaa tilasi perspektiiviin ja voi auttaa tukahduttamaan huolet, jotka voivat olla perusteettomia.
Sen lisäksi saatat turhautua puhuessasi diagnoosi muiden kanssa, jotka ovat kenties vähemmän koulutettuja aiheesta.Jotkut ihmiset saattavat sanoa "se ei todellakaan ole syöpä" tai "et ole lainkaan vaarassa". Vaiheen 0 rintasyöpä voi tarkoittaa leikkausta ja säteilyä, plus viisi tai enemmän vuotta hormonihoitoa. Nämä hoidot ovat merkittäviä ja kokemustasi mitätöivät kommentit voivat jättää sinut tuntemaan, että diagnoosi on vähätelty ja tunteesi hylätty.
Kaikki diagnoosit, joissa käytetään sanaa "syöpä", mukaan lukien esisyöpä, ovat epäilemättä huolestuttavia, ja niihin on suhtauduttava vakavasti tulevaisuuden näkymistä riippumatta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tunteet, joita ihmiset kokevat diagnoosin aikana, ovat samanlaisia, olipa kyseessä sitten varhainen, erittäin parannettavissa oleva kasvain tai pitkälle edennyt syöpä ilman mahdollisuutta parantaa.
Tee parhaansa mukaan selittääksesi tämä muille, jos haluat, mutta työskentele ympärilläsi ihmisillä, jotka tukevat sinua ja kokemustasi.
Vaikka on yleistä tuntea aluksi avuttomia, tiedä, että mitä enemmän opetat itseäsi hoitovaihtoehdoista ja diagnoosin emotionaalisesta näkökulmasta, sitä paremmin olet valmis käsittelemään tulevaa tietä.
Sana Verywelliltä
Kukaan ei halua lääkärin sanovan "syöpä" tai mitään sen kaltaista. Mutta 0-vaiheen diagnoosin avulla kohtaat parhaan mahdollisen skenaarion tarttumalla siihen aikaisin. Tee tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa muotoillaksesi sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman ja siirry eteenpäin tietäen, että se, mitä sinulla on, ei ole vain hoidettavissa, mutta myös erittäin parannettavissa.
