Käsien nivelrikko

Nivelrikko voi vaikuttaa mihin tahansa kehon niveleen, mukaan lukien kädet. Käden nivelrikko vaikuttaa yleisimmin kolmeen käden osaan: peukalon pohjaan, sormenpäitä lähinnä oleviin niveliin ja sormien keskiniveliin Oireiden tehokkaan hallitsemiseksi, varhainen diagnoosi ja hoito ovat välttämättömiä.

Syyt

Nivelrikko on rappeuttava nivelsairaus, mikä tarkoittaa, että nivelen muodostavien luiden päitä peittävä rusto heikkenee vähitellen. Ajan myötä muodostuva mekaaninen kuluminen on yleisin nivelrikon syy, mutta se voi myös kehittyä loukkaantumisen vuoksi.

Kun vamma muuttaa nivelen suuntausta, se voi vahingoittaa rustoa nopeammin. Käsissä tämä vaurio aiheuttaa laajentuneita niveliä ja vinoa sormia.

Käden nivelrikon oireet

Monet käsinivelrikon oireet ovat samanlaisia ​​kuin niveltulehduksen yleiset oireet. Ne sisältävät:

• Jäykkyys
• Turvotus
• Kipu
• Rajoitettu liikealue
• Luiset kyhmyt
• Kipeä peukalon alaosassa

Jos kärsit käden niveltulehduksesta, saatat huomata, että esineiden tarttuminen tai nipistysliike, kuten se, jonka tekisit noutamaan penniäkään, on tullut vaikeammaksi. Manuaalinen näppäryys, hieno moottorin hallinta ja fyysinen toiminta vaarantuvat, mikä tekee tavanomaisista päivittäisistä tehtävistä, kuten avaimen kääntämisestä, ovenkahvan avaamisesta ja kirjoittamisesta vaikeaa.

Käden nivelrikon diagnoosi

Diagnoosi tehdään fyysisen kokeen ja röntgenkuvan perusteella. Lääkäri kysyy oireistasi, mukaan lukien niiden alkamisen. Kuvaus kivusta, jäykkyydestä, turvotuksesta ja nivelten liikkeen rajoituksista auttaa lääkäriäsi arvioimaan tilasi.

Käden nivelrikossa on myös näkyviä ominaisuuksia, mukaan lukien luiset kyhmyt. Pieniä kyhmyjä ja turvotuksia, jotka kehittyvät lähellä sormien keskiniveltä, kutsutaan Bouchardin solmuiksi.Kun kyhmyt sijaitsevat sormenpäässä, niitä kutsutaan Heberdenin solmuiksi.

Karpaalien pommitus näkyy yleisimmin kolahduksena käden takaosassa. Se syntyy pienestä nivelrikon alueesta, joka esiintyy pitkien käsien ja pienten ranteiden risteyksessä.

Röntgen otetaan fyysisten vaurioiden tutkimiseksi. Se paljastaa kaikki rustohäviöt, luun kannukset ja nivelvauriot.

Se, mikä näkyy röntgenkuvassa, ei kuitenkaan välttämättä korreloi kokemasi kivun ja / tai vamman määrään, eikä varhaista nivelrikko-vahinkoa voida ehkä havaita röntgensäteellä.

Fyysisen näytön ja röntgentodistuksen perusteella lääkärilläsi on tarpeeksi tietoa nivelrikon havaitsemiseksi ja diagnosoimiseksi tarkasti. Nivelrikon diagnosoinnissa ei käytetä verikokeita. Verikokeet määrätään vain sulkemaan pois muut niveltulehdukset.

Hoito

Käden nivelrikon kanssa varhainen puuttuminen on välttämätöntä. Oireiden varhainen tunnustaminen ja niiden nopea hoitaminen on tärkeää, jotta vältetään peruuttamattomat nivelvauriot ja taudin eteneminen. Käsinivelrikon hoito on tarkoitettu lievittämään kipua ja parantamaan toimintaa. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• Suun kautta otettavat lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet tai kipulääkkeet
• Steroidi-injektiot
• Halkeamia
• Fyysinen tai toimintaterapia

Kliininen tutkimus osoitti, että jäsennellyn kuntoutusohjelman noudattaneilla osallistujilla oli parempaa näppäryyttä ja liikealuetta verrattuna perinteiseen toimintaterapiaan osallistuneisiin.

Leikkaus on myös vaihtoehto, mutta sitä pidetään tyypillisesti viimeisenä keinona, jos edellä mainitut hoitovaihtoehdot ovat tehottomia. Leikkaus käsinivelrikon hoitoon sisältää menettelyt, jotka:

• Poista kystat tai ylimääräinen luinen kasvu
• Sulake liitos
• Vaihda liitos