Katsaus Mastalgiaan

Mastalgiaon lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan rintakipua. Rintakipu voi olla syklistä, kuukautiskiertoon liittyvää tai ei-syklistä. Siellä on myös rintakipu, joka ei ole peräisin rintoista ollenkaan. Rintakipu on hyvin yleistä (tutkimus osoittaa, että 70% naisista käy jossain vaiheessa elämässä lääkärin puoleen), ja siihen ei useimmiten liity rintasyöpää.

Rintakipu voi kuitenkin häiritä naisen elämänlaatua, joten tarkka diagnoosi tulisi tehdä. Kun se on diagnosoitu, käytettävissä on useita hoitovaihtoehtoja.

Oireet

Syystä riippuen mastalgia voi sisältää:

• Rintojen arkuus
• Terävä, polttava kipu
• Tiiviys rintakudoksessa

Kipu voi olla jatkuvaa tai sitä voi esiintyä vain satunnaisesti. Se voi vaihdella lievästä vaikeaan.

Syyt

Mastalgia voidaan jakaa kolmeen erilliseen luokkaan: syklinen, ei-syklinen, nisäkäs.

Syklinen mastalgia

Syklinen mastalgia on rintakipu, joka liittyy kuukautiskiertoon liittyviin hormonaalisiin vaihteluihin, jotka vaikuttavat rintojen tunteeseen ja muutoksiin kuukauden aikana. Normaalit fibrokystiset muutokset voivat aiheuttaa rintakipua, turvotusta tai paksuja alueita. Jos hormonit aiheuttavat näitä oireita, niiden pitäisi laskea, kun matkustat kuukausittaisen jaksosi aikana.

Syklinen mastalgia on usein pahin juuri ennen syklin alkua, joka vähenee päivänä, jolloin naisen kuukautiset alkavat, ja sitten katoavat seuraavien päivien aikana. Kipua kuvataan usein tylsäksi, voimakkaaksi kivuksi ilman lokalisointia ja esiintyy molemmissa rintoissa ja kainaloalueilla.

Koska tämän tyyppinen kipu liittyy kuukautisiin, premenopausaaliset naiset kokevat sen todennäköisesti. Postmenopausaalisilla naisilla suurin osa rintakipuista on ei-syklinen mastalgia.

Fibrokystiset rintamuutokset, jotka voivat aiheuttaa rintakipua, turvotusta tai paksuja alueita, sisältävät lohkoja, kanavia ja sidekudosta.

Ei-syklinen mastalgia

Ei-syklinen mastalgia on rintakipu, joka ei vaihdu kuukautiskierron tai hormonaalisten muutosten mukaan. Sen sijaan ei-syklinen rintakipu liittyy usein sisäisiin anatomisiin muutoksiin, kuten vammaan, leikkaukseen, infektioihin tai rinnan fibroadenoomaan tai rintakystaan .

Kipua voidaan kuvata teräväksi tai polttavaksi ja se on usein lokalisoitu yhteen rintaan ja yhteen tiettyyn rinnan alueeseen. (Se tunnetaan myös nimellä "laukaisualueen" rintakipu, koska voit osoittaa mihin se sattuu.) Se on yleisintä 30-50-vuotiailla naisilla.

Suuret rinnat (joko liikalihavuudesta tai genetiikasta) voivat myös olla ei-syklisen mastalgian lähde. Ne voivat olla erityisen tuskallisia, jos tukevia rintaliivejä ei käytetä. Tämä johtuu Cooperin nivelsiteiden venymisestä, jotka ovat sidekudosnauhoja, jotka tukevat ja muotoilevat rintakudosta.

Nisäkseen kuuluva mastalgia

Termikielioppi(tarkoittaa rinnan ulkopuolella) kuvaa kipua, joka tuntuu rinnassa, mutta on peräisin muusta paikasta, kuten keuhkoista, sydämestä, rintakehästä tai ruokatorvesta.Esimerkiksi Tietzen tauti, rintakehän tulehdusoireyhtymä kylkiluita yhdistävät nivelet voivat aiheuttaa tämän tyyppistä viitattua kipua.

Aina kun naisella on selittämätöntä kipua rintojensa alueella, on tärkeää ottaa huomioon sydänsairauksien mahdollisuus. Naisten sydänsairauksien oireet poikkeavat miesten oireista ja ovat usein epämääräisiä ja epätyypillisiä.

Rintakehän ulkopuolinen mastalgia voi liittyä myös rintakehän (costochondritis) ja ylävatsan muiden rakenteiden, kuten keuhkojen, ruokatorven (GERD) tai sappirakon ja vatsan, tiloihin.

Diagnoosi

Mastalgian diagnoosi tehdään useimmiten oireiden ja fyysisen rintakokeen perusteella, vaikka kuvantamistutkimuksia voidaan tehdä fyysisen kokeen aikana havaittujen poikkeavuuksien arvioimiseksi.

Mahdollisuus mastalgiaan olla rintasyövän oire on melko pieni, mutta on tärkeää seuloa vaarassa olevat naiset.

Rintasyöpä on usein kivuton, mutta rintakipuvoi olla taudin oire. Tutkimukset ovat havainneet, että noin joka viides tai joka kuudes nainen kokee rintakipua 90 päivän aikana, mikä johtaa heidän diagnoosiinsa.

Hoito

Paras rintakivun hoito riippuu tietysti siitä, mikä aiheuttaa sen.

Syklisen ja ei-syklisen kivun hoitoon naisen tarvitsema vakuutus siitä, että hän on normaali ja jolla ei ole rintasyöpää, on tämän tyyppisen kivun hoidossa. Eräässä tutkimuksessa, kun heidät oli vakuutettu syövän mahdollisuudesta, useimmat mastalgiaa sairastavat naiset tunsivat tarvitsevansa kivun hoitoa.Neille, jotka tarvitsevat, seuraavat vaihtoehdot voivat auttaa.

Kun ruuansulatuskanavan ulkopuolista mastalgiaa esiintyy, voi olla hyvin vaikeaa määrittää sen sijainti (ja siten paras tapa torjua kipua). Joten vaikka alla olevat ehdotukset ovat kokeilemisen arvoisia, soita lääkärillesi rintakiputapaamiseen, jos kipu ei ratkaise, etenkin kipulääkkeen ottamisen jälkeen. Saatat tarvita antibiootteja tai lisätestejä.

Kodin korjaustoimenpiteet

Monia kotihoitoja on yritetty vähentää syklistä ja ei-syklistä kipua, joskus hyvillä tuloksilla. Ne sisältävät:

• Hyvin istuvien rintaliivien käyttäminen: Tämä voi auttaa pitämään kivuliaita rintoja ja estää niitä pomppimasta.
• Stressin lievittäminen: Lisääntynyt stressi voi lisätä hormonitasoja ja aiheuttaa liikaa epämukavuutta.
• Liikunta: Fyysinen aktiivisuus vähentää estrogeeniä, mutta tutkimuksista on vaikea sanoa, vähentääkö se todella mastalgiaa.
• E-vitamiinin ja B6-vitamiinin ottaminen: Niitä on kokeiltu vaihtelevilla tuloksilla. Sama pätee ehtoöljyyn, jota on tutkittu annoksina 3000 milligrammaa (mg) päivässä.
• Kofeiinin vähentäminen ja vähärasvaisen ruokavalion syöminen: Tutkimuksia sekoitetaan kuinka hyvin tämä toimii, mutta se voi auttaa joitain naisia.

Päiväkirjan pitäminen voi myös olla hyödyllistä, varsinkin jos yrität nähdä oireidesi mallin, mikä on paras tapa määrittää minkälainen rintakipu sinulla on.

Lääkkeet

Kivun lievittäminen ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kuten tylenoli (asetaminofeeni) tai Advil (ibuprofeeni), on toinen vaihtoehto.

Jos nämä ensilinjan toimenpiteet eivät auta, lääkäri voi ehdottaa reseptilääkkeitä, kuten Nolvadex (tamoksifeeni), Danocrine (danatsoli) ja Parlodel (bromokriptiini).Kaikilla näillä lääkkeillä on omat sivuvaikutuksensa.

Tutkimukset näyttivät osoittavan suurinta hyötyä tamoksifeenilla, mutta Danocrine on ainoa lääkitys, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt mastalgialle tällä hetkellä.