Saada lapsia, kun HIV-positiivinen

Viime vuosina melkein kaikki yhdysvaltalaisilla lapsilla esiintyvät HIV-infektiot ovat olleet seurausta äidistä lapseen tarttumisesta, joka tunnetaan myös nimellä perinataalinen tartunta. Epidemia on kuitenkin hitaasti hallinnassa. Vuonna 2005 HIV: llä syntyi vain noin 141 lasta, mikä on alle kymmenesosa tartunnan saaneiden lasten lukumäärästä, joka syntyi vuosittain 1990-luvun puolivälin ruuhka-aikoina, ja lukumäärä on vain jatkanut laskua sen jälkeen.

Suuri osa tästä vähenemisestä johtuu HIV-infektion varhaisesta tunnistamisesta raskaana olevilla naisilla, jotta antiretroviraalinen hoito ja muut toimenpiteet raskauden, synnytyksen ja synnytyksen aikana voidaan aloittaa tarttumisen estämiseksi vauvalle. Tämän tyyppinen hoito yhdistettynä vastasyntyneen hoitoon ja imetyksen välttämiseen voi vähentää perinataalisen HIV-tartunnan riskiä noin 25 prosentista alle 1 prosenttiin.

Valitettavasti naisille on diagnosoitava HIV mahdollisimman varhaisessa vaiheessa raskauden aikana, jotta hoidosta tulisi mahdollisimman hyödyllistä. Siksi nykyiset CDC-ohjeet suosittelevat testausta kaikille naisille ensimmäisen synnytysvierailun aikana ja sitten kolmannen kolmanneksen aikana. Kuitenkin jopa naiset, joita ei testata raskauden aikana, voivat hyötyä testauksesta synnytyksen yhteydessä. Hoidon synnytyksen aikana on osoitettu vähentävän HIV: n tarttuvuutta vauvalle yli puolella.

Silti huolimatta raskaana olevien naisten yleistä testausta koskevasta suosituksesta, vuonna 2007 yli neljänneksellä HIV-tartunnan saaneen lapsen synnyttäneistä naisista ei ollut aavistustakaan, että he olivat saaneet tartunnan, ennen kuin oli aika synnyttää.

Tieto on puolet taistelusta

Vuonna 2005 hieman yli neljännes Yhdysvalloissa äskettäin diagnosoiduista HIV-infektioista tapahtui naisilla, ja monet näistä infektioista olivat seurausta sukupuolisuhteista HIV-positiivisten miesten kanssa. Lisäksi Yhdysvalloissa 80% arviolta 120 000 - 160 000 HIV-positiivisesta naisesta on hedelmällisessä iässä, ja jopa neljännes näistä naisista ei ehkä tiedä asemaansa. Näillä naisilla, jotka eivät tiedä HIV-asemaansa, voi olla suurin riski tarttua virus lapsilleen, jos he päättävät tulla raskaaksi, varsinkin jos he eivät saa HIV-testiä ja hoitoa osana oikea-aikaista synnytystä hoito.

Jos tulet raskaaksi, on erittäin tärkeää, että sinulle tehdään HIV-testi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa synnytystä edeltävän hoidon aikana. Vaikka altistumisriski on vähäinen, on parempi olla turvallinen kuin pahoillani. HIV-tilasi tunteminen auttaa mielenrauhassasi. Vielä tärkeämpää on kuitenkin, että jos olet positiivinen, mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä turvallisemmin voit pitää tulevan lapsesi.

Jos olet raskaana etkä tiedä HIV-tilaasi, pyydä lääkäriäsi testaamaan HIV sinulle osana synnytystäsi. Vaikka kaikkien lääkäreiden tulisi tarjota HIV-testejä jokaiselle raskaana olevalle potilaalle, monet eivät. Se on valitettavaa, koska raskaana olevien naisten yleinen testaus ja hoito voi auttaa poistamaan HIV: n leviämisen äidiltä lapselle.

Raskaaksi tuleminen, kun HIV +

Näinä erittäin aktiivisen antiretroviraalisen hoidon (HAART) päivinä HIV: stä on tullut sairaus, jota ihmiset elävät vuosikymmenien ajan. Monet HIV-positiiviset miehet ja naiset ovat kiinnostuneita omien lasten saamisesta. Vaikka tartunnan riskiä raskauden aikana ei ole poistettu, uudet hoidot ja tekniikat ovat tehneet HIV + -pariskunnille paljon turvallisemman lapsen.

Jos olet osa pariskuntaa, jossa toinen tai molemmat ovat HIV-positiivisia, ja harkitset lapsen hankkimista, on tärkeää käydä lääkärisi neuvoja ennen raskaaksi tulemista. Lääkäri voi auttaa sinua päättämään, onko luonnollisen raskauden yrittäminen sinulle oikea valinta. Jos näin on, ne voivat auttaa sinua vähentämään tartuntariskiä sinulle, tartumattomalle kumppanillesi ja / tai tulevalle lapsellesi. Muita vaihtoehtoja hedelmällisyyteen voivat olla avustetun lisääntymistekniikan käyttö tai adoptio, ja neuvonnan jälkeen jotkut parit voivat päättää pysyä lapsettomina.

Jos joko sinä tai kumppanisi ovat HIV-positiivisia, sen ei tarvitse olla loppu unelmillesi saada perhe. Se voi kuitenkin vaikeuttaa päätöksentekoprosessia. Siksi on tärkeää aloittaa prosessi mahdollisimman paljon tietoa. Jos lääkärisi on epämukavaa keskustella lisääntymisvaihtoehdoista kanssasi, etsi joku muu, joka antaa sinulle tarvitsemasi avun. On mahdollista tehdä vastuullinen päätös saada lapsia, kun joku teistä elää HIV: n kanssa, ja on lääkäreitä, jotka tietävät sen, kunnioittavat HIV-positiivisten asiakkaidensa autonomiaa ja ovat valmiita ja kykeneviä auttamaan.