Ihmisen olkapään nivelen anatomia

Olkanivel on rintakehän ja yläosan välinen risteys. Kaksi niveltä on olkapäässä.

1. Glenohumeraalinen nivel on käsivarren luun yläosan ja olkapään holkki.
2. Toinen olkapään nivel on kaulusluun ja olkapään liitos, jota kutsutaan akromioklavikulaariseksi niveleksi.

Suurin osa olkapään liikkeestä tapahtuu pallo- ja pistorasian glenohumeraalisessa nivelessä, mutta olkapään täydellisen liikkeen saavuttamiseksi myös akromioklavikulaarisen nivelen täytyy toimia normaalisti.

Olkapään luut

Olkapään kolme luuta ovat:

1. Varren luu (olkaluu)
2. Olkapää (lapaluu)
3. Rantaluu (solisluun)

Lapassa on yksi osa, joka muodostaa pistokkeen pallon ja istukan olkanivelelle; tätä kutsutaan glenoidiksi. Glenoidi on peitetty sileällä rustolla. Jos käsivarren luun (olkavarren) pyöristetty yläosa koskettaa olkapäätä, sitä kutsutaan glenohumeraaliseksi niveleksi.

Toinen olkapään päällä oleva niveli on paikka, jossa olkapään toinen osa, acromion, yhdistyy solisluuhun. Tätä kutsutaan akromioklavikulaariseksi niveleksi.

Kiertäjäkalvosin

Pyörivä mansetti on neljän lihaksen ja jänteiden ryhmä, joka ympäröi glenohumeraalista niveltä. Lihas supistuu luiden siirtämiseksi; jänteet ovat lihaksen kiinnitys luuhun. Kääntäjän mansettilihakset ovat tärkeitä pallon ja pistorasian olkanivelen liikkeissä.

Kääntökalvo on tärkeä monissa rutiinitoiminnoissa, ja loukkaantuneena voi aiheuttaa voimakasta kipua. Kun rotaattorimansetti on tulehtunut tai ärtynyt, tähän viitataan rotaattorimansetin jännetulehduksena tai olkapään bursiitina. Kun rotaattorimansetin jänteet ovat repeytyneet, tätä kutsutaan pyörivän mansetin repeytymiseksi.

Olkapää

Olkapää ympäröi olkapään nivelen pallo- ja holkkiosan. Kapseli erottaa liitoksen muusta kehosta ja sisältää nivelnesteen.

Useat nivelsiteet muodostavat nivelkapselin osia, ja nämä nivelsiteet ovat tärkeitä olkapään nivelen pitämisessä oikeassa asennossa. Kun olka irtoaa, olkapään nivelsiteet voivat repeytyä.

Olkapään kapasiteetti on tärkeä. Jos kapseli on liian löysä, tilaa kutsutaan monisuuntaiseksi epävakaudeksi. Kun olkapää on liian tiukka, tilaa kutsutaan jäätyneeksi olkapääksi (adhesvie capsulitis).

Olkapää Labrum

Labrum on ruston reunus, joka ympäröi olkapään nivelten pistorasiaa. Olkanivelen holkki on matala, ja labrum antaa kannalle suuremman syvyyden ja siten enemmän vakautta. Labrum toimii myös olkapään, hauislihaksen jänteen kiinnityksenä.

Olkapään labral-kyyneleet voivat aiheuttaa kipua, nivelen epävakautta tai molempia. Labral kyyneleet luokitellaan yleensä niiden sijainnin perusteella. Yleisimmät labral-kyyneleet ovat olkapään dislokaatioon liittyviä, Bankart-kyyneleiksi kutsuttuja, ja hauis-jänteen ongelmiin liittyviä SLAP-kyyneleitä.

Olkapään lihakset

Vaikka useimmat ihmiset ajattelevat rotaattorimansettia ajatellessaan olkapään niveltä ympäröiviä lihaksia, nämä ovat vain neljä 17: stä lihaksesta, jotka ylittävät olkapään nivelen. Jotkut näistä muista lihaksista ovat myös kriittisiä normaalille olkapään toiminnalle.

Yksi lihasryhmä, joka on yleisesti mukana ihmisissä, joilla on olkapään nivelongelmia, ovat periskapulaariset lihakset. Nämä lihakset auttavat hallitsemaan olkapään (lapaluun) liikkeitä, ja tämä liike on kriittinen normaalille olkapään toiminnalle.

Olkapään nivelen holkki on osa lapaluita, ja jos lapaluun liike ei ole normaalia, olkapään toiminta ei voi olla normaalia. Monien olkapään kipua, heikkoutta ja epävakautta kärsivien ihmisten on usein keskityttävä lapaluiden toiminnan parantamiseen olkamekaniikan parantamiseksi.