Terveydenhuollon petokset ovat yleisempiä kuin ymmärrät. Pelkästään varainhoitovuonna 2019 liittovaltion hallitus peri takaisin 2,6 miljardia dollaria terveydenhuollon petoksia ja vääriä väitteitä. Pidä mielessä, että luku heijastaa vain tosiasiallisesti kiinniotettuja tapauksia. On todennäköistä, että menetyksiä oli enemmän, joita ei havaittu.
Eläkeläiset joutuvat Medicare-huijauksiin koko ajan.Joku voisi huijata Medicarea tietojesi kanssa tai käyttää tietojasi saamaan hoitoa itselleen.
Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, jolla on palvelujen vuotuinen yläraja, se voi tarkoittaa, että sinun on pakko maksaa enemmän taskusta. Lääketieteellisiä tarvikkeita tai lääkkeitä, joita he saavat käyttämällä Medicare ID: täsi, voidaan myydä voittoa varten.
Huijarit voivat jopa myydä henkilötietojasi pimeässä verkossa ja yrittää päästä talouteen. On tärkeää tunnistaa nämä huijaukset, kun ne tapahtuvat, ja ilmoittaa niistä tällaisen väärinkäytön estämiseksi.
10'000 tuntia / Getty Images
Laskutushuijaukset
Valitettavasti on olemassa joitain lääketieteen ammattilaisia, jotka laskuttavat Medicarelle palveluista tai lääkinnällisistä laitteista, joita ei koskaan toimitettu. Huijarit voivat myös esiintyä lääketieteellisen toimiston tai terveydenhuollon tarjoajana ja lähettää sinulle väärennetyn laskun. He kirjaimellisesti pankkiin siitä, että maksat minkä tahansa laskun saamatta vertaa sitä muihin tietoihin.
Varo
- Laskut sairaaloista, joissa et käynyt
- Laskut palveluntarjoajilta, joita et tiedä
- Laskut palveluista, joita et saanut
On tärkeää, että seuraat Medicare-käyttöäsi. Jos olet Original Medicare -ohjelmassa (osa A ja B), saat Medicare-yhteenvedon (MSN) neljännesvuosittain. Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma (osa C), saat kuukausittain selityksen etuuksista (EOB).
Nämä asiakirjat eivät ole laskuja. He luettelo tärkeitä tietoja kaikista Medicare-palveluista, jotka sait kyseisenä ajanjaksona. Erityisesti he luetellaan, mitä Medicare maksoi hoitoosi ja kuinka paljon sinulla on jäljellä maksaa taskusta. Kaikki postissa saamasi laskun ja MSN: n tai EOB: n väliset ristiriidat voivat olla huijaus.
Henkilökohtaiset huijaukset
Ole epäilevä ketään kohtaan, joka tulee kotiisi väittäen olevansa Medicaresta. He voivat yrittää myydä sinulle tuotetta tai houkutella sinua "ilmaisilla" palveluilla. Tämä on yritys kerätä henkilökohtaisia tietoja. Medicare ei lähetä edustajia kotiisi tätä tarkoitusta varten. Älä avaa ovea.
Kaikki Medicare-hyväksytyt palvelut, jotka tarjotaan kotona, ajoitetaan etukäteen. Olipa kyseessä sairaanhoito, fysioterapiapalvelut tai lääkäri, joka suorittaa vuosittaisen wellness-vierailun Medicare Advantage -suunnitelmaan, näiden terveydenhuollon ammattilaisten ei pitäisi koskaan pyytää sinulta taloudellisia tietoja.
Puhelinhuijaukset
Medicare ei aio soittaa sinulle ei-toivottuja. Jos jostain syystä tarvitaan lisätietoja Medicare-hakemuksesi käsittelyyn, sosiaaliturvalaitos ottaa ensin yhteyttä viralliseen kirjeeseen puhelinhaastattelun järjestämiseksi.
Muussa tapauksessa ainoat puhelut, joita voit odottaa saavan Medicarelta, ovat ne, jotka pyydät itse, joko kirjallisesti tai soittamalla Medicareen suoraan numeroon 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Vaikka virallinen Medicare-puhelu saattaa vaatia sinua jakamaan joitain tunnistetietoja (taas nämä puhelut ovat kaukana toisistaan), he eivät koskaan pyydä sinulta luottokorttisi numeroa tai pankkitietojasi.
Huijarit yrittävät usein poimia nämä tiedot sinulta ja yrittävät saada sinut antamaan myös sosiaaliturva- ja Medicare-numerosi. Älä pudota sitä.
Varo
- Puhelut, joissa sinua pyydetään vahvistamaan, että sait Medicare-korttisi, "aktivoimaan" Medicare-korttisi tai "uusimaan" Medicare-korttisi
- Medicaren mukaan puhelut ovat hyvitettävissä
- Puhelut, jotka tarjoavat ilmaisia palveluita tai lääketieteellisiä tarvikkeita (esim. Selkä- ja / tai polvisuojat, COVID-19-seulontatestit ja hoidot, syövän geneettinen testaus)
- Puhelut, joissa sinua pyydetään rekisteröitymään uusiin Medicare-suunnitelmiin tai päivittämään nykyinen suunnitelmasi
- Puhelut, jotka uhkaavat peruuttaa Medicare-kattavuutesi, ellet päivitä tietojasi
Tietojesi vuoksi sinun ei tarvitse koskaan aktivoida tai uusia Medicare-korttiasi, COVID-19: lle ei ole hyväksyttyjä hoitoja, ja Medicare kattaa harvoin geenitestauksen. Jotkut lääketieteen alan yritykset voivat myös tarjota "korkealaatuisia" tuotteita, kuten henkseleitä, mutta jatkavat halpojen huonolaatuisten versioiden toimittamista. He tasoittavat kustannuseron.
Vahvista itsesi suojataksesi itsesi saamiesi puheluiden lähde. On parasta kertoa soittajalle, että soitat suoraan Medicareen tai terveydenhoitosuunnitelmaasi käsittelemään mitä tahansa heidän esiin tuomaa ongelmaa. Lopettaa puhelu!
Markkinointihuijaukset
Lääketieteellisen avoimen ilmoittautumiskausi kestää 15. lokakuuta - 7. joulukuuta. Tänä aikana eläkeläiset tulvivat postia erilaisista Medicare-suunnitelmista. Osa tiedoista saattaa olla päteviä, toiset väärää mainontaa. On tärkeää erottaa tosiasiat fiktiosta.
Varo
- Väittää, että voit muuttaa suunnitelmaa milloin tahansa
- Väittää, että suunnitelma säästää osan B palkkioista
- Väittää, että sinun on kirjauduttava Medicare Advantage -suunnitelmaan saadaksesi reseptilääkkeiden kattavuuden
- Väittää, että saat "ylimääräisiä" palveluja, vaikka Medicare jo kattaa ne
- Väittää menettävänsä Medicaid-kattavuuden, ellet kirjaudu heidän suunnitelmaansa
- Väittää, että edustajan on tultava kotiisi viimeistelemään suunnitelma
Selkeyden vuoksi voit muuttaa Medicare-suunnitelmia vain tietyillä ilmoittautumisjaksoilla. B-osan vakuutusmaksut vahvistetaan tulojesi perusteella. Ellet kelpaa Medicare-säästösuunnitelmaan Medicaren kautta, osa B -maksua ei vähennetä. Vaikka Medicare Advantage -suunnitelmiin voi sisältyä reseptilääkkeiden kattavuus, voit myös rekisteröityä osan D suunnitelmaan Original Medicarella.
Jos olet uusi Medicare-käyttäjä, sinun on parasta mennä Medicare Plan Finderiin varmistaaksesi, että saat tarkkoja tietoja. Tämä virallinen hallituksen sivusto listaa tiedot kaikista hyväksytyistä Medicare-suunnitelmista. Voit ilmoittautua myös sivuston kautta.
Jos sinulla on mukavampaa puhua vakuutusasiamiehen kanssa, muista löytää sertifioitu. Voit tarkistaa heidän valtakirjansa kansallisen vakuutusasiamiehen liiton kautta varmistaaksesi, että he ovat laillisia. Älä anna tietoja kenellekään, joka kutsuu sinua pyytämättä.
Kuinka ilmoittaa Medicare-huijauksesta
Jos uskot, että sinua on pyydetty Medicare-huijauksella, sinun tulee ilmoittaa tapahtumasta mahdollisimman pian. On tärkeää pitää ihmiset vastuullisina ja estää muita joutumasta samoihin huijauksiin.
Ota yhteyttä Medicareen numeroon 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) tai yleisen tarkastajan toimistoon numeroon 1-800-HHS-TIPS (1-800-447-8477).
Jos uskot henkilökohtaisten tietojesi vaarantuneen, voit myös ottaa yhteyttä Federal Trade Commissioniin (FTC) numeroon 1-877-FTC-HELP (1-877-382-4357).
Sana Verywelliltä
Terveydenhuollon petokset, mukaan lukien Medicare-huijaukset, maksavat Yhdysvalloille miljardeja dollareita vuosittain. Älä ole uhri. Suojaa itsesi ilmoittamalla Medicare-huijauksista, kun näet ne.
