Medicaid-kelpoisuus ei ole niin suoraviivaista kuin luulet, ainakaan enää. Vaikka tuloillasi on ilmeinen rooli - Medicaid on loppujen lopuksi ohjelma köyhille ja lääketieteellisesti tarvitseville - kelpoisuus voi riippua myös osallistumisesta muihin hallituksen ylläpitämiin ohjelmiin.
cokada / Getty ImagesSe, miten kelpuutat Medicaidiin, vaikuttaa siihen, miten hallitus suhtautuu talouteen. Eron ymmärtäminen voi olla välttämätöntä omaisuuden suojaamiseksi pitkällä aikavälillä.
Kaksi Medicaid-kelpoisuusluokkaa
Ennen edullista hoitolakia Medicaidin kelpoisuus perustui siihen, kuinka paljon rahaa ansaitsit ja kuinka paljon omistat, esimerkiksi tulosi, omaisuutesi ja nettovarallisuutesi. Lain antamisen jälkeen tukikelpoisuus jaettiin kahteen erilliseen ryhmään.
Jotkut ihmiset jatkoivat Medicaidin saamista vanhanaikaisella tavalla, kun taas toiset täyttävät muokatun oikaistun bruttotulonsa (MAGI) perusteella.
MAGI
Henkilöt, jotka täyttävät nämä kriteerit:
- 19 ja 20 vuotta vanha asuu vanhempiensa kanssa
- Lapsettomat 19–64-vuotiaat aikuiset, jotka asuvat valtioissa, joissa Medicaid on laajentunut
- Henkilöt, jotka ovat oikeutettuja perhesuunnitteluetuohjelmaan
- Imeväiset ja alle 19-vuotiaat lapset
- Samassa taloudessa asuvat vanhemmat / huoltajat ja sukulaiset
- Raskaana olevat naiset
Ei-MAGI
Henkilöt, jotka täyttävät nämä kriteerit:
- Lastenhoitopalvelujen lapset, mukaan lukien entiset alle 26-vuotiaat sijaishoitolapset, jotka olivat Medicaidissa 18. syntymäpäivänään
- Institutionaaliset henkilöt aikuiskodeissa, joita hoitaa sosiaalipalvelujen paikallinen osasto (LDSS) tai vähemmistöterveyden toimisto (OMH) Kotihoitokeskukset / yhteisöasunnot
- Medicare-edunsaajat, jotka ansaitsevat alle 100% liittovaltion köyhyystasosta (FPL)
Riippuen siitä, mihin ryhmään kuulut, MAGI vai ei-MAGI, hallitus käyttää erilaisia tekijöitä päättääkseen, voitko saada Medicaidin.
Kuinka laskea MAGI
MAGI on ensisijainen työkalu, jota hallitus käyttää määrittämään kelpoisuutesi Medicaid- tai tuettuun sairausvakuutukseen sairausvakuutusmarkkinoilla. MAGI: n ymmärtäminen on yhtä suoraviivaista kuin veroilmoituksesi, mikä tarkoittaa, että se voi tulla hämmentäväksi. Tämä on sinun täytyy tietää.
Bruttotulot
Bruttotulosi ovat ansaitsemasi tulot. Rahaa tulee aktiivisesti sisään eikä siinä oteta huomioon käyttöomaisuutta, kuten kiinteistöjä tai ajoneuvoja. Ihmiset, jotka asuvat tai työskentelevät ulkomailla, voivat hyödyntää ulkomaisten tulojen ulkopuolelle jättämistä Yhdysvaltojen veroilmoituksissa.
Oikaistu bruttotulo
Oikaistu bruttotulosi (AGI) on bruttotulosi verovähennysten jälkeen.
Voit esimerkiksi vähentää kouluttajakulut, terveystallennustilien vähennykset, IRA-maksut, sairauskulut, muuttokulut, itsenäisten ammatinharjoittajien sairausvakuutusmaksut, itsenäisen ammatinharjoittamisen verot, opiskelulainakorot veroilmoituksissasi ja opetukset jne.
Muutettu oikaistu bruttotulo
Muokattu oikaistu bruttotulosi (MAGI) on AGI, johon sisältyy ulkopuoliset ulkomaiset tulot, verovapaat sosiaaliturvatulosi ja verovapaat korot.
Pohjimmiltaan tämä lisää tietyt vähennykset AGI: stä. Useimmille ihmisille AGI ja MAGI ovat samat.
Medicaid-kelpoisuuden osalta MAGI: lla on kuitenkin kaksi komponenttia. Ensimmäinen on kotitalouden tulot, ja toinen on kotitaloutesi koko.
Jos olet yksin, kahden hengen perheessä tai viiden hengen perheessä, sinulla on erilaiset kelpoiset MAGI-tasot voidaksesi osallistua näihin ohjelmiin. Jokaisella valtiolla on myös erilaiset MAGI-tasot riippuen siitä, ovatko ne toteuttaneet Medicaid-laajennuksen vai eivät.
Medicaid ja omaisuustesti
Kun kyse on muusta kuin MAGI Medicaid -kelpoisuudesta, sekä tulosi että omaisuutesi tulevat pelaamaan. Suurin osa valtion ohjelmista, jotka oikeuttavat sinut Medicaidiin, käyttävät omaisuuserätestiä. SSI asettaa standardin.
Jos tulosi ja omaisuutesi ylittävät tietyn tason, et ole oikeutettu ohjelmaan. Vuonna 2021 tulorajaksi asetetaan 2382 dollaria kuukaudessa ja omaisuusrajaksi 2000 dollaria yksilölle.
MAGI Medicaid ei kata kaikkea. Omaisuutesi tulevat esiin, kun kyse on pitkäaikaisista palveluista (LTSS), Medicaidin osasta, joka maksaa pitkäaikaishoidosta hoitokodissa.
Kaikkea omistamaasi ei lasketa omaisuuteesi. Jos sinulla on liian monta omaisuutta, joudut käyttämään rahaa alaspäin ennen kuin olet oikeutettu Medicaidiin. Kuinka kulutat alaspäin, on kuitenkin tärkeää, koska sinua voidaan rangaista arvokkaista lahjoista tai siirroista, jotka on tehty viimeisten 60 kuukauden aikana (mukaan lukien peruuttamattomat luottamusmaksut), alias Medicaid-paluujakso.
Omaisuus
Nämä ovat yleisimpiä huomioitavia varoja, vaikka tämä luettelo ei ole läheskään yksinomainen.
Pankkitilit ja käteinen
Ensimmäinen 2000 dollaria on sinun ja yksin sinun. Medicaid laskee vain tämän määrän ylittävät dollarit. Esimerkiksi, jos pankkitililläsi on 2 500 dollaria, vain 500 dollaria lasketaan Medicaid-kelpoisuuseen.
Hautajaiset ja hautajaiset
Hallitus antaa jonkin verran arvokkuutta kuoleman ja kuoleman suhteen. Hautajaisten tai muistomerkkien ennakkoon järjestämiseen käytetyt varat eivät kuulu Medicaid-varoihisi. Tämä sisältää ennalta ostetut hautausmaat paitsi sinulle, myös lähimmälle perheellesi.
Jos et valmistaudu etukäteen, jopa 1500 dollarin pankkitili voidaan varata hautajaiskustannuksiin eikä sitä lasketa Medicaid-kelpoisiin varoihisi.
Vakuutusehdot
Kaikkia vakuutuksia ei luoda tasa-arvoisesti. Määräaikaiskäytännöt maksavat etua, kun kuolet, mutta eivät kerää käteisarvoa elossa. Muun tyyppiset vakuutukset - pysyvät, yleiset, vaihtuvat tai koko henkivakuutukset - ansaitsevat käteisarvoa ajan myötä. Nämä ovat ne, joista Medicaid kiinnittää huomionsa.
Medicaid sisällyttää yli 1500 dollarin henkivakuutuksen käteisarvon varallisuustestiinsä, vaikka muutamissa osavaltioissa tämä summa vaihtelee. Esimerkiksi jos käteisarvo on 2000 dollaria, vain 500 dollaria lasketaan kelpoisuusrajasi.
Omaisuus
Kotisi on todennäköisesti arvokkain omaisuutesi, mutta sitä ei välttämättä lasketa Medicaid-omaisuustestiisi. Niin kauan kuin asuinpaikkasi on siinä osavaltiossa, jossa haet Medicaidia, ja aiot palata kotiisi, se on suojattu 603 000 dollarin arvoon, vaikka jotkut osavaltiot ovat ottaneet käyttöön ylärajan 906 000 dollaria.
Lisäominaisuudet voidaan jättää pois varallisuustestistä. Se riippuu siitä, ovatko nämä lisäominaisuudet välttämättömiä tuellesi, ts. Ne tuottavat tuloja, jotka ovat vähintään 6% kiinteistön arvosta vuosittain. Harkitse maatilat, vuokrakohteet ja muut kiinteistösijoitukset tähän luokkaan.
Ajoneuvot
Jos omistat auton, voit olla varma, että Medicaid ei aio pitää sitä sinua vastaan, riippumatta siitä kuinka paljon se maksaa. Tämä voi olla jopa Lamborghini! Voit vapauttaa verosta myös toisen yli seitsemän vuoden vanhan ajoneuvon, ellei se ole luksusajoneuvo tai se on yli 25-vuotias antiikki- tai klassinen auto.
Jos olet naimisissa, puolisosi jakaa tietyn prosenttiosuuden omaisuudestasi. Jokaisella osavaltiolla on erilaiset säännöt sen jakamisesta. Muista tarkistaa paikalliselta Medicaid-toimistoltasi.
MAGI: n hyödyntäminen
Edullinen hoitolaki yksinkertaisti Medicaren kelpoisuutta ja ilmoittautumista miljoonille amerikkalaisille. MAGI: n käyttäminen kelpoisuuteen yksinkertaisti hakuprosessia. Varojen vahvistamisen hallinnollinen taakka siirrettiin tielle. Valitettavasti se antoi myös varakkaille ihmisille mahdollisuuden hyödyntää veronmaksajien dollareita.
Tämä porsaanreikä johtuu siitä, että suurin osa amerikkalaisista on nyt oikeutettu Medicaidiin MAGI: n kautta, mikä ei enää käytä varallisuustestiä, ellet etsi pitkäaikaista hoitokodin hoitoa. Varallisuudeltaan rikkaat ihmiset, erityisesti ne, joilla on sijoituksia tai kiinteistöjä, voivat silti teknisesti täyttää MAGI-kriteerit.
Joku voisi omistaa 850 000 dollarin arvoisen kodin, Lamborghinin, toisen ajoneuvon, satoja hehtaareja viljelysmaata ja silti teknisesti olla oikeutettu Medicaidiin.
Näitä amerikkalaisia pidettäisiin minkään standardin mukaan varakkaina, mutta suojaamalla nettovarallisuutensa nykyisen verolain mukaan heillä olisi lailliset oikeudet sairausvakuutusmarkkinoiden kautta saada Medicaid- tai tuettuja suunnitelmia. Näin on silloinkin, kun he voisivat helposti sukeltaa omaisuuteensa maksamaan sairausvakuutuksen.
Jos tarkoituksena on tarjota terveydenhoitoa taloudellisesti kaikkein vähävaraisimmille, MAGI Medicaid saattaa joutua miettimään, miten se korjaa tämän porsaanreiän. GOP pyrkii tällä hetkellä kumoamaan Obamacaren, mikä tosiasiallisesti lopettaa MAGI Medicaidin kokonaan.
Tämä palauttaisi kuitenkin myös monimutkaisuudet järjestelmään, jota edullinen hoitolaki yritti vähentää. Pidä silmällä mahdollisia Medicaid-uudistuksia tulevaisuudessa.
Sana Verywelliltä
Medicaid-kelpoisuus voi olla monimutkainen asia. Olitpa kelpuutettu MAGI- tai ei-MAGI-kriteereihin, omaisuutesi tutkitaan, jos tarvitset pitkäaikaista hoitokodin hoitoa. Ymmärrä, miten omaisuutesi lasketaan, ja voit löytää tapoja suojata niitä tulevaisuudessa.
.jpg)
