Kilpirauhasen liikatoiminnan syistä puhuminen edellyttää keskustelua paljon enemmän mahdollisuuksista - Gravesin tauti, kilpirauhastulehdus, struuma ja muut - kuin keskimääräinen tila. Vaikka niiden joukossa on tyypillinen yhteinen piirre, että ne kaikki aiheuttavat kilpirauhasesi tuottamaan liikaa kilpirauhashormonia,Miten he tekevät tämän vaihtelee. Muutama syy on teknisesti vältettävissä, mutta useimmat eivät - ja sen selvittäminen, mikä on tapaussi juuressa, vaatii testausta.
© Verywell, 2018Yleisiä syitä
Kolme yleisintä kilpirauhasen liikatoiminnan syytä ovat Gravesin tauti, myrkyllinen nodulaarinen tai multinodulaarinen struuma ja kilpirauhastulehdus.
Gravesin tauti
Gravesin tauti, autoimmuunisairaus, on yleisin kilpirauhasen liikatoiminnan syy Yhdysvalloissa.Gravesin taudissa ihmisen immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka sitoutuvat kilpirauhassoluihin ja aiheuttavat kilpirauhashormonin ylituotannon.
Myrkyllinen solmumainen tai monikokoinen struuma
Myrkylliselle nodulaariselle tai multinodulaariselle goiterille on tunnusomaista yksi tai useampi kilpirauhasen kyhmy tai kyhmy, jotka tuottavat liikaa kilpirauhashormonia. Joskus näitä kokkareita kutsutaan "kuumiksi kyhmyiksi", koska ne absorboivat radioaktiivista jodia radioaktiivisen jodinottotestissä.
Kilpirauhastulehdus
Kilpirauhastulehdus tarkoittaa "kilpirauhasen tulehdusta" ja on yleinen termi useille tulehduksellisille kilpirauhasen häiriöille.
Yksi yleinen esimerkki kilpirauhastulehduksesta on synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus, joka tapahtuu naisen synnytyksen jälkeen. Jotkut naiset kokevat väliaikaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, jota seuraa väliaikainen kilpirauhasen liikatoiminta, kun taas toiset naiset kokevat vain kilpirauhasen liikatoiminnan ja toiset vain kilpirauhasen vajaatoiminnan.
Synnytyksen jälkeisen ajan lisäksi kilpirauhastulehdus voi johtua infektiosta (esimerkiksi kilpirauhassoluja vahingoittava bakteeri), tietyistä lääkkeistä (esimerkiksi amiodaroni, litium tai interferoni), traumasta, säteilystä tai suuresta stressistä.
Lopuksi subakuutti kilpirauhastulehdus (jota kutsutaan myös de Quervainin kilpirauhastulehdukseksi) aiheuttaa tilapäistä kilpirauhasen liikatoimintaa, jota seuraa väliaikainen (vaikkakin joskus pysyvä) kilpirauhasen vajaatoiminta. Subakuutin kilpirauhastulehduksen erottava piirre on, että henkilöllä on herkkä kilpirauhanen.
Muut syyt
Vaikka useimmat kilpirauhasen liikatoiminnan tapaukset johtuvat edellä mainituista, voidaan harkita myös muita syitä:
Lääkityksen aiheuttama kilpirauhasen liikatoiminta
Liian suuren määrän kilpirauhashormonin ottaminen - joko vahingossa tai tahallisella itselääkityksellä - voi aiheuttaa lääkityksen aiheuttamaa kilpirauhasen liikatoimintaa.Jotkut itsehoitoenergia-, ruokavalio- ja rauhaslisät sisältävät myös aktiivista kilpirauhashormonia, mikä voi saada sinut kilpirauhasen liikatoiminta.
Jodi
Liiallisen jodimäärän altistuminen tai nauttiminen (esimerkiksi jodin tai jodia sisältävien lisäravinteiden ottaminen) voi laukaista kilpirauhasen liikatoiminnan.
Väliaikainen kilpirauhasen liikatoiminta Hashimoton taudissa
Normaalisti Hashimoton kilpirauhastulehdusta sairastavat ovat kilpirauhasen vajaatoimintaa, koska henkilön immuunijärjestelmän solut tuhoavat kilpirauhaskudoksen. Harvinaisissa tapauksissa henkilö voi kuitenkin olla aluksi kilpirauhasen liikatoiminta ennen kilpirauhasen liikatoimintaa. Tätä kutsutaan joskus hasitoksikoosiksi.
Hyperemesis Gravidarumin ohimenevä hypertyreoosi
Hyperemesis gravidarum on harvinainen häiriö, joka aiheuttaa jatkuvaa pahoinvointia ja oksentelua ja painonlaskua vähintään 5% raskauden alkuvaiheessa.
Jotkut naiset, joilla on hyperemesis gravidarum, kehittävät kilpirauhasen liikatoimintaa, vaikka kilpirauhashormonipitoisuudet ovat yleensä vain vähän koholla.
Aivolisäkkeen aiheuttama kilpirauhasen liikatoiminta
Aivolisäkettäsi kutsutaan "master" rauhaseksi, koska se tuottaa hormoneja, jotka laukaisevat muut rauhaset, kuten kilpirauhasesi, vapauttamaan muita hormoneja.
Aivolisäkkeen aiheuttamaa kilpirauhasen liikatoimintaa on kahta tyyppiä, jota kutsutaan myös keskushypertyreoosiksi. Yksi tyyppi johtuu aivolisäkkeen kasvaimesta, joka tuottaa liikaa kilpirauhasta stimuloivaa hormonia tai TSH: ta (kutsutaan aivolisäkkeen adenoomaksi).
Vielä harvinaisempi on tyyppi, johon liittyy aivolisäkkeen TSH: n ylituotanto kilpirauhashormonireseptoria koodaavan geenin mutaatioiden vuoksi.
Sikiön-vastasyntyneiden kilpirauhasen liikatoiminta
Gravesin tauti on yleisin kilpirauhasen liikatoiminnan syy, vaikka se on edelleen harvinaista, ja sitä esiintyy alle prosentilla raskaana olevista naisista.
Näistä naisista, joilla on Gravesin tauti (tai joilla on aiemmin ollut hoidettu Gravesin tauti), noin yhdellä 50000: lla vastasyntyneestä kehittyy sikiön tai vastasyntyneen kilpirauhasen liikatoiminta, jolle on tunnusomaista monenlaisia merkkejä ja oireita. liikkeet, lisääntynyt syke, alhainen syntymäpaino, pieni pään ympärysmitta ja laajentunut kilpirauhanen (struuma).
Genetiikka
Genetiikalla on rooli Gravesin kilpirauhasen liikatoiminnan kehittymisessä, mikä näkyy siitä, että Gravesin tauti keskittyy perheisiin.
Tämä tarkoittaa, että tiettyjen geenien kantaminen (tai joiden suvussa on merkittävä merkitys Gravesin taudille tai muille autoimmuunisairauksille) voi tehdä ihmisestä todennäköisemmin kilpirauhasen liikatoiminnan kuin joku ilman näitä geenejä.
Tiedemiehet eivät kuitenkaan ole täysin kiusanneet kaikkia näitä geneettisiä yhdistyksiä, joten geenitestausta ei tällä hetkellä tehdä ihmisille, joiden epäillään sairastavan Gravesin tautia.
Yhteiset riskitekijät
Tietoisuus tekijöistä, jotka voivat lisätä kilpirauhasen liikatoiminnan riskiä, voi auttaa sinua keskustelemaan lääkärisi kanssa ja ehkä lisäämään tietoisuuttasi mahdollisista oireista:
- Naisena oleminen
- Henkilökohtainen tai suvussa ollut autoimmuunisairaus (esimerkiksi nivelreuma, lupus tai keliakia)
- Henkilökohtainen tai suvussa ollut kilpirauhasen sairaus, mukaan lukien kilpirauhasen kyhmyt
- Äskettäin raskaana
- Tupakointi
- Jodin saanti tai jodia sisältävä lääkitys (esimerkiksi amiodaroni)
- Kilpirauhasen trauma
- D-vitamiinin ja seleenin puute
- Kokenut psykologista stressiä (esimerkiksi avioero tai kumppanin menetys)
.jpg)
