Nenän tiputuksen tärkein oire on tunne, että limaa on kurkun takana. On olemassa useita erilaisia ehtoja, jotka voivat johtaa samaan oireeseen, ja syyn määrittäminen on paras tapa varmistaa, että saat parhaat hoidot.
RunPhoto / Getty ImagesNenän tiputuksen syitä
Nenän jälkeinen tippuminen voi johtua muun muassa allergioista. Nenän tiputusta tai limaa kurkussa on monia syitä, mikä saa monet ihmiset usein kurkkuun. Vaikka oireet ovat samanlaisia, syitä voivat olla:
- Allerginen nuha (heinänuha)
- Ei-allerginen nuha (vasomotorinen nuha)
- Sinuiitti
- Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
- Hormonaaliset syyt, kuten raskaus tai kilpirauhasen vajaatoiminta
- Nenäsumutteiden, kuten Afrin, liikakäyttö
Allerginen nuha nenän tippumisen syynä
Nenän tiputus voi olla oire allergisesta nuhasta (heinänuha), vaikka on melko harvinaista, että nenän tiputus onvainTyypillisesti allergisen nuhan oireetmyösovat aivastelu, nenän tukkoisuus ja vuotava, kutiseva nenä.
Ihmiset, joilla on allergisen nuhan aiheuttama nenän tiputus, diagnosoidaan samalla tavalla kuin muilla oireilla. Allergiatestien positiiviset tulokset viittaavat siihen, että oireilla on allerginen syy. Hyvä vaste allergisen nuhan lääkkeiden hoidolle lisää myös mahdollisuutta, että nenän tippuminen liittyy heinänuhaan.
Ei-allerginen nuha syynä nenän tippumiseen
Nenän tippumisen voi aiheuttaa myös ei-allerginen nuha tai vasomotorinen nuha. Ei-allergista syytä voidaan epäillä vanhemmalla henkilöllä, jolla on nenän tippumisen jälkeisiä oireita ja jolla ei ollut allergiaongelmia nuorempana.
Nenän tiputtamisen aiheuttamat ei-allergiset laukaisijat voivat sisältää oireiden pahenemista säämuutosten, voimakkaiden hajujen tai hajusteiden altistumisen, mausteisten ruokien syömisen (maukas nuha) tai seurauksena erilaisten korkean verenpaineen lääkkeiden (lääkityksen aiheuttama nuha) seurauksena. Ei-allergista nuhaa voi pahentaa myös sukupuoli ja liikunta (liikunnan aiheuttama nuha). Määritelmän mukaan ihmisillä, joilla on ei-allerginen nuha, ei ole reaktioita allergiatesteihin.
Hoitoja ei-allergisille nenän tiputuksille sisältävät nenän steroidit, nenän antihistamiinit, antikolinergiset nenäsumutteet (kuten ipratropiumbromidi) ja vanhemmat oraaliset antihistamiinit, kuten Benadryyli (difenhydramiini) tai kloori-trimetoni (kloorifeniramiini), joita käytetään niiden kuivumisvaikutuksiin. A
Sinuiitti tulehduksen nenän syynä
Nenän tiputus voi olla myös ainoa oire sinuiitista (tarttuva nuha), tai se voi liittyä muihin oireisiin, kuten kasvokipu, nenän tukkoisuus ja värillinen nenän vuotaminen. Kun nenän tiputtaminen on ainoa oire sinusinfektio, se johtuu yleensä siitä, että infektio on matala-asteinen "hehkuva" infektio, joka on jatkunut kuukausia ja joskus jopa vuosia. Koska tämäntyyppisten sinusinfektioiden oireet ovat niin lieviä, diagnoosi tehdään usein vasta, kun CT on tehty.
Sinusinfektion aiheuttama nenän tiputus hoidetaan antibiooteilla, vaikka antibiootteja saatetaan joutua ottamaan pidempään, jos infektion uskotaan olevan krooninen (kestää yli kaksi kuukautta tai infektio, joka palaa jatkuvasti) .
Gastroesofageaalinen refluksi tauti nenän tippumisen syynä
Vaikka gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ei aiheuta nenän tiputusta, se voi jäljitellä oireita.GERD: n liitännäisiin oireisiin voivat kuulua närästys, epämukava tunne rinnassa tai vatsakipu. GERD-diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä suoraa laryngoskooppia, joka voi näyttää ärsytystä ylemmässä kurkussa mahahaposta; 24 tunnin pH-koettimella; tai esophagogastroduodenoscopy.
GERD: n hoitoon kuuluu yleisimmin protonipumpun estäjien käyttö monien kuukausien ajan.Mitä monet ihmiset eivät tiedä, että pitkäaikaisesti hoitamattomalla GERD: llä voi olla vakavia komplikaatioita. Refluksi ei vain vaikuta elämänlaatuasi, mutta voi myös aiheuttaa ruokatorven eroosioita, ja vaikka paljon harvinaisempaa, ruokatorven syöpä.
Nuha Medicamentosa
Rhinitis medicamentosa on monimutkainen tapa kuvata vuotavan nenän tyyppi ja ruuhkia, jotka tapahtuvat, kun henkilö on käyttänyt liikaa lääkkeitä, kuten Afrin (oksimetatsoliini). Kun keho sopeuttaa lääkitystä, tarvitaan yhä enemmän lääkitystä, ja vakavaa nenän tiputusta voi esiintyä, kunnes sykli on rikki.
Raskaus syynä nenän tippumiselle
Raskauden aiheuttama nuha tai hormonaalinen nuha on yleinen syy nenän tiputukseen raskaana oleville naisille.Oireet alkavat yleensä toisen kolmanneksen aikana ja jatkuvat synnytykseen asti, ja oireet häviävät pian vauvan syntymän jälkeen. Joillekin naisille hormonaalista nuhaa voi esiintyä ehkäisypillereiden käytön yhteydessä tai kun kilpirauhasen toiminta on heikkoa (kilpirauhasen vajaatoiminta).
Nenän tiputuksen mahdollisten syiden arviointi
Kuten edellä todettiin, nenän tippumiselle on monia syitä, jotka ylittävät pelkästään allergisen nuhan. Jotkut näistä syistä voidaan erottaa huolellisella historialla, kuten henkilön ikä, vuoden aika, vuorokauden aika missä viemäröinti tapahtuu, muut oireet ja vaste kokeiltuihin hoitoihin. Tutkimuksesta voi olla apua myös viemäröinnin johdonmukaisuuden tarkastelussa (ohuempi allergisella ja ei-allergisella nuhalla ja usein paksummalla sinuiitilla).
Vaikka nämä syyt voivat olla päällekkäisiä, on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa, jotta saat parhaan mahdollisen hoidon. Nenäveden tiputtaminen, vaikka se ei olekaan hengenvaarallinen oire, voi vaikuttaa sekä elämänlaatuasi että suorituskykyyn töissä tai koulussa.