Voivatko nenän antiseptiset aineet estää COVID-19: tä?

RealPeopleGroup / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Laboratoriotutkimuksissa jodiliuos on osoittanut lupauksen COVID-19: n aiheuttavan viruksen tuhoamisesta. Sitä ei kuitenkaan ole tutkittu ihmisen nenässä ja suussa.
• Tällä hetkellä markkinoilla on useita nenän antiseptisiä tuotteita, joista osa sisältää jodia.
• Jotkut asiantuntijat sanovat, että tuotteet ovat turvallisia, mutta toiset haluavat nähdä lisää tutkimusta niiden turvallisuudesta ja tehosta COVID-19-virusta vastaan.

Nenän antiseptit ovat saamassa suosiota, kun ihmiset etsivät erilaisia ​​lähestymistapoja COVID-19: n estämiseksi. Nämä tuotteet näyttävät olevan lupaava tapa estää virus, koska ihmiset koskettavat kasvojaan noin 23 kertaa tunnissa - ulottuvat nenän alueelle noin kolmanneksen ajasta.

Lehdessä julkaistu heinäkuun tutkimusTartuntataudit ja hoitotarkasteli povidoni-jodin (PVP-I) nenän antiseptisen liuoksen käyttöä SARS-CoV-2: n, COVID-19: tä aiheuttavan viruksen, torjumiseksi.

Kontrolloidussa laboratorio-ympäristössä PVP-I tappoi SARS-CoV-2: n 15 sekunnissa. Tutkijat eivät tutkineet tuotteen käyttöä ihmisen suussa ja nenässä.

Samantha Frank, asukas UConn Healthissa Connecticutissa ja opiskellut PVP-I: tä, sanoo, että jodipohjaiset antiseptitniitä on jo käytetty potilailla, joilla on krooninen rinosinusitis (sivuonteloiden ja nenäonteloiden tulehdus).

"Ne eivät ole uusia tai ainutlaatuisia COVID-19: lle, mutta onneksi inaktivoivat myös SARS-CoV-2: n. Kuvittelen, että he saisivat suosiota, koska ne vaikuttavat uuteen koronavirukseen ”, Frank kertoo Verywellille. Hänen aihetta koskeva tutkimus julkaistiin viime kuussa vuonnaJAMA otolaryngology-pää- ja kaulan kirurgia.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Markkinoilla on erityyppisiä nenän antiseptisiä aineita, jotka lupaavat suojaa COVID-19: ltä, mutta todisteita niiden toimivuudesta ihmisillä puuttuu. Jos sinulla on oireita, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa parhaasta hoidosta.

Jodin nenän antiseptiset aineet

PVP-I on betadiiniliuos, joka voi tuhota bakteereja, sieniä ja viruksia. Sitä on käytetty:

• Metisilliiniresistentti Staphylococcus Aureus (MRSA)
• Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä Koronavirus (SARS-CoV)
• Lähi-idän hengitystieoireyhtymä Koronavirus (MERS-CoV)
• Influenssa H1N1
• Rotavirus

"OTC-nenän antiseptisiä lääkkeitä, etenkin povidonijodiin perustuvia, on käytetty ennen leikkausta osana sairaaloiden infektioiden torjuntatoimenpiteitä ja osana kroonisen rhinosinusitis-hoidon protokollaa yli vuosikymmenen ajan, ”Samuel Barone, MD, halodiinin perustajajäsen, PVP-I: tä sisältävä tuote, jota käytettiinJAMAtutkimus, kertoo Verywell.

"Niiden suosio kasvaa nyt, kun COVID-19-pandemia on lisännyt tietoisuutta infektioiden torjunnasta ja suuren yleisön hyväksynnän toimenpiteille, joita on perinteisesti käytetty vain terveydenhuollossa", Barone sanoo.

Muut nenän antiseptiset aineet

Muut nenäsumutteet käyttävät bentsalkoniumkloridia - tunnetaan myös nimellä BAC, BZK tai BKC - aktiivisena aineosana. Bentsalkoniumkloridi eroaa PVP-I: stä.

"Se on aktiivinen ainesosa monissa antibakteerisissa pyyhkeissä, käsienpuhdistusaineissa ja joissakin nenäsumuteissa", kertoo Verywell Keski-Floridan yliopiston otolaryngologian, pään ja kaulan kirurgian professori Michael D. Seidman.

Ihmisten tulisi kuitenkin todennäköisesti käydä ympäriinsä antiseptisellä tampolla koko ajan nenäänsä estääkseen COVID-19: n. "On joitain todisteita siitä, että voisit pyyhkiä nenäsi BKC: llä tai muilla antiseptisillä aineilla ja että ne voivat kestää nenän limakalvossa kahdeksasta 12 tuntiin", Seidman sanoo. "Joten voit väittää nenän pyyhkimisen tai suihkuttamisen kahdeksan tunnin välein, mutta dataa rehellisesti sanottuna vain ei ole. "

Uusi nenän antiseptinen aine, NanoBio, on tarkoitus julkaista CVS-myymälöissä Yhdysvalloissa marraskuussa. Sen vaikuttava aine on BZK. Kirkas kalvo levitetään nenän ulkopinnalle, ja positiivisesti varautuneet nanopisarat pysyvät aktiivisina iholla jopa 8 tuntia. Nanopisaroiden oletetaan houkuttelevan negatiivisesti varautuneet bakteerit ja tappavan ne kosketuksessa.Yritys väittää, että tuote tappaa 99,99% bakteereista kosketuksessa, mikä aiheuttaa infektioita ja on tappanut SARS-CoV-2: n laboratoriossa.

Ennalta ehkäisevät ominaisuudet

SARS-CoV-2 tartuttaa, replikoituu, irtoaa ja tarttuu nenästä. OTC-nenän antiseptit puhdistavat nenän ja inaktivoivat viruksen nenässä. Se vähentää nenän onteloiden leviämis- ja infektiopotentiaalia.

Barone sanoo, että nenän antiseptit antavat ihmisille "lisätyn kemiallisen suojakerroksen COVID-19-infektion kohdalla, mikä vähentää viruksen tartuntariskiä altistumisen yhteydessä ja inaktivoi kaikki nenän viruspartikkelit ennen kuin ne voidaan karkottaa. nenä."

Frank on optimistinen siitä, että nenän antiseptiset aineet voivat auttaa estämään COVID-19: n leviämistä kolmella tavalla:

• Auttaen estämään oireettomia potilaita leviämästä COVID-19
• Estämällä viruksen imeytyminen, jos se on nenässäsi tai nenässäsi
• Rajoittamalla mahdollisesti COVID-19: n vakavuutta, jos viruksessa on vähemmän leviämistä nenästä keuhkoihin

Turvallisuusvarotoimet

OTC-nenän antiseptisten lääkkeiden yleiset turvallisuusnäkökohdat perustuvat vaikuttavaan aineosaan ja suunniteltuun käyttötiheyteen. "On todisteita myrkyllisyydestä nenän epiteelisoluille alkoholin, bentsalkoniumkloridin ja povidoni-jodipitoisuuden ollessa yli 2,5%", Barone sanoo. "Povidoni-jodin matalat pitoisuudet eivät ole osoittaneet haitallisia vaikutuksia edes pitkäaikaisessa altistuksessa."

Barone lisää, että "OTC-nenän antiseptisillä aineilla on laaja sovellettavuus ja ne hyödyttävät melkein kaikkia, mutta yksilöiden tulisi aina tarkistaa lääkärinsä kanssa, jos on erityisiä kysymyksiä."

OTC-nenän antiseptisiä aineita käytetään parhaiten ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä infektioriskin vähentämiseksi. Esimerkiksi Barone huomauttaa, että jos sinulla on jo ollut vilustuminen ja käytät nenän dekongestanttia, ei todennäköisesti ole ongelmaa.

Molempien käytöstä voi olla jopa hyötyä, koska dekongestantti voi vähentää oireita ja puhdistaa limakalvoja, mikä antaisi OTC-nenän antiseptille paremman pääsyn limakalvojen pintoihin dekontaminointia varten.

"Ei ole todisteita siitä, että nämä tuotteet [PVP-I] auttaisivat taistelemaan vilustumista vastaan", Frank sanoo."Hengitystieinfektioissa, kuten COVID-19, on kuitenkin ehdotettu, että tällaiset tuotteet voivat pahentaa vakavuutta, koska niiden uskotaan leviävän nenästä keuhkoihin, joten nämä tuotteet saattavat pahentaa vastaavien hengityselinten sairauksien vakavuutta . ”

Frank sanoo, että PVP-I-antiseptisillä on täysin erilainen vaikutusmekanismi kuin dekongestanteilla, mikä tarkoittaa, että tuotteiden ei pitäisi olla vuorovaikutuksessa.

Tällä hetkellä on meneillään tutkimus siitä, kuinka nenäsumutetta ja oraalihuuhtelua voitaisiin käyttää terveydenhuollon työntekijöillä ja sairaalapotilailla suojaamaan heitä COVID-19: ltä.

Alexandra E.Kejner, MD, apulaisprofessori pään ja kaulan kirurgisesta onkologiasta Kentuckyn yliopistossa, tutkii PVP-I: tä terveydenhuollon työntekijöistä ja potilaista.

"In vitro -testit ovat osoittaneet virusidaalista aktiivisuutta, mutta tutkimme sitä sen kyky tappaa COVID ihmisen nenäontelossa", Kejner kertoo Verywellille. "Erityinen valmiste, jota käytämme tutkimuksessamme, on yhdistetty liuos, jota ei ole kaupallisesti saatavana tässä formulaatiossa Yhdysvalloissa. On vastaavaa formulaatiota, jota on saatavana Kanadassa, Hongkongissa, Singaporessa ja Malesiassa Betadine-yhtiöltä. "

Amira Roess, tohtori

Olen huolissani siitä, että siellä on paljon hypeä ja väärää tietoa ja että ihmiset saattavat päätyä loukkaantumaan itseensä - varsinkin jos he laittaa kotitekoisia keittoja nenän onteloihin.

Kejner sanoo, että valmiste saavutti suosiota ensimmäisen SARS-taudinpurkauksen aikana, vaikka sitä oli pitkään käytetty nenän huuhteluhoitona kroonista sinuiittiä sairastaville ihmisille sekä suun antisepsikseksi menettelyissä, joissa on dokumentoituja turvallisuustietoja.

Tietyt potilaat eivät saa käyttää valmistetta, mukaan lukien:

• Ihmiset, joilla on kilpirauhasen häiriöitä tai syöpiä
• Ne, joilla on allergia äyriäisille / jodille / kontrastivärille
• Ihmiset, jotka ovat raskaana tai imettävät

Frank lisää, että aktiivisen radioaktiivisen jodihoidon kohteena olevien ihmisten ei tulisi käyttää näitä tuotteita, eivätkä myöskään lapset, koska turvallisuusprofiili on vielä vahvistamatta.

Liiallinen jodiannos voi olla mahdollisesti haitallista, Kejner sanoo ja lisää, että ihmisten tulisi käyttää jodia sisältäviä tuotteita vain lääkärin hoidossa.

"Nykyistä valmistetta (joka on laimea liuos) tutkitaan parhaillaan sen tehokkuuden arvioimiseksi COVID-19: n leviämisen estämisessä", Kejner sanoo ja lisää, että joukkue toivoo saattavansa tutkimuksensa päätökseen pian.

Varoitus nenän antiseptisistä aineista

Amira Roess, PhD, globaalin terveyden ja epidemiologian professori Virginian George Mason -yliopistossa, kertoo nenän antiseptisistä aineista COVID-19: n ehkäisyyn.

"Meillä on vielä paljon, mitä emme tiedä näistä mahdollisista hoidoista, ja meidän pitäisi odottaa, kunnes suositukset ovat selkeät siitä, kenen tulisi käyttää niitä", Roess kertoo Verywellille.

Aikaisemmat tulokset osoittavat, että terveydenhuollon tarjoajilla saattaa olla järkevää käyttää tuotteita, jos he ovat suoraan tekemisissä COVID-19-potilaiden kanssa, mutta Frank sanoo, että tutkimusta on vielä tekemättä. "Vaikka in vitro -tutkimukset ovat osoittautuneet [PVP-I: n] tehokkuudeksi ja muut tutkimukset ovat osoittaneet turvallisuuden, tehoa ei ole vielä osoitettu laajamittaisissa in vivo -tutkimuksissa", Frank sanoo.

Vaikka hoitojen todetaan tarjoavan suojaa, mihin tahansa menetelmään liittyy todennäköisesti riski.

"Muista, että nenäontelossamme elää hyödyllisiä mikrobeja, emmekä halua tappaa kaikkia näitä", Roess sanoo. "Olen huolissani siitä, että siellä on paljon hypeä ja väärää tietoa ja että ihmiset saattavat päätyä loukkaantumaan itseensä - varsinkin jos he laittaa kotitekoisia keittoja nenän onteloihin."