Onykolyysi on yleinen tila, jossa kynsilevy irtoaa kynsistä. Kynsilevyn erottaminen voi tapahtua useista syistä, mutta yleisin syy on onykomykoosi (sieni-kynsien infektio).
Ihotautilääkärit näkevät usein kaksi onykolyysin tapausta:
- Distaalinen onykolyysi: Kynsilevyn erottelu alkaa kynnen etureunasta ja jatkuu alaspäin kohti kynsinauhaa (yleisin).
- Proksimaalinen onykolyysi: Erottuminen alkaa kynsinauhan alueelta ja jatkuu kynsiä pitkin.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet / CC BY-NC-ND
Yleisiä syitä
Kynnen erottaminen kynsikerroksesta voi olla merkki monista erilaisista kynsien traumoista tai olosuhteista, mukaan lukien:
Sieni-tulehdus
Kynsien alla oleva tila voi saada tartunnan hiivalla, joka muuttaa kynsien löysän osan valkoiseksi tai keltaiseksi. Sieni-infektio vaatii dermatologin lisätestausta sairauden kunnolliseen hoitoon. Hoitamaton sieni-infektio voi aiheuttaa kipua, epämukavuutta ja jopa pysyvän sormen vääristymisen. Sieni-infektioiden hoitoon tarvittavat reseptilääkkeet ovat kuitenkin kalliita ja niillä voi olla sivuvaikutuksia, joten muista keskustella hoidon eduista ja haitoista asiantuntijan kanssa.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet / CC BY-NC-ND
Kynsien psoriaasi
Kynsien psoriaasi voi näyttää paljolti kuin kynsien sieni-infektiolta, mikä vaikeuttaa ihotautilääkäriisi erottamista kahdesta tilasta, ellei suoriteta kynsien biopsiaa. Psoriaasin aiheuttaman onykolyysin tehokkaimmat hoidot ovat lääkeryhmä, jota kutsutaan biologiksi - systeemiset lääkkeet, joita annetaan yleisimmin injektiona.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet / CC BY-NC-ND
Muut infektiot
Yleensä, jos kynsien alla oleva infektio näyttää olevan vihreä, syyllinen on bakteeri-infektio. Yksi yleisimmistä bakteeri-infektioista on pseudomonas, jota esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on usein kätensä vedessä, kuten tarjoilijoilla, baarimikoilla tai sairaanhoitajilla. Pseudomonas aiheuttaa sinivihreän tai mustan värimuutoksen kynsilevyllä ja saa kynsilevyn nousemaan ja irtoamaan kynsikerroksesta. Hoito sisältää erotetun kynsien leikkaamisen, kynsisängyn puhdistamisen ja paikallisen antibiootin levittämisen.Jos infektio on vakava, voidaan määrätä oraalinen antibiootti.
Trauma tai vahinko
Onykolyysi tapahtuu yleensä vain yhdessä naulassa, kun tietyllä alueella on trauma tai vamma, ja sen pitäisi parantua itsestään ajan myötä. On olemassa muutamia eri tapoja, joilla kynnet voivat ylläpitää traumaa tai vahinkoa, kuten:
- Pitkät kynnet: Pitkät kynnet saavat joskus kynnen toimimaan vipuna, kouristavat kynsiä pois iholta ja estävät paranemista.
- Paikallinen ärsytys: Paikallinen ärsytys voi johtua kynsien liiallisesta viilautumisesta, ylialtistumisesta kemikaaleille manikyyreissä tai kynsien kärjen levittämisessä, allergisista reaktioista kynsikovettajille (kynsilakan ja koveteiden jälkeisessä muodossa olevasta formaldehydistä) tai väärennösten kiinnittämiseen käytetyistä liimoista nauloja tai yksinkertaisesti liikaa aikaa veteen upotetuilla käsillä.
Tietyt lääkkeet
Kemoterapialääkkeet voivat joskus aiheuttaa kynsilevyjen nostamisen. Tiettyjä antibiootteja (kuten tetrasykliiniä) käyttävät henkilöt voivat myös olla alttiita valonykolyysiksi kutsuttuun tilaan, jos ne altistuvat merkittävälle auringonvalolle.Auringon UV-säteiden ja antibiootin yhdistelmä johtaa kynsilevyn nostamiseen. Muut ei-antibioottiset lääkkeet voivat aiheuttaa sormien ja varpaiden onykolyysiä altistamatta auringonvalolle.
Raudan puute tai kilpirauhasen liikatoiminta
Harvinaisissa tapauksissa, joissa kaikki kynnet kärsivät, onykolyysi voi olla merkki raudan puutoksesta tai kilpirauhasen liikatoiminnasta. Raudan määrän nostaminen tai kilpirauhasen liikatoiminnan hoito voi sallia kynsien kasvavan normaalisti.
Pitkäaikainen onykolyysi
Onykolyysin esiintyminen yli kuuden kuukauden ajan voi johtaa pysyvään muutokseen kynsikerroksessa, jossa kynsilevy ei enää kiinnity kynsikerrokseen.
Kynsikerroksessa tehtävät kirurgiset toimenpiteet (kuten syylän poisto) voivat myös johtaa pysyvään onykolyysiin muodostuvan pysyvän arpikudoksen takia. Tässä tilanteessa voidaan tehdä hyvin vähän kuin kynnen naamiointi kiillolla.