Paul Biris / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Neutraloivia vasta-aineita, jotka estävät SARS-CoV-2: n sitoutumisen soluihimme, on löydetty monien COVID-19-potilaiden verestä.
- Vaikka melkein kaikilla potilailla näyttää olevan vasta-aineita, niiden pitoisuus vaihtelee henkilöstä toiseen.
- Tämä löytö voi auttaa kehittämään tehokkaita rokotteita ja verensiirtoja, jotka voivat sekä estää että hoitaa COVID-19: tä.
Uusi tutkimus viittaa siihen, että melkein kaikkien immuunijärjestelmä pystyy luomaan vasta-aineita, jotka ovat riittävän vahvoja neutraloimaan SARS-CoV-2: n, jos heille altistuu virus, mutta kaikki eivät voi tehdä niistä tarpeeksi hyödyllisiä. Kuitenkin, jos rokote on suunniteltu kohdistamaan näihin vasta-aineisiin, tutkijoiden mielestä se lisää tehokkaasti immuunivastetta.
Tutkittuaan verinäytteet 149 ihmiseltä, jotka olivat toipuneet COVID-19: stä, New Yorkin Rockefellerin yliopiston tutkijat pystyivät eristämään kolme vasta-ainetta, jotka voisivat neutraloida SARS-CoV-2-viruksen jopa pieninä pitoisuuksina. "Neutraloitu", kun se ei enää pysty toistamaan itseään. Suurin osa verinäytteistä osoitti heikon kyvyn neutraloida virus. Mutta tarkempi tarkastelu paljasti, että heillä kaikilla oli ainakin osa soluista, joita tarvitaan kolmen tehokkaan vasta-aineen luomiseen.
"Vasta-ainevaste SARS-CoV-2: lle on hyvin erilainen useilla yksilöillä; joillakin yksilöillä on vahva vaste, toisilla vain heikko tai jopa havaitsematon vaste", tohtori Davide F. Robbiani, immunologian laboratorion johtaja Tartuntatauti Biolääketieteen tutkimuslaitoksessa Sveitsissä ja yksi Rockefeller-tutkimuksen johtavista tutkijoista kertoo Verywellille. "Yllättävin löytömme oli, että riippumatta vasteen voimakkuudesta tietyllä yksilöllä, pystyimme löytämään vasta-aineita, jotka ovat koostumukseltaan lähes identtisiä useissa toipuvissa (palautuneissa) luovuttajissa."
COVID-19-rokotteet: Pysy ajan tasalla siitä, mitä rokotteita on saatavilla, kuka niitä saa ja kuinka turvallisia ne ovat.
Pieni immuunivaste voi mennä pitkälle
Tutkijoiden mukaan temppu oli ensin tunnistaa pieni prosenttiosuus ihmisistäolivatpystyy tuottamaan voimakkaan neutraloivan vastauksen SARS-CoV-2: lle. Onnistunut immuunivaste virukselle luo jotain, jota kutsutaan B-soluiksi - ja paljon niistä.
"B-muistisolujen hieno asia on se, että jos ne sitoutuvat uudelleen [virukseen], jolle he ovat spesifisiä, ne erilaistuvat hyvin nopeasti soluiksi, jotka voivat erittää valtavia määriä vasta-aineita", Alice Cho, PhD, immunologinen tutkijatohtori stipendiaatti Rockefellerin yliopistossa, kertoo Verywell. "Nämä vasta-aineet voidaan sitten havaita [veri] seerumista."
Toisin sanoen, paitsi että nämä B-solut luovat vasta-aineita, jotka ovat välttämättömiä suojautumaan infektioilta, ne ovat myös melko helposti löydettävissä.
Kun tutkijat tiesivät, mitä he etsivät, he pystyivät tarkastelemaan toisen kerran verinäytteitä ihmisiltä, joilla on heikko viruksen neutralointikyky. He havaitsivat, että nämä näytteet sisälsivät myös samantyyppisiä vasta-aineita kuin vahvemmat näytteet, mutta paljon pienemmissä pitoisuuksissa.
Pitkän aikavälin tavoite? Rokotteen luominen näiden pitoisuuksien lisäämiseksi.
"Jos [vasta-ainepitoisuutesi] ovat laskeneet, saat tehostekuvan, joka toivottavasti herättää muistin B-soluvasteet", Cho sanoo. "Tämä tuottaa korkean tason suojaavia seerumin vasta-aineita."
Sillä välin verensiirrot voivat lisätä vasta-aineita
Vaikka rokotteiden tutkimus ja kehitys on vielä kesken, lääkärit käyttävät jo kriittisesti sairaiden potilaiden hoitoon COVID-19: stä toipuneiden ihmisten verestä peräisin olevia neutraloivia vasta-aineita. SARS-CoV2-vasta-aineet sairailla ihmisillä. Siinain vuoren terveysjärjestelmä New Yorkissa oli ensimmäinen Yhdysvalloissa kokeilemassa tätä tarkoitusta varten kutsuttua terapeuttista plasmanvaihtoa.
"Toipuvalla plasmalla, mitä nopeammin potilas saa sitä, sitä parempi", Makeda Robinson, PhD, Stanfordin yliopiston tartuntatautien asiantuntija, kertoo Verywellille. "Suurin osa aikaisempien uusien virusten ohjeista on ollut yrittää antaa ihmisille toipuvaa plasmaa kahden ensimmäisen viikon aikana oireiden ilmaantumisen jälkeen, mutta mielestäni potentiaalia on todennäköisesti vielä vakavan sairauden ilmenemisen jälkeenkin."
Robinson lisää, että toipuva plasma voi olla hyödyllinen myös COVID-19: n estämisessä.
"Vaikuttaa siltä, että neutraloivilla vasta-aineilla voi olla suurempi vaikutus, kun niitä annetaan ennen vakavan sairauden oireita", hän sanoo. "Jos olet välttämätön työntekijä tai terveydenhuollon työntekijä, saatat saada verensiirron vasta-aineista ennen korkean riskin kanssakäymistä potilaiden kanssa. Tällä tavoin annat immuunijärjestelmällesi tehoa ennen altistumistasi. "
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Huolimatta siitä, kuinka voimakas ihmisen immuunivaste on COVID-19: lle, näyttää siltä, että kaikki pystyvät kehittämään vasta-aineita, jotka voivat neutraloida viruksen. Näiden vasta-aineiden tunnistaminen on merkittävä edistysaskel sekä rokotteiden että verensiirtojen suhteen, mikä voi tehdä ihmisen vastauksesta virukseen tehokkaamman.
Kuinka kauan nämä vasta-aineet kestävät?
Aikaisemmat tutkimukset Wuhanista, Kiinasta, COVID-19: n alkuperäisestä keskuksesta, havaitsivat, että neutraloivat vasta-aineet parantuneilla potilailla voivat kestää kehossa vain kolme kuukautta - eivät tarkalleen tarjoa pitkäaikaista suojaa.Mutta Rockefellerin yliopiston tutkijoiden mukaan se on normaalia että vasta-aineet hiipuvat ajan myötä ja että rokotteen tulisi pidentää näiden vasta-aineiden käyttöikää.
"En usko, että lyhytaikainen vasta-ainevaste on merkki siitä, että immuunijärjestelmä on epäonnistunut vastauksena koronavirukseen", Cho sanoo. ”Immuunijärjestelmämme reagoi eri tavoin eri infektioihin. Jotkut saattavat saada aikaan voimakkaita vasta-ainevasteita, jotka jatkuvat koko eliniän, ja toiset eivät. Tämä ei ole ihanteellinen suoja COVID-19: ää vastaan, mutta emme voi ylittää sitä tehokkaalla rokotteella. "
Robinson kertoo immuniteetin luonnolliselta infektiolta voi erota rokotteesta saadusta immuniteetista tärkeillä tavoilla.
"Luonnollinen infektio johtaa laajempaan vasteeseen, joka voi olla heterogeenisempi", hän sanoo. "Rokotukset, jotka kohdistuvat viruksen tiettyihin osiin, johtavat tyypillisesti homogeenisempaan immuunivasteeseen, joka voi olla hieman kapeampi ja voimakkaampi."
Monet kehitteillä olevat SARS-CoV-2-rokotteet kohdistuvat virukseen löydettyyn piikkiproteiiniin, jonka uskotaan olevan osa, joka sitoutuu ihmisen isäntäsoluihin. Esimerkiksi Rockefeller University -ryhmän löytämät kolme voimakasta vasta-ainetta sitoutuvat tämän piikin kolmeen eri osaan. Silti Robbiani sanoo, että rokote on vain yksi palapeli vasta-aineiden lisäämisestä.
"Alustavat kokeilut ihmisillä ovat lupaavia, mutta SARS-CoV-2-rokotetta ei ole tällä hetkellä", hän sanoo. "Älkäämme unohtako, että rokotteet ovat vain yksi lähestymistapa koronavirusta vastaan."