Haimasyövän syyt ja riskitekijät

Haimasyövän tarkat syyt eivät ole varmoja, mutta riskitekijöihin voivat sisältyä ikä, sukupuoli, rotu, geneettiset tekijät, kuten taudin sukututkimus, ja elämäntavat, kuten tupakointi, alkoholinkäyttö, liikalihavuus ja jopa ikenetaudit. A

Koska haimasyövän oireita ei välttämättä ilmene ennen kuin se on edennyt, on tärkeää olla tietoinen siitä, miten nämä tekijät voivat vaikuttaa omaan riskiin, jotta voimme tehdä mitä voit vähentää sitä ja keskustella lääkärisi kanssa.

Yhteiset riskitekijät

Haimasyövän riskitekijä ei tarkoita, että sairaus kehittyy. Nämä tekijät eivät aina "aiheuta" tautia, vaan ovat yleisempiä ihmisillä, jotka kehittävät sen. Samoin monilla haimasyövän kehittyvillä ihmisillä ei ole mitään ilmeisiä riskitekijöitä. Sanottu, mitä enemmän riskitekijöitä sinulla on, sitä suurempi on todennäköisyys, että saatat kohdata haimasyövän jossakin vaiheessa elämässäsi.

American Gastroenterological Association suosittelee, että potilaat, joiden katsotaan olevan "suuria riskejä", mukaan lukien ne, joilla on ensimmäisen asteen sairaus suvussa ja tietyt geneettiset sairaudet ja mutaatiot, tutkitaan haimasyövän varalta. Seulonta sisältää geenitestauksen, neuvonnan, ja se tulisi suorittaa vähintään 50-vuotiailla tai 10 vuotta nuoremmilla ihmisillä.

Riskitekijöitä voivat olla:

Ikä

Haimasyövän riski kasvaa iän myötä, vaikka se voidaan diagnosoida nuorena. Tällä hetkellä noin 90 prosenttia ihmisistä on diagnoosin aikana yli 55-vuotiaita, diagnoosin keski-ikä on 71 vuotta.

Rotu

Haimasyöpä on yleisempää mustilla kuin valkoisilla, aasialaisilla tai latinalaisamerikkalaisilla, mutta jälleen kerran sitä voi esiintyä kenellekään. Ashkenazi-juutalaisen perinnön ihmisillä on lisääntynyt riski, todennäköisesti johtuen korkeasta BRCA2-geenimutaatioiden määrästä.

Sukupuoli

Haimasyöpä oli historiallisesti paljon yleisempää miehillä kuin naisilla, mutta ero on kaventumassa. Tauti on nyt vain hieman yleisempi miehillä.

Diabetes

Pitkäaikainen tyypin 2 diabetes on haimasyövän riskitekijä.Diabetes voi esiintyä myös vähän ennen diagnoosia, usein ihmisillä, joilla ei ole diabeteksen riskitekijöitä.

Yli 45-vuotiaiden diabeteksen odottamattoman puhkeamisen ja haimasyövän välinen yhteys oli riittävän merkittävä vuoden 2018 tutkimuksessa, jonka mukaan jotkut lääkärit suosittelevat nyt seulontaa, jos sitä esiintyy.

Kumitauti ja hampaiden menetys

Kumitauti, jota kutsutaan ientulehdukseksi ensimmäisessä vaiheessa ja parodontiitiksi pitkälle edenneessä vaiheessa, todettiin ensin olevan haimasyövän riskitekijä vuonna 2007.

Tähän mennessä tehtyjen tutkimusten 2017 katsaus osoitti, että ihmisillä oli 75 prosenttia todennäköisemmin haimasyöpä, jos heillä oli parodontiitti ja 54 prosenttia todennäköisemmin, jos he olivat menettäneet kaikki hampaat (edentulismi).

Syy ei ole varma, mutta uskotaan, että tietyt suussa elävät bakteerit muodostavat entsyymin, joka aiheuttaa mutaatioita yhden tyyppisessä geenissä (p53-geenimutaatiot), joka voi johtaa haimasyöpään.

Krooninen haimatulehdus

Kroonisen haimatulehduksen historia voi lisätä haimasyövän riskiä, ​​etenkin tupakoivilla ihmisillä. Perinnöllinen haimatulehdus alkaa usein lapsuudessa ja siihen liittyy paljon suurempi taudin riski.

Muut sairaudet

BakteeriHelicobacter pylori(H. pylori) on tunnettu syy mahasyövän, samoin kuin mahahaavan. Uskotaan, että se voi myös lisätä haimasyövän riskiä.On joitain todisteita siitä, että hepatiitti C -infektiot, sappikivet, sappirakon leikkaukset ja maksakirroosi voivat liittyä suurempaan taudin riskiin.

Henkilökohtainen syövän historia

Ihmisillä, joilla on henkilökohtainen historia useista erityyppisistä syöpätyypeistä, kehittyy todennäköisemmin haimasyöpä.Tutkijat eivät ole varmoja, liittyykö tämä jollakin tavalla näihin muihin syöpiin vai johtuuko yhteys yleisistä riskitekijöistä nämä syövät (kuten tupakointi).

Veriryhmä

Ihmisillä, joilla on veriryhmä A, B ja AB, näyttää olevan suurempi haimasyövän riski kuin niillä, joilla on O-tyypin verta.

Kemialliset altistukset

Työperäisen altistumisen uskotaan aiheuttavan haimasyöpää, ja eniten huolta aiheuttavat kemikaalit ovat klooratut hiilivedyt ja polysykliset aromaattiset hiilivedyt (PAH).

Genetiikka

Noin 10 prosenttia haimasyövistä pidetään perinnöllisinä ja liittyvät joko taudin suvussa tai tiettyyn geneettiseen oireyhtymään.

Perhehistoria

Ihmiset, joilla on suvussa haimasyöpä, kehittävät todennäköisemmin tautia. Siellä on myös jotain, jota kutsutaan familiaaliseksi haimasyöväksi. Henkilöllä katsotaan olevan tämä, jos tauti on kahdella tai useammalla ensimmäisen asteen sukulaisella (vanhempi, sisarus tai lapsi) tai kolmella tai useammalla perheenjäsenellä (tädit, setät, serkut).

Geneettiset oireyhtymät

Haimasyöpään liittyvät geneettiset oireyhtymät liittyvät usein spesifisiin geneettisiin mutaatioihin. Monet näistä geenimutaatioista, kuten BRCA2-geenimutaatiot, ovat geeneissä, jotka tunnetaan tuumorisuppressorigeeneinä. Nämä geenit koodaavat proteiineja, jotka korjaavat vaurioituneen DNA: n ja rajoittavat solujen kasvua. Suurempaan riskiin liittyviä oireita ovat:

• Perinnöllinen rinta- ja munasarjasyövän oireyhtymä
• Perinnöllinen haimatulehdus
• Peutz-Jeghersin oireyhtymä
• Lynch-oireyhtymä (perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolen syöpä, HNPCC)
• Li-Fraumeni-oireyhtymä
• von Hippel Lindaun oireyhtymä
• Perheellinen adenomatoottinen polypoosi
• Perheellinen epätyypillinen multippelimelanooma (FAMMM)
• Ataksia telangiectasia
• Usean endokriinisen neoplasian tyypin 1 (MEN1) oireyhtymä (neuroendokriiniset kasvaimet)
• Tyypin 1 neurofibromatoosi (neuroendokriiniset kasvaimet)

Elämäntavan riskitekijät

Elintapatekijöillä voi olla merkittävä rooli haimasyövän kehittymisessä, ja niihin kuuluvat:

Tupakointi

Tupakointi lisää haimasyövän riskiä kahdesta kolmeen kertaan ja sen uskotaan olevan vastuussa noin kolmanneksesta näistä syöpistä.

Toisin kuin keuhkosyöpä, jossa riski jatkuu pitkään sen jälkeen, kun henkilö lopettaa tupakoinnin (eikä koskaan palaa normaaliksi), haimasyövän riski palaa melkein normaaliksi 5-10 vuoden kuluessa lopettamisesta.

Alkoholi

Pitkäaikainen, runsas alkoholinkäyttö (kolme tai useampi juoma päivässä) liittyy lisääntyneeseen haimasyövän riskiin. Riski voi liittyä lisääntyneeseen haimatulehduksen riskiin ihmisillä, jotka juovat liikaa alkoholia (erityisesti yhdistettynä tupakointiin) eikä itse alkoholia. Kohtuullinen alkoholinkäyttö ei vaikuta lisäävän riskiä.

Liikalihavuus

Ylipaino tai liikalihavuus lisää haimasyövän riskiä noin 20 prosentilla.

Ruokavalio

On joitain todisteita siitä, että runsasrasvainen ruokavalio sekä runsaasti punaista tai jalostettua lihaa sisältävä ruokavalio voivat liittyä lisääntyneeseen haimasyövän riskiin, varsinkin kun elintarvikkeita valmistetaan korkeissa lämpötiloissa. Toisaalta runsaasti foolihappoa sisältävillä elintarvikkeilla, kuten vihreillä lehtivihanneksilla, voi olla suojaava vaikutus.

Ruokavalion ja haimasyövän tutkimuksista vuonna 2017 tehdyssä analyysissä todettiin, että länsimaiseen ruokavalioon liittyi 24 prosentin suurempi mahdollisuus sairauden kehittymiseen. Kahvi voi myös lisätä riskiä.

Istuva elämäntapa

Istumaton elämäntapa, kuten työpöytätyö, voi lisätä riskiä, ​​mutta se on epävarmaa tällä hetkellä.