Dementian painehaavojen ehkäisyvinkit

Painehaavat ovat usein vaurioituneen ihon alueita, jotka johtuvat alueen liiallisesta paineesta tai painosta. Vahinko voi olla pinnalla tai mennä syvälle, jopa lihakseen ja luuhun.

Kehon alueille, joihin ihon hajoaminen on erityisen vaarallista, kuuluvat pakarat, aivokuori, korot, nilkat, lapalavat, selkä ja pään sivut, korvat, kyynärpäät ja lonkat.

Painehaavoja on eri vaiheissa, jotka vaihtelevat vaiheesta 1, joka on punoitettu alue, vaiheeseen 4 asti, jossa lihas, jänne tai luu on näkyvissä. Painealueet voidaan luokitella myös pysähtymättömiksi, missä et voi kertoa, kuinka syvä kudosvaurio on, tai syvänä kudosvauriona, jossa on mustelmamainen violetti alue tai verirakko, joka peittää kudoksen, joka tuntuu "pehmeältä" tai lämpimämmältä verrattuna ympäröivään ihoon.

Miksi painehaavat kehittyvät?

Painehaavat kehittyvät usein rajoitetun liikkuvuuden, huonon ravinnon ja sairauksien seurauksena. Myöhäisen vaiheen dementiassa fyysinen toiminta vaikuttaa ja kyky liikkua heikkenee. Siksi henkilö voi pysyä samassa asennossa liian kauan (onko se sängyssä tai istuu tuolissa) ja asettaa liikaa painetta tiettyihin kehon osiin ja lisätä painehaavojen riskiä.

Painehaavojen riskit

Useat terveysolot asettavat ihmisille suuremman painehaavan riskin. Hoitokodit ja muut hoitolaitokset käyttävät työkaluja, kuten Braden Risk Assessment Scale, auttamaan tunnistamaan asukkaat, joilla on suurempi riski iho-ongelmille. Tämän tyyppiset asteikot antavat sinulle luvun, joka määrittelee jokaisen henkilön riskitason, ja kyseisen riskitason pitäisi laukaista useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Voit kuitenkin tarkistaa myös alla olevat riskit, jotka tutkijat ovat tunnistaneet olevan sidoksissa suurempaan ihovaurion riskiin.

• Dementia
• Rajoitettu fyysinen liikkuvuus
• Levottomuus ja levottomuus
• Sairaalahoito
• Inkontinenssi
• Sekavuus
• Vähentynyt kyky kommunikoida
• Kipu
• Sydän-ja verisuonitauti
• Keuhkokuume
• Tupakointi
• Ylipainoinen
• Vähentynyt tunne
• Painonpudotus
• Loppuvaiheen sairaudet

Mikä painehaavoissa on niin huono?

Painehaavat voivat aiheuttaa merkittävää kipua, ja kudos voi lopulta kuolla ja vaatia poistoa, kuten amputointia. Sepsis, systeeminen hengenvaarallinen infektio, voi myös kehittyä painehaavoissa. Painehaavat ovat korreloineet lisääntyneen masennuksen riskin ja myös kuoleman kanssa.

Koska painehaavat voivat vaikuttaa elämänlaatuun ja yleiseen terveyteen, painehaavat tunnistettiin muiden tekijöiden ohella tärkeäksi laadun mittariksi hoitokodeissa. Niiden asukkaiden prosenttiosuus, joilla on painehaavoja, ja erityisesti niiden, jotka kehittyivät laitoksessa ollessaan, verrattuna niihin, jotka olivat läsnä ennen henkilön tuloa laitokseen, on yksi tapa arvioida laitoksen tarjoaman hoidon laatua.

Dementian ehkäisy

Dementiapotilaiden (mukaan lukien perheenjäsenet, ystävät ja palkatut hoitajat, kuten kotisairaanhoitajat tai hoitokodin henkilökunta) hoitajien on oltava valppaina painehaavojen estämiseksi. Ehkäiseviä toimenpiteitä voivat olla:

Säännölliset ihoarvioinnit

Tarkasta silmä silmämääräisesti, erityisesti yli riskialttiissa paineissa kuten kantapäät, aivokuori ja pakarat säännöllisesti. Hyvä aika tehdä tämä on autettaessa henkilöä uimiseen. Sekä uimisen että ihon arvioinnin aikataulusta kalenterissa on hyötyä, jotta tämä ei unohtuisi.

Kelluvat korot tyynyllä

Aseta tyyny vasikoiden alle, älä polvien alle, niin että henkilön kantapäät "kelluvat" ilmassa sen sijaan, että ne lepäisivät suoraan sängyn patjalla.

Jalkateline

Tämä on telttamainen laite, joka estää lakanat ja peitot lepäämästä suoraan sängyssä makaavan henkilön jaloilla.

Vaahto sängyn päässä

Aseta jalkojen suojavaahto lepäämään sen sijaan, että annat heidän vain levätä patjalla.

Säännöllinen asennon kääntäminen ja siirtäminen

Auta säännöllisesti kääntämään tai vaihtamaan asentoja niin, että kehon eri alueet kantavat painonsa vuorotellen.

Riittävät inkontinenssituotteet ja hoito

Monilla dementiapotilailla kehittyy inkontinenssi. Käytä korkealaatuisia inkontinenssityynyjä ja vetovoimia, jotka johtavat kosteuden pois iholta, ja vaihda niitä jatkuvasti. Pese iho varovasti puhtaalla pesuliinalla hankaamisen sijaan.

Kosteutta suojaavat voiteet

Jotkut voiteet, kuten Baza, voivat myös suojata ihoa inkontinenssi.

Fyysiset tai toimintaterapiapalvelut

Medicare maksaa joskus (joko kotona tai laitoksessa) fyysisestä ja toimintaterapiasta arvioidakseen ja määrittäen sopivimmat asennot ja istumatoimenpiteet mukavuuden ja ihon suojaamiseksi.

Arvioi urakoiden suhteen

Kontraktuurit - missä iho-iho-kontakti on jatkuvaa - voivat lisätä painehaavojen riskiä. Esimerkiksi, jos henkilön käsivarsi kiristyy ja taipuu tahattomasti kyynärpäähän aivohalvauksen takia, kyynärpään sisäpuolella oleva iho on suuremmassa vaarassa, koska kosteus ja lämpö voivat tarttua sinne.

Käytä tyynyjä sängyn sijoittamiseen

Harkitse tyynyn asettamista henkilön polvien väliin, kun hän on kyljellään sängyssä estääkseen paineen polvesta polveen. Tai voit sijoittaa tyynyn selän taakse vaihtelemaan asentoa hieman.

Varmista hyvä sijainti pyörätuolissa tai tuolissa

Ole tietoinen paikannuksesta. Esimerkiksi, jos rakkaasi kallistuu aina pyörätuolissaan vasemmalle, vasemman puolen suojaamiseksi vaahtotyynyjen avulla voidaan estää painepisteitä. Pyörätuolin istuimessa on myös erityisiä tyynyjä, jotka auttavat painehaavojen estämisessä.

Lisää pehmuste tai tyyny alueille, jotka lisäävät riskiä

Esimerkiksi, jos henkilön jalka lepää aina suoraan pyörätuolin metallipolkimella, suojaa jalkaa polkimella.

Käytä erityisiä sängypatjoja

Voit tilata erikoispaineita vähentäviä patjoja, mukaan lukien vaihtelevia ilmanpaineita, jotka siirtävät ilmaa niiden sisällä vapauttamaan paineen suurelle vaaralle. Tietyissä olosuhteissa ja lääkärin määräyksellä Medicare voi maksaa patjat.

Ravitsemus ja lisäravinteet

Lisäproteiinin tarjoaminen ruokavalioon voi auttaa ehkäisemään ja parantamaan ihoa.

Rajoitettu aika

Jos esimerkiksi rakkaallasi on suuri riski tai pakaroissa on iho-ongelmia, saatat joutua auttamaan rajoittamalla sitä, kuinka kauan hän voi istua tuolilla kerrallaan.

Riittävä nesteytys

Hyvä nesteen saanti voi edistää terveellistä ihoa.

Nosta Älä liu'uta

Varmista, että kun autat jotakuta vaihtamaan kantaa, nostat häntä todella sen sijaan, että liu'uttaisit hänen sängynsä lakanoiden yli. Ihon liukuminen pinnalle, kuten arkkeihin, voi aiheuttaa karvoituksen, jolloin hauras iho vahingoittuu levyn kanssa tapahtuvan kosketuksen kitkan takia. Vetolevy, joka on pienempi arkki jonkun alle sängyssä, voi auttaa sinua ja toista henkilöä nostamaan henkilöä kummaltakin puolelta kääntämään sitä.

Fyysinen harjoitus

Jos henkilö pystyy, liikunnasta ja verenkierrosta voi olla apua painehaavojen estämisessä.

Mekaaniset hissit

Joskus tarvitaan kone, joka auttaa nostamaan ja sijoittamaan jonkun uudelleen, jotta hänestä voisi huolehtia turvallisesti.

Pat Älä hankaa

Muista taputtaa henkilön keho kuivana pyyhkeellä sen sijaan, että hieroisit sitä kuivaksi.

Ole varovainen lakanoiden kanssa

Tiukasti jonkun ympärille asetettu lakana voi rajoittaa liikkuvuutta ja lisätä painehaavojen todennäköisyyttä. Aseta sen sijaan arkki löyhästi henkilön päälle.

Vaahtokengät

Jotkut ihmiset hyötyvät jalan vaahtomuovikengästä, joka suojaa kantapäätä, nilkkaa ja varpaita.

Pyytää apua

Lopuksi, jos rakkaallesi on vaarassa painealueet, älä epäröi puolustaa häntä ottamalla yhteyttä lääkäriin saadaksesi apua resurssien ja laitteiden saamiseksi paikoilleen, joista on eniten hyötyä.