Mikä on Norovirus?

Norovirus on gastroenteriitin (vatsan flunssa) numero yksi syy Yhdysvalloissa. Se on erittäin tarttuva virus, joka aiheuttaa tulehdusta mahassa ja suolistossa. Tämä johtaa oireisiin, kuten vatsakouristukset, oksentelu ja vetinen ripuli. Noroviruksen hoito sisältää yleensä vain runsaan nesteen juomisen dehydraation estämiseksi, vaikka vaikeissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa aggressiivisen laskimoon annettavan (laskimoon tapahtuvan) nesteen korvaamiseksi.

Noroviruksen oireet

Noroviruksen oireet alkavat yleensä noin 12-48 tuntia altistumisen jälkeen viruspartikkeleille (jotka eivät ole paljaalla silmällä näkyviä). Oireet voivat kestää 12-60 tuntia ja sisältävät yhden tai useamman seuraavista:

• Kouristukset / vatsakipu
• Vetinen ripuli (yleisempi aikuisilla)
• Oksentelu (yleisempi lapsilla)
• Pahoinvointi
• Kuume
• Päänsärky
• Kehon kipu

Noroviruksen yleisin komplikaatio on kuivuminen. Jos et pysty pitämään pieniä määriä nestettä alhaalla tai sinulla on ollut erittäin vaikea ripuli (tai molemmat), saatat olla dehydratoitu.

Kuivumisen oireita voivat olla:

• Kuiva suu
• Lisääntynyt jano
• Virtsaamisen väheneminen ja / tai lisääntynyt virtsapitoisuus (tumman keltainen väri)
• Päänsärky
• Nopea syke
• Heikkous tai epätavallinen väsymys
• Huimauksen tunne tai huimausta seisomaan noustessa

Muita oireita kuivumisesta imeväisillä ja pikkulapsilla ovat:

• Itkee vain vähän tai ei kyyneleitä
• Epätavallinen uneliaisuus tai fussiness

Vaikea kuivuminen voi vaatia lääkehoitoa, kuten IV-nesteitä tai lääkkeitä oksentelun pysäyttämiseksi. Jos luulet olevasi dehydratoitu oksentelun tai ripulin takia, on tärkeää hakeutua heti lääkärin hoitoon.

Syyt

Norovirusta pidetään elintarvikeperäisenä sairautena, koska virus voi helposti saastuttaa ruoka- ja vesilähteet.Oikeastaan ​​suurin osa noroviruksen puhkeamista tapahtuu ravintoloissa, joissa tartunnan saanut valmistaja tai palvelin käsittelee ruokaa tai tarjoilee paljain käsin.

Raakaiset hedelmät ja vihannekset tai alikypsät elintarvikkeet voivat myös saastua noroviruksella. Toinen mahdollinen lähde on äyriäisiä vedestä, joka on saastunut noroviruksella.

Lopuksi ruoan jakaminen tai ruokailuvälineiden käyttö jonkun kanssa, joka on saanut tartunnan noroviruksella, voi levittää infektion, samoin kuin koskettaa esineitä, jotka sisältävät noroviruspartikkeleita, ja koskettaa sitten suustasi, nenääsi ja / tai silmiäsi.

Kuten flunssa ja monet muut virusinfektiot, ihmisillä ei tyypillisesti ole immuniteettia norovirukselle ja ne voivat saada tartunnan useammin kuin kerran.

Kuinka tarttuvaa Norovirus on?

Norovirus on erittäin tarttuvaa. Se voi olla niin jo ennen kuin henkilö alkaa näyttää oireita, ja niin kauan kuin kaksi viikkoa sen jälkeen, kun he alkavat tuntea olonsa paremmaksi. Norovirus on siis tarttuvin, kun henkilö on sairas ja kolmen ensimmäisen päivän aikana oireiden lieventymisen jälkeen.

Riskitekijät

Norovirus sairastaa 21 miljoonaa ihmistä vuodessa ja johtaa noin 800 kuolemaan. Kuka tahansa voi saada sen, mutta jotkut ihmiset ovat suuremmassa vaarassa kuin toiset.

Se on yleisesti vastuussa taudinpurkauksista ruuhkaisissa olosuhteissa, joten ne, jotka usein käyvät seuraavissa paikoissa, ovat lisääntyneessä vaarassa:

• Sairaalat
• Hoitokodit
• Päiväkodit
• Koulut
• Sotilaharjoittelukeskukset
• Lomakeskukset
• Risteilyalukset

Suurimmalla riskillä ovat imeväiset, pienet lapset ja vanhemmat aikuiset. Näillä ryhmillä on immuunijärjestelmä, joka ei ole yhtä vahva kuin vanhempien lasten tai aikuisten, jotka ovat muuten terveitä, mikä vaikeuttaa toipumista noroviruksen oireista.

Tämän lisäksi ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä ja jotka ovat saaneet noroviruksen - kuten ne, joille on tehty elinsiirto, tai ne, joilla on leukemia tai HIV-infektio - kokevat todennäköisemmin vakavamman tai pitkittyneemmän tapauksen.

Diagnoosi

Noroviruksen diagnoosi tehdään yleensä sairaushistoria ja fyysinen tutkimus.

Lääketieteellinen historia

Lääketieteellisen historian aikana lääkäri kysyy erityisistä oireistasi, erityisesti dehydraatioon liittyvistä oireista.

Lääkäri voi myös kysyä ripulin erityispiirteistä, kuten siitä, onko se vetistä vai veristä vai onko sinulla ollut korkea kuume. Vastaukset näihin kysymyksiin voivat auttaa kääntämään lääkärisi pois tai kohti noroviruksen diagnoosia.

Fyysinen koe

Fyysisen kokeen aikana lääkäri tarkastaa vatsasi, kuuntelee suoliston ääniä stetoskoopilla, lyö vatsaasi ja napauta lopuksi vatsasi eri alueita tunteaksesi massat, suurentuneet elimet tai arkuus.

Fyysisen kokeen vatsaosa on tärkeä vatsakivun vakavampien syiden poissulkemiseksi, kuten:

• Umpilisäkkeen tulehdus
• Divertikuliitti
• Haimatulehdus
• Suoliston tukos

Vatsasi arvioinnin lisäksi lääkäri ottaa huomioon elinvoimasi ja tarkistaa kuivumisen merkit, kuten suun kuivuminen tai huono ihon turgori.

Laboratoriotesti

Harvemmin testiä, jota kutsutaan reaaliaikaiseksi käänteiskopioija-polymeraasiketjureaktiotestiksi (RT-qPCR), voidaan käyttää noroviruksen diagnosointiin. Tämä määritys havaitsee viruksen geneettisen materiaalin (RNA), ja se voidaan suorittaa ulosteesta, oksennuksesta, ruoasta, vedestä ja ympäristönäytteistä.

RT-aPCR-testiä ei yleensä tehdä infektion lyhyen kulun takia. Sitä voidaan käyttää, jos on olemassa suuri julkinen taudinpurkaus tai jos henkilöllä on heikentynyt immuunijärjestelmä (esim. Leukemian tai elinsiirron vuoksi).

Hoito

Noroviruksen avainhoito on juoda paljon nesteitä. Vaikka urheilujuomat voivat olla kaikki mitä tarvitaan aikuisten ja vanhempien lasten nesteytykseen, suun kautta annettavat nesteytysliuokset, kuten Pedialyte tai Ceralyte, sopivat paremmin korvaamaan oksentelun ja / tai ripulin kautta menetettyjä tärkeitä ravintoaineita ja mineraaleja.

Toisinaan norovirusinfektio on tarpeeksi huono vaatiakseen lääkehoitoa. Vaikka ei ole lääkitystä, joka voi tappaa tai parantaa infektiota, on olemassa lääkkeitä, kuten Zofran (ondansetroni), jotka voivat auttaa pysäyttämään tai vähentämään oksentelua, jotta et kuivaisi.

Jotkut ihmiset saattavat tarvita laskimonsisäistä nesteen korvaamista sairaalassa, jos heillä on dehydraation merkkejä eivätkä siedä suun nesteitä.

Vakavan kuivumisen ja / tai kyvyttömyyden ylläpitää nesteitä lisäksi muita sairaalahoito-oireita voivat olla:

• Vaikea vatsakipu
• Vaikea oksentelu
• Pitkittyneet oireet (lähellä tai yli viikkoa)
• Raskaus
• Vanhemmat aikuiset tai imeväiset
• Henkilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä

Ehkäisy

Vaikka ei aina ole mahdollista välttää ruokaa aiheuttavia sairauksia, kuten norovirusta, koska jonkun sairaaksi saaminen vie niin vähän virusta, nämä kolme vaihetta auttavat merkittävästi vähentämään päivittäistä riskiäsi.

• Pese kätesi usein ja oikein: On tärkeää pestä kädet saippualla ja vedellä säännöllisesti koko päivän ajan, erityisesti kylpyhuoneen käytön jälkeen tai ennen ruoan valmistamista. Matkan tekeminen pesualtaalle on ihanteellinen, koska käsienpuhdistusaine ei voi tappaa tiettyjä vikoja, mukaan lukien norovirus. Pese huolellisesti vähintään 20 sekuntia - aika, joka kuluu "Happy Birthday" -kappaleen laulamiseen kahdesti.
• Vältä koskemasta suuhun: Jopa usein ja hyvällä käsinpesulla voit vahingossa koskettaa saastunutta pintaa. Välttämällä suusi koskettamista voit estää pienten tarttuvien hiukkasten siirtymisen kehoosi.
• Puhdista ja puhdista säännöllisesti: On tärkeää puhdistaa koti ja työtila, erityisesti keittiöt (mukaan lukien astiat ja tiskit) säännöllisesti. Varmista, että puhdistat valkaisuainetta sisältävällä tuotteella tai tee oma valkaisuainepohjainen puhdistusaine. Valkaisuaineita sisältämättömien tuotteiden käyttö ei tee mitään hyvää, koska ne eivät tappaa virusta.

Kun sulkeissa yhteystiedoissa on Norovirus

Jos asut samassa talossa jonkun kanssa, jolla on norovirusta (tai epäilet, että heillä on), ja sinulla ei vielä ole sitä, voit suojata itsesi lisätoimilla.

• Jos mahdollista, pysy poissa: Se ei välttämättä ole aina käytännöllistä, mutta pysyminen poissa sairastuneesta mahdollisimman paljon auttaa sinua suojaamaan myös sairaalta. Nuku eri huoneessa, käytä eri kylpyhuonetta ja pidä mahdollisimman paljon etäisyyttä.
• Käytä käsineitä: Jos hoidat jotakuta, jolla on norovirusta, on epätodennäköistä, että he aikovat puhdistaa. Saatat olla yksi, joka tekee tämän askareen useimmiten, mikä voi saattaa sinut suoraan kosketukseen viruksen kanssa. Parasta mitä voit tehdä, on käyttää hansikkaita. Kun teet niin, varmista, ettet koske nenääsi, silmiisi tai suuhusi, ja pese kätesi heti, kun olet puhdistanut.
• Varmista, että pyykki on valmis: Pese vaatteet, liinavaatteet, pyyhkeet ja kaikki muu, johon sairas koskettaa. Käytä kuivaimessa kuumaa vettä ja kuivia esineitä korkealla lämmöllä varmistaaksesi, että ne ovat mahdollisimman puhtaita. Jos pyykki on likainen, käsittele sitä kumikäsineillä ja pese kätesi asetettuasi esineitä pesukoneeseen.
• Älä jaa: Sairaan puolisosi, lapsesi tai kämppiksesi käyttämien esineiden jakaminen on varma tapa sairastua itse. Jopa television kaukosäätimen jakaminen voi olla huono uutinen.
• Älä anna heidän valmistaa ruokaa: Jos joku on sairas noroviruksessa, älä anna heidän valmistaa ruokaa sinulle tai muulle, jos mahdollista. Itse asiassa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat, että henkilö ei valmista ruokaa vähintään kahden päivän ajan oireiden loppumisen jälkeen.

Sana Verywelliltä

Vaikka noroviruksen saaminen on epämiellyttävä kokemus, voit olla varma, että useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi yhden tai kolmen päivän kuluessa. Sillä välin jatka ennakoivaa käsinpesua. Jos saat tartunnan, muista hydratoida aggressiivisesti.

Lopuksi, positiivisemmasta näkökulmasta tutkitaan parhaillaan norovirusrokotetta, joka olisi paljon tehokkaampi ja vähemmän työläs ennaltaehkäisevä strategia kuin nykyinen (infektioiden hallinta).