Atsulfidiini (sulfasalatsiini) on reseptilääke, oraalinen, tulehduskipulääke, jota käytetään tulehdustilojen, kuten nivelreuman (RA) ja haavaisen paksusuolentulehduksen, hoitoon.
Tetra Images / Getty ImagesHuumeiden luokka
Sulfasalatsiini kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan sulfa-lääkkeiksi. Se sisältää salisylaattia ja sulfa-antibioottia.
Sulfasalatsiini hoitaa sairausprosessia, ei vain nivelreuman oireita, ja siten se luokitellaan tautia muuntavaksi reumalääkkeeksi (DMARD).
Sulfasalatsiinin käyttöaiheet
Sulfasalatsiinia määrätään nivelreuman, nuorten niveltulehduksen, nivelpsoriaasin, selkärankareuman ja haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon.
Tämä lääkitys auttaa vähentämään niveltulehdukseen liittyvää kipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Se on tehokkain hoidettaessa lieviä tai kohtalaisia oireita. Sulfasalatsiini voi myös estää nivelvaurioita ja vähentää nivelfunktion heikkenemisen riskiä. Oireiden paraneminen on tyypillisesti havaittavissa 12 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
Annostustiedot ja saatavuus
Sulfasalatsiinia on saatavana 500 milligramman (mg) tabletina. On suositeltavaa ottaa se ruoan ja täyden lasillisen veden kanssa.
Nivelreuman hoito alkaa tyypillisesti pienellä annoksella, jota sitten lisätään. Ensimmäisen viikon ajan lääkäri voi määrätä yhden tai kaksi sulfasalatsiinitablettia päivässä. Annostasi nostetaan todennäköisesti vähitellen kahteen tablettiin kahdesti päivässä. Enimmäisannos on kuusi tablettia päivässä.
Enteropäällysteiset tabletit ovat saatavilla ja ne voivat auttaa estämään vatsavaivoja.
Yleiset haittavaikutukset
Sulfasalatsiinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat pahoinvointi tai vatsavaivat. Vatsaongelmat ratkaistaan yleensä ajan myötä, varsinkin kun lääke aloitetaan pienellä annoksella.
Harvinaisempia haittavaikutuksia voivat olla ihottuma, päänsärky, suun haavaumat, kutina, maksan toimintahäiriöt ja auringon herkkyys.
Mahdolliset vakavat haittavaikutukset
Vaikka vakavia haittavaikutuksia ei pidetä yleisinä, niillä on taipumus lisääntyä, kun päivittäinen sulfasalatsiiniannos on yhtä suuri tai suurempi kuin 4 grammaa.
Sulfonamideihin (sulfalääkkeisiin) liittyviä haittavaikutuksia, joita sulfasalatsiinilla voi esiintyä, ovat verisairaudet, yliherkkyysreaktiot, keskushermoston reaktiot, munuaisreaktiot sekä virtsan ja ihon värimuutokset.
Vakavat haittavaikutukset vaikuttavat noin kolmasosaan sulfasalatsiinilla hoidetuista potilaista.
Vakavia reaktioita ovat:
- Ruokahaluttomuus
- Vakava päänsärky
- Vakava mahalaukun vaiva
- Oksentelu
- Alhainen siittiöiden määrä
Alhainen siittiöiden määrä voi olla palautuva lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat enintään yhteen 30: sta sulfasalatsiinia saaneesta potilaasta, ovat kutina, nokkosihottuma, kuume, Heinz-kehon anemia, hemolyyttinen anemia ja syanoosi (vähän happea ja sinertävä värimuutos).
Vasta-aiheet (kenen ei pidä ottaa lääkettä)
Sulfasalatsiini ei ole sopiva hoitovaihtoehto potilaille, joilla on suoliston tai virtsan tukkeuma, porfyria tai potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä sulfasalatsiinille, sulfonamideille tai salisylaateille.
Varoitukset ja varotoimet
Haittavaikutusten tai haittavaikutusten riskin minimoimiseksi. sinun tulee olla tietoinen seuraavista varoituksista ja varotoimista sulfasalatsiinia käytettäessä.
- Ennen sulfasalatsiinihoidon aloittamista potilaat on tutkittava G6PD-entsyymin puutteen varalta. Puutteellisten potilaiden tulisi välttää sulfasalatsiinia hengenvaarallisen anemian lisääntyneen riskin vuoksi.
- Säännölliset verikokeet tulisi suorittaa verenkuvien, munuaisten toiminnan ja maksan toiminnan seuraamiseksi.
- Jos suunnittelet raskautta, sinun tulee keskustella sulfasalatsiinin käytöstä lääkärisi kanssa.
- Imetävät naiset eivät saa ottaa sulfasalatsiinia.
- Foolihappolisä voi olla tarpeen, jos sinua hoidetaan sulfasalatsiinilla.
- Sulfasalatsiini voi olla vuorovaikutuksessa kumadiinin (varfariinin), syklosporiinin ja digoksiinin kanssa.
- Lääke voi lisätä maksavaurion riskiä potilailla, jotka käyttävät isoniatsidia tuberkuloosiin.
- Sulfasalatsiini voi myös lisätä matalan verensokerin riskiä potilailla, jotka käyttävät tiettyjä diabeteslääkkeitä.