Kuinka tadalafiili auttaa hyvänlaatuisessa eturauhasen liikakasvussa

Kerran tai toisella meillä kaikilla on ollut hyvä naurua erektiohäiriölääkkeistä, kuten sildenafiilista (Viagra) ja tadalafiilista (Cialis). Mutta kun nauramme, nämä lääkkeet ovat huomattavan tehokkaita auttamaan miehiä, joilla on seksuaalinen ja erektiohäiriö. Uudet tutkimukset ja kliiniset ohjeet viittaavat vielä toiseen käyttötarkoitukseen näille lääkkeille: käytetään yksin tai yhdessä lääkkeiden kanssa, kuten finasteridi (Proscar) tai dutasteridi (Avodart), jotka ovat 5-alfa-reduktaasin estäjiä, joita käytetään eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) hoitoon.

Tarkemmin sanottuna 5-alfa-reduktaasin estäjät ja alfa-salpaajat (kuten tamsulosiini), toinen BPH-lääke, vaikuttavat lukuisesti miehen libidoon ja kykyyn ylläpitää erektiota tai normaalilla siemensyöksyllä - haittavaikutus, jota erektiohäiriöt hoitavat lääkkeet kuten Cialis. Lisäksi vuonna 2011 FDA hyväksyi Cialisin päivittäiseen käyttöön myös BPH-oireiden hoidossa (virtsaamisvaikeudet), joten Cialis on kaksinkertainen hyöty BPH-potilailla.

Mikä on BPH?

Jos sinulla on BPH, et todennäköisesti tarvitse esittelyä sen hankalista, ärsyttävistä ja joskus erittäin vakavista oireista. Kuitenkin kaikille meille, jotka ovat aloittamattomia, tässä on joitain tietoja tästä ehdosta.

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu on eturauhanen ei-syöpä (ei-pahanlaatuinen). Miehillä eturauhanen tuottaa siemennestettä. BPH-potilailla eturauhanen voi tulla merkittävästi suuremmaksi ja aiheuttaa virtsateiden tukkeutumista. Huomattava on, että eturauhanen on munkin muotoinen rauhas, joka ympäröi virtsaputkea tai "pissa" -putkea; eturauhanen istuu juuri virtsarakon alapuolella.

Vaikka eturauhassyöpä voi sisältää hypertrofiaa ja hyperplasiaa ja monia samoja alkuperäisiä oireita kuin BPH, BPH ei ole syöpä. Se on hyvänlaatuinen tila, jonka useimmat yli 50-vuotiaat miehet kokevat jossain määrin. Lisäksi BPH ei todennäköisesti aiheuta lisäriskiä eturauhassyövän kehittymiseen.

Useimmilla miehillä BPH on oireeton eikä aiheuta tunnistettavia oireita. Noin kolmannes amerikkalaisista miehistä voi kuitenkin kokea seuraavat alkuperäiset oireet:

• Halu virtsata yli kaksi kertaa per yö (nokturia)
• Heikko virtsavirta, joka alkaa ja pysähtyy
• Tunne, että sinun on vielä pissattava, vaikka olet lopettanut virtsaamisen
• Virtsavirran käynnistämisongelma (epäröinti)
• Veren kosketus virtsassa (hematuria)

Ajan myötä BPH voi johtaa vakavampiin ongelmiin, kuten virtsateiden infektioihin, munuais- ja virtsarakon vaurioihin. (Hyperplastisen eturauhasen aiheuttama tukos voi aiheuttaa virtsan varmuuskopion, joka vahingoittaa munuaisia ​​ja virtsarakkoa.)

BPH: n alkuhoito on lääketieteellinen hoito leikkauksella (TURP), joka on varattu ihmisille, jotka epäonnistuvat lääkehoidossa. Miehet, joilla on oireenmukainen BPH, saavat tyypillisesti kahden tyyppisiä lääkkeitä: alfasalpaajat (ajatella tamsulosiinia, teratsosiinia tai doksatsosiinia) ja 5-alfa-reduktaasin estäjät, kuten edellä mainitut finasteridi (Proscar) ja dutasteridi (Avodart).

Älykäs lukija saattaa huomata, että molemmat BPH-lääkkeet sisältävätalfaheidän nimissään; näiden lääkkeiden mekanismit ovat kuitenkin täysin erilaiset. Alfa-salpaajat rentouttavat virtsarakon kaulan ja eturauhasen sileää lihasta virtsan virtauksen parantamiseksi ja virtsan tukkeuman lievittämiseksi. Vaikka alfa-salpaajan lääkitys toimii nopeasti seitsemän päivän kuluessa, 5-alfa-reduktaasin estäjät kohdistavat BPH: n hormonaaliset perustelut ja auttavat paitsi virtsavirtauksessa, mutta riittävän kauan ottaessaan voivat itse asiassa kutistaa eturauhasen ja lykätä leikkauksen tarvetta. 5-alfa-reduktaasin estäjien huippuvaikutusten havaitseminen kestää kauemmin ja saavutetaan kuuden kuukauden käytön jälkeen. Näiden kahden lääketyypin vaikutuksilla on suurempi vaikutus, kun niitä käytetään yhdessä.

Cialis-valmisteen lisääminen sekoitukseen

Syistä, jotka voimme kaikki todennäköisesti arvostaa, suuri valitus monille alfasalpaajilla, 5-alfa-reduktaasin estäjillä tai molemmilla hoidetuille miehille on se, että 5–15 prosentissa miehistä tällaiset lääkkeet sekoittavat erektiotoimintaa, libidoa ja siemensyöksyä. . Tämän ei-toivotun haittavaikutuksen torjumiseksi urologit ja perusterveydenhuollon lääkärit ovat alkaneet lisätä Cialis-lääkevalmistetta. Lisäksi vuonna 2011 FDA oli jo hyväksynyt Cialisin myös BPH-oireiden hoitoon. Siten miehillä, joilla on BPH, Cialis osoittaa kaksinkertaista tehokkuutta - se auttaa virtsaamisessa,jase auttaa erektiohäiriöiden hoidossa.

Onneksi tiede tukee käytäntöä lisätä pääasiassa erektiohäiriöihin tarkoitettuja lääkkeitä BPH-lääkitysohjelmaan. Valtavassa satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa, jota Cialis (valmista kuva) -valmistaja Eli Lilly sponsoroi, 695 miehelle annettiin joko Cialis tai lumelääke 5-alfa-reduktaasin estäjän finasteridin lisäksi.

Tulokset olivat hyvin rohkaisevia, kun tilastollisesti merkittäviä parannuksia seksuaalisen halun, orgasmisen toiminnan, erektiotoiminnan ja seksuaalisen tyytyväisyyden suhteen havaittiin niillä, jotka käyttivät Cialisia yhdessä finasteridin kanssa. Lisäksi haitalliset vaikutukset olivat vähäisiä ja siedettäviä. Tulokset mitattiin neljän, 12 ja 26 viikon hoidolla käyttäen kyselylomaketta nimeltä International Index of Erectile Function.

Kuten voidaan odottaa monista tutkimuksista, joissa käytetään suuria Pharma-varoja, tutkimuksen suunnittelu oli melko tiukka. Plasebovaikutusten lisäksi tämän tutkimuksen mahdolliset rajoitukset eivät sisällä todistettua pätevyyttä siitä, että kansainvälinen erektioindeksi olisi ollut hyödyllinen siemensyöksyn ja orgasmin toimintahäiriöiden ja suhteellisen lyhyen hoitojakson mittauksessa. On huomattava, että tutkijat tarkastelivat vain Cialis-valmisteen samanaikaista antamista 5-alfa-reduktaasin estäjän kanssa, ei myöskään alfa-salpaajia. Tyypillisesti alfa-salpaajien lääkitys ja Cialis tai muut PDE5-estäjät suurina annoksina ovat vasta-aiheisia.

Päätösajatukset

Jos sinä tai joku rakastamastasi kokee seksuaalisia vaikeuksia BPH-lääkkeiden, kuten finasteridin, takia, etkä ole jo Cialis-lääkettä, muista kertoa ensiapulääkärillesi tai urologillesi. Cialis-lääkkeen lisääminen hoito-ohjelmaan on turvallista ja siedettävää, ja sen pitäisi auttaa sukupuolielämässäsi ja itse BPH-oireissa.

Tähän liittyvä huomautus on, että hormonaalisten vaikutustensa vuoksi pienempi annos finasteridia markkinoidaan myös nimellä Propecia, hiustenlähtöön tarkoitettu lääke. Vaikka ihmiset, jotka yleensä käyttävät Propeciaa, ovat nuorempia miehiä, joilla on vähemmän erektiohäiriöongelmia, ja Propecia on pienempi annos kuin Proscar, Propecia voi myös häiritä seksuaalista toimintaa ja mahdollisesti miesten hedelmällisyyttä.Jos käytät finasteridia estämään hiustenlähtöä ja koet erektiohäiriöt, libidinaaliset ongelmat tai hedelmällisyysongelmat, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi.