Katsaus kateenkorvan rauhaseen

Kateenkorva on pieni rintakehän takana oleva elin, jolla on tärkeä tehtävä sekä immuunijärjestelmässä että hormonaalisessa järjestelmässä. Vaikka kateenkorva alkaa atrofoitua (rappeutua) murrosiän aikana, sen vaikutus T-lymfosyyttien "kouluttamisessa" infektioiden ja jopa syövän torjumiseksi kestää koko elämän.

Lisätietoja kateenkorvan roolista immuniteetissa, autoimmuniteetissa ja ikääntymisessä sekä siitä, kuinka useat häiriöt voivat vaikuttaa tähän tärkeään elimeen.

Nez Riaz / Verywell

Anatomia

Kateenkorva rauhoittuu rinnassa, suoraan rintalastan (rintalastan) takana ja sydämen edessä keuhkojen välisellä alueella, jota kutsutaan anterioriseksi mediastinumiksi.

Joskus kateenkorva on kuitenkin löydetty toisesta (kohdunulkoisesta) kohdasta, kuten kaulasta, kilpirauhasesta tai keuhkojen pinnalta (keuhkopussista) lähellä aluetta, jolla verisuonet ja keuhkoputket tulevat keuhkoihin.

Sen nimi on kateenkorva, koska sen muoto on samanlainen kuin timjamilehden muotoinen - pyramidin muotoinen, jossa on kaksi lohkoa. Kateenkorvan kaksi lohkoa hajotetaan lobuleiksi. Näillä lobuleilla on ulompi aivokuori, jota käyttävät kypsymättömät T-lymfosyytit, ja sisempi aivohalvaus, jossa on kypsät T-lymfosyytit.

Kateenkorvaa pidetään imukudoksena (immuunijärjestelmän elin), joka on samanlainen kuin nielurisat, adenoidit ja perna.

Kateenkorvan solut

Kateenkorvassa on useita erilaisia ​​solutyyppejä.

• Epiteelisolut: solut, jotka reunustavat kehon pintoja ja onteloita
• Kulchitsky-solut: solut, jotka ovat kateenkorvan tai neuroendokriinisten solujen hormoneja tuottavat solut
• Tymosyytit: solut, joista tulee kypsiä T-lymfosyyttejä

Kateenkorvassa on myös joitain makrofageja. Makrofagit tunnetaan immuunijärjestelmän "roska-autoina", koska ne syövät vieraita aineita.

Dendriittisolut ja muutama B-lymfosyytti (vasta-aineita tuottavat lymfosyytit) myös kateenkorvassa. Mielenkiintoista on, että kateenkorva rauhas sisältää myös joitain myoidisoluja (lihasten kaltaisia).

Muutokset iän myötä

Kateenkorva on suuri imeväisillä, mutta lapsenkengän jälkeen se kasvaa ja saavuttaa enimmäiskoon murrosiän aikana.

Murrosiän jälkeen kateenkorva kutistuu ja korvataan suurelta osin rasvalla.

Rauhanen on hyvin pieni vanhuksilla, mutta voi joskus surkastua ennenaikaisesti vasteena vakavaan stressiin. Termi, jota käytetään kuvaamaan kateenkorvan rauhoittumista iän myötä, on "kateenkorvan involuutio".

Toiminto

Kateenkorva on hyvin aktiivinen ennen syntymää murrosikään asti, ja se toimii sekä imusuonena että endokriinisena elimenä (hormonaalisen hormonaalisen hormonaalisen järjestelmän elin). Kateenkorvan rauhanen roolin ymmärtämiseksi immuniteetissa on hyödyllistä erottaa ensin T-lymfosyytit ja B-lymfosyytit.

T-solut vs. B-solut

T-solut (tunnetaan myös nimellä T-lymfosyytit tai kateenkorvasta peräisin olevat lymfosyytit) kypsyvät kateenkorvassa ja niillä on keskeinen rooli soluvälitteisessä immuniteetissa, mikä tarkoittaa, että solut itse aktiivisesti torjuvat vieraita hyökkääjiä, kuten bakteereja, viruksia, syöpäsoluja , ja enemmän.

Sitä vastoin B-lymfosyytit ovat osa humoraalista immuunijärjestelmää ja tuottavat vasta-aineita, jotka on suunnattu spesifisille hyökkääjille.

T-solujen harjoitusalue

Osana adaptiivista immuunijärjestelmää kateenkorvan voidaan ajatella olevan T-lymfosyyttien harjoituspaikka. Lapsuuden aikana luuytimestä peräisin olevat kypsymättömät T-solut (ns. Progenitorisolut) kulkevat verenkierron kautta kateenkorvaan, jossa ne kypsyvät ja erilaistuvat erikoistuneiksi T-soluiksi.

T-solujen tyypit

Kateenkorvan T-solut erilaistuvat kolmeen ensisijaiseen tyyppiin:

• Sytotoksiset T-solut: Sana sytotoksinen tarkoittaa "tappaa". Nämä solut ovat vastuussa tartunnan saaneiden solujen suorasta tappamisesta.
• Auttaja-T-solut: Nämä solut ovat vastuussa sekä vasta-aineiden tuottamisesta B-soluissa että muun tyyppisten T-solujen aktivoimisesta vieraiden hyökkääjien kohdentamiseksi.
• Säädellyt T-solut: Nämä solut toimivat "poliiseina". Ne tukahduttavat sekä B-solut että muut T-solut.

Positiivinen ja negatiivinen valinta

Luunytimestä lähtevät epäkypsä T-solu tulee kateenkorvaan aivokuoressa (tunnetaan kateenkorvan luokkahuoneena). "Harjoittelun" aikana näitä soluja opetetaan tunnistamaan vieraisiin soluihin ja aineeseen liittyvät antigeenit prosessissa, jota kutsutaan positiiviseksi valinnaksi. Solut ovat positiivisesti valittuja käyttökelpoisuuden kannalta.

Kun T-solut ovat oppineet tunnistamaan tiettyjä taudinaiheuttajia, ne matkustavat medulaan "negatiivisen valinnan" läpi. Medulla kypsät T-solut tuodaan kehon omiin antigeeneihin. Koska kehon antigeenien kanssa reagoivat T-solut voivat hyökätä henkilön omiin soluihin, nämä solut eliminoituvat.

T-solut valitaan negatiivisesti autoimmuniteettia varten, ja nämä itse hyökkäävät solut joko kuolevat tai muuttuvat säätelysoluiksi.

Kaikki T-solut eivät pääse selektioprosessin läpi - vain noin 2% saavuttaa lopulta positiivisen ja negatiivisen valinnan.

Selviytyneet altistetaan sitten kateenkorvan tuottamille hormoneille kypsymisensä loppuun saattamiseksi ennen kuin heidät vapautetaan tekemään työnsä (kiertävät verenkierrossa tai odottavat imusolmukkeissa ulkomaisia ​​hyökkääjiä).

Aikuisten T-solujen roolit

Johdetuilla kypsillä T-soluilla on muutama päärooli.

Immuniteetti

T-solut ovat osa adaptiivista immuunijärjestelmää, jossa jokainen T-solu on koulutettu tunnistamaan tietty antigeeni. Altistuessaan vieraalle solulle sytotoksiset T-solut lukkiutuvat soluun ja tappavat sen auttaja- ja säätely-T-solujen avulla.

Tätä kutsutaan myös soluvälitteiseksi immuniteetiksi, koska siihen liittyy immuunisolujen käyttö infektioiden torjunnassa.

Autoimmuniteetti

Yleensä T-solut ovat estyneet kateenkorvan aivokuoressa, joten ne eivät herkisty kehon omille soluille. Medulla-negatiivisen valinnan prosessia käytetään kuitenkin eroon soluista, jotka ovat vahingossa herkistyneet "itselle".

Tämä toiminto auttaa estämään autoimmuunisairauksien, jotka ovat lääketieteellisiä olosuhteita, joissa keho hyökkää omiin kudoksiinsa eikä ulkomaisiin hyökkääjiin. Jos kateenkorva poistetaan varhaisessa iässä, henkilöllä on suurempi riski sairastua johonkin näistä häiriöistä.

Ikääntyminen

Viime vuosina on todettu, että ikääntyminen ei ole vain prosessi, jossa keho kuluu, vaan se on itse asiassa aktiivinen prosessi.

Toisin sanoen meidät on suunniteltu ikääntymään, ja kateenkorvan rauhoittuminen voi olla ohjelmoidun ikääntymisen muoto, jolloin involuutio (alkaa noin 60-vuotiaana) on immuunijärjestelmän heikkenemisen aiheuttaja iän myötä.

Tämä immuniteetin heikkeneminen kateenkorvan liukenemisen seurauksena voi lisätä infektioriskiä ja vähentää vastetta rokotteille.

Useissa tutkimuksissa on tarkasteltu menetelmiä kateenkorvan atrofian viivästyttämiseksi toivoen hidastavan ikääntymistä. Aikaisemmat tutkimukset viittaavat siihen, että kalorien rajoittaminen voi hidastaa atrofiaa, mutta tutkimus on edelleen lapsenkengissään.

Hormonituotanto

Kateenkorva rauhanen tuottaa useita hormoneja, mukaan lukien:

• Tymopoietiini ja tymuliini: Hormonit, jotka auttavat prosessissa, jossa T-solut erilaistuvat erityyppisiksi
• Tymosiini: Korostaa immuunivastetta ja stimuloi aivolisäkehormoneja, kuten kasvuhormonia
• Kateenkorvan humoraalinen tekijä: Toimii samalla tavalla kuin tymosiini, mutta lisää immuunivastetta erityisesti viruksille

Kateenkorva rauhanen voi tuottaa pieniä määriä joitain muita kehon alueita tuottavia hormoneja, kuten melatoniinia ja insuliinia. Kateenkorvan rauhassoluissa (kuten epiteelisoluissa) on myös reseptoreita, joiden kautta muut hormonit voivat säätää sen toimintaa.

Liittyvät ehdot

Kateenkorvan rauhasiin voi vaikuttaa useita sairauksia ja häiriöitä, jotka vaihtelevat geneettisistä häiriöistä, jotka ovat ilmeisiä syntymähetkellä, syöpiin, jotka ovat yleisimpiä vanhemmilla aikuisilla. Nämä häiriöt voivat johtaa immuniteetin ja autoimmuniteetin ongelmiin, kuten myasthenia gravis ja hypogammaglobulinemia.

Kateenkorvan hypoplasia / aplasia

Kehityshäiriö nimeltä DiGeorge-oireyhtymä on harvinainen tila, jolle on tunnusomaista kateenkorvan toiminnan merkittävä väheneminen tai puuttuminen. Geenimutaation aiheuttamilla lapsilla on vaikea immuunipuutos ja suuri infektioriski sekä hypoparatyreoosi.

Kateenkorvan follikulaarinen hyperplasia

Lymfoidisten follikkelien suurentuminen (hyperplasia) kateenkorvassa todetaan usein autoimmuunisairauksissa, kuten myasthenia gravis, Gravesin tauti ja lupus.

Kateenkorvat

Yksinään kateenkystat ovat usein satunnaisia ​​havaintoja, mutta ne voivat olla tärkeitä siinä mielessä, että ne piilottavat joskus syöpää (tymoomaa tai lymfoomaa).

Kateenkorvan rauhaskasvaimet

Tymoomat ovat kasvaimia, jotka syntyvät kateenkorvan rauhasten kateenkorvan epiteelisoluissa ja voivat olla hyvänlaatuisia (yleensä vaarattomia) tai pahanlaatuisia (syöpä). Niitä voi esiintyä kateenkorvan normaalissa paikassa mediastinumissa, mutta myös muilla alueilla, joilla kateenkorva on joskus, kuten niska, kilpirauhanen tai keuhkoissa.

Muita kateenkorvassa mahdollisesti esiintyviä kasvaimia ovat kateenkorvan lymfoomat, sukusolukasvaimet ja karsinoidit.

Tymoomien oireet voivat liittyä kasvaimen sijaintiin rinnassa (kuten hengenahdistus), mutta nämä kasvaimet voidaan havaita myös kasvaimeen liittyvien paraneoplastisten oireyhtymien vuoksi. Tämän tyyppisiä ehtoja on useita:

• Myasthenia gravis (MG): Autoimmuunisairaus myasthenia gravis esiintyy noin 25%: lla ihmisistä, joilla on tymoomia, mutta voi esiintyä myös kateenkorvan liikakasvun yhteydessä. MG on autoimmuunihermo-lihassairaus, joka johtuu hermojen ja lihasten välisen viestinnän ongelmista. Sille on ominaista syvä lihasten heikkous (sekä raajoissa että hengityselimissä - tämä voi johtaa hengitysvaikeuksiin).
• Puhdas punasoluaplasia: Tämä tila on harvinainen autoimmuunisairaus, jossa T-solut kohdistuvat punasolujen esiasteita vastaan, mikä johtaa vakavaan anemiaan. Sitä esiintyy noin 5%: lla ihmisistä, joilla on tymoomia.
• Hypogammaglobulinemia: Hypogammaglobulinemia (matala vasta-ainetaso) esiintyy noin 10%: lla ihmisistä, joilla on tymoomia.

Tymoomat voivat myös aiheuttaa tilan, jota kutsutaan tymoomaan liittyväksi moniorganaaliseksi autoimmuniteetiksi. Tämä tila on samanlainen kuin hylkääminen, joka on havaittu joillakin ihmisillä, joille on tehty elinsiirto (siirteen tai isännän tauti). Tässä tapauksessa kateenkorvan kasvain tuottaa T-soluja, jotka hyökkäävät ihmisen kehoon.

Kyhmyjä

Leikkaus kateenkorvan poistamiseksi voidaan tehdä useista syistä. Yksi on synnynnäiseen sydänleikkaukseen. Synnynnäinen sydänsairaus on sydämen synnynnäinen vika. Kateenkorvan rauhasen sijainnin vuoksi se on poistettava, jotta kirurgit pääsevät imeväisten sydämeen.

Toinen yleinen syy tähän leikkaukseen on henkilö, jolla on kateenkorvan syöpä. Lisäksi myasthenia gravis (MG) on toinen tila, jota hoidetaan tymektomialla. Kun kateenkorva poistetaan, noin 60% myasthenia gravis -potilaista sai remission.

Voi kuitenkin kestää kuukausia vuosia, ennen kuin nämä vaikutukset näkyvät myasthenia graviksella. Kun sitä käytetään MG: hen, leikkaus tehdään yleensä murrosiän ja keski-iän välillä, jotta vältetään kateenkorvan poistaminen aikaisemmin elämässä.

Kateenkorvan poistamisen seuraukset

Kateenkorvalla on kriittinen rooli soluvälitteisessä immuniteetissa, mutta onneksi merkittävä osa tästä hyödystä tapahtuu ennen syntymää (kohdun kehityksen aikana muodostuneet T-solut ovat pitkäaikaisia). Poistamisella on kuitenkin potentiaalisia seurauksia varhaisessa iässä, kuten silloin, kun kateenkorva poistetaan imeväisten sydänleikkauksen aikana.

Vaikuttaa siltä, ​​että varhainen poisto voi lisätä infektioiden kehittymisen riskiä, ​​autoimmuunisairauksien (kuten autoimmuunisairaus kilpirauhasen) kehittymistä, atooppisten sairauksien (allergiat, astma ja ekseema) riskiä ja mahdollisesti syöpäriskiä, ​​kuten T-soluilla on tärkeä rooli syövän ehkäisyssä.

On myös joitain todisteita siitä, että kateenkorvan poisto voi liittyä immuunijärjestelmän ennenaikaiseen vanhenemiseen.

Sana Verywelliltä

Kateenkorva on pieni rauhas, joka häviää olennaisesti iän myötä, mutta sillä on tärkeä rooli immuniteetissa ja autoimmuniteetissa ihmisen koko eliniän ajan. Koska muutokset kateenkorvassa ovat liittyneet immuunijärjestelmän ikääntymiseen, tutkijat tutkivat tapoja viivyttää atrofiaa.

Koska monien autoimmuunisairauksien ilmaantuvuus on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina, on todennäköistä, että tulevaisuudessa opitaan lisää tämän rauhan kunnollisesta terveydestä.