Alzheimerin taudin (AD) vaiheet voivat vaihdella riippuen lähteestä, josta henkilö saa tietoja. Monet lääketieteen asiantuntijat ovat eri mieltä siitä, kuinka monta AD-vaihetta on ja kuinka nämä vaiheet määritellään. Nykyään useimmat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että Alzheimerin tauti on häiriö, johon liittyy jatkuvia oireita, jotka voidaan määritellä eri vaiheilla. Näin ei aina ollut. Kerran ainoa vaihe, jota pidettiin Alzheimerin taudina, oli viimeinen, vakavin vaihe.
Itse asiassa Alzheimerin taudille kuvattiin vasta vuonna 1984 olevan vain yksi vaihe - Alzheimerin tauti. Räikein haitta odottaessaan AD: n diagnosointia häiriön viimeisimpään, vakavimpaan vaiheeseen on, että kun henkilö saavuttaa tämän edistyneen vaiheen, useimpien toimenpiteiden on osoitettu olevan tehotonta taudin torjunnassa. Siksi Kansallinen ikääntymisinstituutti päivitti ja tarkensi määritelmäänsä Alzheimerin taudin eri oireista ja ryhmitti ne kolmeen ensisijaiseen ja kolmeen toissijaiseen vaiheeseen vuonna 2011.
Verywell / JR Bee
Alzheimerin taudin vaiheet
Joissakin tapauksissa (kuten ennen lääketieteellisten tutkimusten suorittamista) käytetään Alzheimerin taudin lisävaihetta, nimeltään "vaihe 0". Tämä on vaihe, jossa henkilöllä ei ole Alzheimerin tautia, se ei ole vielä alkanut aivoissa, oireita ei ilmene, eikä kukaan tiedä, diagnosoidaanko henkilöllä Alzheimerin tauti tulevaisuudessa. Kansallisen ikääntymislaitoksen määrittelemät kolme ensisijaista vaihetta eivät kuitenkaan sisällä vaihetta 0. Ne koostuvat seuraavista:
Vaihe 1 - Prekliininen vaihe: Tämä on Alzheimerin taudin varhaisin vaihe, jossa oireet eivät ole alkaneet, mutta aivoissa on alkanut tapahtua muutoksia. Näihin muutoksiin kuuluu amyloidiplakkien kertyminen - epänormaali tahmea aine, joka kertyy aivoihin ja estää normaalin hermosolujen (hermosolujen) siirtymisen - ja muut muutokset aivosoluissa.
Vaihe 2 - Lievä kognitiivinen heikkeneminen (MCI): Tässä vaiheessa potilaalla on muistiongelmia ja / tai muun tyyppisiä ajatteluongelmia, jotka ovat pahempia kuin henkilön normaali ikään liittyvä kognitiivinen heikkeneminen, mutta ne eivät häiritse päivittäistä elämää (ADL).
Vaihe 3 - Alzheimerin dementia: Tässä vaiheessa Alzheimerin oireet (muistin menetys, kognitiiviset häiriöt ja paljon muuta) ovat riittävän vakavia häiritsemään ADL-oireita.
Lisätietoja päivittäisestä elämästä (ADL)
ADL: t ovat asioita, joita ihmiset suorittavat päivittäin osana päivittäisiä rutiinejaan, kuten syöminen, pukeutuminen, uiminen / suihku, henkilökohtaisen hygienian hoito ja hoito, kuten hiusten harjaus ja wc.
Kaikki MCI-potilaat eivät jatka Alzheimerin taudin kolmannen (vakavimman) vaiheen - Alzheimerin dementian - kehittymistä.
MCI: n oireet ovat yleensä lieviä, ja niihin liittyy kognitio-ongelmia. Kognitio määritellään ajatteluprosessiksi - kognitiiviset kyvyt ovat taitoja, joita tarvitaan tehtävien suorittamiseen yksinkertaisista monimutkaisiin. Ne ovat aivopohjaisia kykyjä, joita tarvitaan oppimiseen, muistamiseen, ongelmanratkaisuun ja kiinnittämiseen.
Kaikki MCI-oireet eivät häiritse henkilön kykyä suorittaa ADL: itä. Näihin voivat kuulua tapaamisten tai tärkeiden tapahtumien unohtaminen, asioiden usein menettäminen tai sanojen muistamisen vaikeus.
Oireita, joita on oltava läsnä MCI-diagnoosissa, ovat:
- Huoli kognitiomuutoksesta (verrattuna aiempaan toimintatasoon)
- Yhden tai useamman kognitiivisen toiminnon, kuten ongelmanratkaisun tai muistin, heikentyminen (joka on odotettua suurempi ihmisen ikälle ja koulutustasolle)
- Kyky suorittaa ADL: itä (vaikka jotkut tehtävät voivat olla vaikeampia kuin ennen MCI: n diagnoosia)
Vaihe 3 - Alzheimerin tauti
Vaihe 3 on taudin viimeinen ja vakavin vaihe, joka johtuu normaalin hermosoluyhteyden menetyksestä yhdistettynä hermosolujen kuolemaan amyloidiplakkeista ja muista tekijöistä. Tätä vaihetta kutsutaan usein dementiaksi.
On tärkeää huomata, että dementiaan on useita syitä kuin Alzheimerin tauti, mutta AD on yleisin syy.
Vaiheen 3 oireisiin voi sisältyä:
- Kognition heikkeneminen (mukaan lukien muistiongelmien lisääntynyt vakavuus ja ajattelutaitojen heikkeneminen)
- Visuaalisten tai spatiaalisten ongelmien paheneminen
- Henkisten ja käyttäytymisongelmien paheneminen (tai aloittaminen), kuten viha, aggressiivisuus, ahdistus ja paljon muuta
Määrittävä tekijä, joka määrittää, pidetäänkö henkilöä Alzheimerin taudin dementiavaiheessa, liittyy ADL: iin. Henkilöllä, jonka oireet ovat niin vakavia, että ne häiritsevät kykyä suorittaa ADL: itä itsenäisesti, katsotaan olevan Alzheimerin dementia.
Vaihe 2 vs. vaihe 3
Jotkut Alzheimerin dementian (vaihe 3) ja MCI: n (vaihe 2) oireista voivat olla päällekkäisiä, mutta erottava tekijä johtuu aina oireiden vakavuudesta ja tarkemmin sanottuna siitä, estävätkö oireet henkilöä kykenemästä itsenäisesti suorittamaan toimintoja päivittäisestä elämästä (ADL).
Alzheimerin dementia voidaan jakaa edelleen kolmeen vaiheeseen, mukaan lukien lievä Alzheimerin dementia, kohtalainen Alzheimerin dementia ja vaikea Alzheimerin dementia. Seuraavassa on joitain oireita, joita yleisesti esiintyy Alzheimerin dementian jokaisessa vaiheessa.
Lievä Alzheimerin taudin vaihe
Lievän Alzheimerin dementian oireiden on oltava riittävän vakavia häiritsemään ADL: itä diagnoosin saavuttamiseksi. Niihin kuuluu muistin menetys, huono arvostelukyky, huonojen päätösten tekeminen, motivaatiotason ja spontaanisuuden lasku sekä päivittäisten tehtävien suorittamisen vieminen normaalia kauemmin.
Joku, jolla on lievä Alzheimerin dementia, toistaa samat kysymykset tai tarinat yhä uudelleen, hänellä on vaikeuksia tasapainottaa sekkiä, hallita rahaa ja / tai maksaa laskuja, eksyä tuttuihin paikkoihin, vaeltaa kodin ulkopuolella ja menettää asioita ja löytää ne hyvin outoja paikkoja (kuten matkapuhelin jääkaapissa).
Huomattavia ovat myös mielialan ja persoonallisuuden muutokset, ahdistus (yhä vakavampi) ja jopa aggressio.
Kohtalainen Alzheimerin taudin vaihe
Kohtalaisen Alzheimerin dementian tunnusmerkki on, kun valvonta on yhä tarpeen. Kuten lievän Alzheimerin taudin kohdalla, näiden oireiden tulee häiritä ADL-oireita. Niihin kuuluvat muistin menetys ja sekavuus, joka pahenee ajan myötä, ei kykyä oppia mitään uutta, pahenevat kieliongelmat (lukeminen, kirjoittaminen, sanojen muistaminen) sekä ongelmat numeroiden laskemisessa ja loogisessa ajattelussa.
Henkilöllä, joka on kohtalaisessa Alzheimerin taudin dementiavaiheessa, on myös heikentynyt kyky keskittyä ja heikkenevä huomiokyky, hänellä on vaikeuksia ajatusten järjestämisessä ja kyvyttömyys selviytyä stressitekijöistä tai uusista tilanteista.
Lisäksi seuraavat oireet ovat merkittäviä kohtalaisessa Alzheimerin taudin dementiavaiheessa:
- Ongelma tehtävissä, jotka vaativat useita vaiheita (kuten reseptin seuraaminen)
- Ongelma tunnistaa ihmisiä (mukaan lukien läheiset ystävät ja perheenjäsenet)
- Paranoian (vakavan pelon) harhaluulojen (väärien asioiden uskominen) ja aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen, joita ei ole) oireet
- Vihaiset purkaukset
- Impulssikäyttäytyminen
- Sopimaton kieli
- Levottomuus, ahdistus ja levottomuus
- Vaeltaminen / eksyminen tutuissa paikoissa (kuten henkilön oma naapurustossa)
- Impulssikäyttäytyminen, kuten riisuminen epäsopiviin aikoihin tai paikkoihin tai mautonta kieltä
- Sopimattomat vihanpurkaukset
- Toistuvat liikkeet tai lihasten nykimiset
Vakava Alzheimerin taudin vaihe
Vakavan Alzheimerin dementian vaiheen oireita ovat:
- Syömis- ja nielemisvaikeudet
- Painonpudotus
- Kyvyttömyys kommunikoida
- Ihoinfektiot
- Virtsarakon hallinnan menetys (ja suoliston hallinta)
- Nukkuminen jatkuvasti / vuode
- Kyvyttömyys kävellä
- Kohtaukset
Vakavan Alzheimerin dementiavaiheen aikana henkilö on täysin riippuvainen muista hoidosta ja vaatii 24/7 valvontaa.
Ehkä yksi tärkeimmistä näkökohdista uusimmista ohjeista Alzheimerin taudin lavastamiseksi on, että tila on nyt eriytetty taudin kirjona, joka alkaa varhaisessa iässä ennen kuin oireita edes ilmenee. Tämä tarkoittaa sitä, että ennaltaehkäisevät toimenpiteet oireiden välttämiseksi voidaan aloittaa osana varhaista hoitoa.
Kuinka aikaisin? Kliinisissä tutkimuksissa on havaittu, että Alzheimerin tauti voi alkaa aivoissa jo 20 tai jopa 30 vuotta ennen ensimmäisten muistinmenetysoireiden alkamista.
Tulevaisuus
Kun tutkimustulokset ovat saatavilla ja tutkijoilla on parempi käsitys sairausprosessista, taudin oireita ja vaiheita kuvaavaa kehystä voidaan helposti säätää, NIH sanoo. Kansallinen terveysinstituutti (NIH) on myöntänyt rahoitusta, jotta tutkijat voivat tunnistaa uudet toimenpiteet varhaisen diagnoosin saamiseksi prekliinisten sairauksien alalla.
Varhainen diagnoosi merkitsee kykyä puuttua asiaan nopeammin toivossa löytää tehokkaita hoito- ja ennaltaehkäisytoimia tulevaisuudessa.
Mikä aiheuttaa Alzheimerin taudin?
.jpg)
.jpg)
