Kroonisten päänsärkyjen hoitaminen lääkkeillä

Kävele minkä tahansa apteekin kipulääke käytävää pitkin ja voit helposti hukkua. Kroonisten päänsärkyjen hoitoon on saatavilla näennäisesti loputtomia lääkkeitä. Mistä tiedät, mikä niistä sopii sinulle? Se riippuu suurelta osin kahdesta tekijästä: minkä tyyppinen krooninen päänsärky sinulla on ja kuinka voimakas päänsärky on.

Lääkkeet päänsärky tyypin mukaan

Koska kroonisia päänsärkyjä on monenlaisia, heille on olemassa monenlaisia ​​lääkkeitä. Suurin osa kuitenkin jakautuu kahteen luokkaan: kipulääkkeet, joita otat päivittäin päänsäryn estämiseksi (kutsutaan ennaltaehkäiseviksi), ja lääkkeet, joita otat päänsäryn alkamisen jälkeen (tunnetaan aborttina).

Aborttiset kipulääkkeet voivat olla saatavilla käsikaupassa tai reseptillä, ja ne otetaan hyökkäyksen aikana, kun taas ennalta ehkäiseviä kipulääkkeitä käytetään säännöllisestiestääkrooniset päänsäryt muodostumasta ja edellyttävät yleensä lääkärin määräystä. Jotkut krooniset päänsäryt vaativat molempia lääkkeitä.

Lääkkeet migreenille

Migreeniä hoidetaan usein tavanomaisilla ennaltaehkäisevillä profylaktisilla lääkkeillä, vaikka aborttiset lääkkeet ovat hyödyllisiä läpimurto-migreenikipuun. Monet ennaltaehkäisevät lääkkeet vaativat kertymisjaksoa, eivätkä ne ole tehokkaita migreenin ehkäisyyn muutaman viikon ajan.

Koska migreenit ovat neurologisia, suurin osa profylaktisista lääkkeistä toimii muuttamalla tapaa, jolla aivot reagoivat tiettyihin laukaisimiin. Voi kestää useita kokeita löytää lääke, joka on tehokas migreenikipuun.

• Trisykliset masennuslääkkeet: Määritettynä pienempinä annoksina kuin kliiniseen masennukseen trisykliset lääkkeet, kuten amitriptyliini ja nortriptyliini, voivat auttaa ehkäisemään migreeniä ennen kuin ne alkavat.
• Muut masennuslääkkeet: Serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) eivät ole aina yhtä tehokkaita kuin trisykliset lääkkeet, mutta joillakin ihmisillä ne hallitsevat migreeniä. Yleisiä migreenin SSRI-lääkkeitä ovat fluoksetiini ja sertraliini.
• Beetasalpaajat: Beetasalpaajat, joita käytetään yleensä verenpaineen hallintaan, voivat vähentää migreenin esiintymistiheyttä tai voimakkuutta, kun niitä käytetään säännöllisesti. Propranololia ja timololia määrätään yleisesti tähän tarkoitukseen.
• Kalsiumkanavasalpaajat: Vaikka niiden tehokkuus voi kestää useita viikkoja, kalsiumkanavasalpaajat, kuten verapamiili, voivat olla tehokkaita estämään migreenikohtauksia.Muita kalsiumkanavasalpaajia tutkitaan parhaillaan tätä tarkoitusta varten.
• Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia ja ibuprofeenia, voidaan käyttää aborttisena lääkkeenä. Jotkut lääkärit määräävät niitä kuitenkin myös ennaltaehkäisevään käyttöön.
• Botox (botuliinitoksiini A): Botox-injektioiden uskotaan estävän välittäjäaineet, jotka välittävät kipusignaaleja aivoihisi aiheuttaen migreenin.

Muita migreeniprofylaktisia lääkkeitä ovat kouristuskohtaukset, vaikka niitä pidetään usein viimeisenä keinona sivuvaikutustensa ja myrkyllisyyden vuoksi. Tällä hetkellä tehdään tutkimuksia angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien, angiotensiinireseptorin salpaajien (ARB), leukotrieeniantagonistien ja dopamiiniagonistien tehokkuuden arvioimiseksi.

Lääkkeet jännityspäänsärkyihin

Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä jännityspäänsärkyyn kuuluvat:

• Trisykliset masennuslääkkeet: trisyklisiä lääkkeitä, kuten amitriptyliiniä ja imipramiinia, käytetään ennaltaehkäisevinä aineina, jotka estävät jännityspäänsärkyjen muodostumisen ensiksi.
• Tulehduskipulääkkeet: Ibuprofeenia ja naprokseenia on saatavana tiskin, mutta vahvemmat pitoisuudet edellyttävät lääkärin määräystä. Ne ovat tehokkaita hillitsemään lievää tai kohtalaista jännityspäänsärkyä.

Botuliinitoksiini A: n, kouristuksia estävien lääkkeiden ja lihasrelaksanttien roolia kroonisten jännityspäänsärkyjen hallinnassa tutkitaan parhaillaan.

Lääkkeet klusteripäänsärkyyn

Koska useimmat klusteripäänsärky-iskut ovat lyhytaikaisia, profylaktiset lääkkeet ovat yleensä tehokkaampia kuin aborttiset lääkkeet. Joitakin yleisempiä lääkkeitä, joita käytetään kroonisten klusteripäänsärkyjen hallintaan, ovat:

• Kalsiumkanavasalpaajat: Kuten migreeni, verapamiili on yleinen kalsiumkanavasalpaaja klusteripäänsärkyyn liittyvän kivun hoidossa, vaikka se on todella suunniteltu sydänsairauksien hoitoon.
• Litium: Yleensä käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, litiumia voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa klusteripäänsärkyjen hallitsemiseksi.
• Kohtausten vastaiset lääkkeet: Valproaatti ja topiramaatti on suunniteltu epilepsiakohtausten hoitoon. Ne ovat kuitenkin osoittautuneet hyödyllisiksi klusteripäänsärkytaajuuden hallinnassa.
• Kapsaisiini: Kapsaisiinin, paikallisen kipulääkkeen, nenäsumutteinen versio on ollut noin 50% tehokas vähentämään klusteripäänsärkyjen esiintyvyyttä kliinisissä tutkimuksissa.
• Siirtymäaineet: Siirtymäaineet ovat lääkkeitä, joita käytetään vakauttamaan henkilö klusteripäänsärkyhyökkäyksen jälkeen. Näitä ovat ergotamiini ja prednisoni.

Botuliinitoksiini A: ta ja baklofeenia, joita molempia käytetään yleisesti lihasten spastisuuden vähentämiseen, tutkitaan parhaillaan niiden potentiaalin suhteen vähentää klusteripäänsärkyjen tiheyttä.

Päänsärkylievitys ilman lääkitystä

Lääkeaineet eivät ole ainoa vaihtoehto kroonisen päänsärkykivun hallitsemiseksi. Itse asiassa tähän tarkoitukseen käytetään yleisesti useita täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääkkeitä. Näitä ovat jooga, hieronta, akupunktio ja aromaterapia.

Lääkkeiden ja CAM-lääkkeiden lisäksi selviytymismekanismien löytäminen kroonisten päänsärkyjen käsittelemiseksi voi viedä paljon kohti ennaltaehkäisyä ja kivun hallintaa. Tutustu tukiryhmiin ja foorumeihin, ota mukaan perheesi ja ystäväsi ja luo hyvät suhteet lääkäriisi. Yhdistettynä oikeisiin lääkkeisiin selviytymismekanismit voivat auttaa sinua saamaan kroonisen päänsärkysi hallintaan.