Mitä sinulle on diagnosoitu tai epäilet, että sinulla on sieni-ihoinfektio tinea versicolor? Mitkä hoidot ovat tehokkaimpia ja miten voit lääkärisi kanssa valita, mikä hoito on sinulle parhaiten?
Verywell / JR BeeTinea Versicolor-oireet
Tinea versicolor on yleinen sieni-ihoinfektio, joka aiheuttaa tyypillisen ihottuman. Se tunnetaan myös nimellä pityriasis versicolor ja sekoitetaan usein muihin ihottumiin. Vaikka ihottuma on yleisintä murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa, se voi esiintyä missä tahansa iässä.
Ihottuma esiintyy yleensä samettina hypopigmentoituneina (vähemmän pigmenttejä) tai hyperpigmentoituneina maculeina (kohtia, joita ei ole nostettu) tai plakkeina. Ihottuma muuttuu yleensä paljon näkyvämmäksi parkituksessa. Se on yleisintä rungossa, kasvoissa ja hartioissa eikä yleensä kutina (vaikka se voi joillekin ihmisille).
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva Pityriasis versicolor valkoinen.DermNet / CC BY-NC-ND
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva Pityriasis versicolor vaaleanpunainen.DermNet / CC BY-NC-ND
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva Pityriasis versicolor ruskea.DermNet / CC BY-NC-ND
Syyt
Tinea versicolor aiheutuu "hiivan kaltaisista" sienistä,Malassezia.Patogeeninen sieni toimii sammuttamalla melaniinia tuottavat solut ihossa (melanosyytit).
Koska tinea versicolor liittyy normaalien (ja jopa suojaavien) sienien lisääntymiseen iholla, se ei ole tarttuvaa.Ihon kaavinta ja tahra voi paljastaa tyypillisen hiivan mikroskoopin alla (joka näyttää spagettien ja lihapullien tavoin). A
Hoitovaihtoehdot
On olemassa useita erilaisia hoitomenetelmiä tinea versicolor -ihottuman poistamiseksi. Koska hiiva asuu ihon pintakerroksessa, epidermis, paikalliset sienilääkkeet ovat yleensä erittäin tehokkaita, ainakin varhain infektion ensimmäisen esiintymisen yhteydessä.
Jos ihottuma on laaja, oraalisia sienilääkkeitä voidaan tarvita. Katsotaanpa näitä erilaisia hoitoja erikseen.
Koska tinea versicolorin uusiutumisaste on 80%, monet ihmiset tarvitsevat toistuvaa hoitoa tai ylläpitohoitoa ihottuman estämiseksi.
Ajankohtaiset sienilääkkeet
Ajankohtaiset sienilääkkeet ovat valittavissa oleva hoito tinea versicolorille. Useiden paikallisten sienilääkkeiden hoito-ohjelmien on osoitettu tuottavan yli 70% kliinisen vasteen. Tämä sisältää potilaiden määräämisen 2% Nizoral (ketokonatsoli) kermaa tai vaahtoa levitettäväksi kerran päivässä 14 päivän ajan.
Vaihtoehtoisesti 2-prosenttisen ketokonatsolihampaan hoito (vaahdottanut vaurioituneille ja ympäröiville alueille ja jätetty päälle vähintään viiteen minuuttiin ennen huuhtelua) auttaa myös, kun sitä käytetään kerran päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä.
Lisäksi 1% Lamisil (terbinafiini) -liuos, jota levitetään kahdesti päivässä viikon ajan, on osoittautunut tehokkaaksi, samoin kuin 1% Lotrimin (klotrimatsoli) -liuos, jota käytetään kerran päivässä yhden viikon ajan.
Suun kautta otettavat sienilääkkeet
Suun kautta otettavat sienilääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai palautuvia maksavaurioita, mutta nämä haittavaikutukset ovat harvinaisia tinea versicolor -hoidon lyhyiden hoitojaksojen yhteydessä.
Suun kautta annettu griseofulviini ja oraalinen terbinafiini eivät ole tehokkaita hoitoja tinea versicolorille, eikä suun kautta otettavaa ketokonatsolia tule enää määrätä, mutta monien muiden suun kautta otettavien hoitojen, kuten flukonatsolin, on osoitettu olevan tehokkaita.
Hilse shampoot
Viime aikoihin asti hilse shampoot olivat tinea versicolorin hoidon tukipilari. Ne ovat vähemmän tehokkaita kuin sienilääkkeet ja voivat aiheuttaa ihoärsytystä, mutta niitä on saatavana tiskiltä ja ne ovat halvempia.
Useiden hoito-ohjelmien on osoitettu olevan tehokkaita. Tämä sisältää rikkisalisyylihapposhampoon, jota levitetään iltaisin öisin viikon ajan tai sinkki-pyritioni-shampoota (levitetään päivittäin voiteena ja jätetään viiteen minuuttiin ennen huuhtelua) kaksi viikkoa.
Lisäksi Selsun Blue (seleenisulfidi) 2,5-prosenttinen kosteusemulsio (levitetään päivittäin voiteena ja jätetään vaikuttamaan 10 minuutiksi ennen huuhtelua) viikon ajan on osoittautunut tehokkaaksi.
Kuinka kauan Tinea Versicolor kestää?
Tinea versicolor reagoi usein helposti hoitoon, vaikka uusiutuminen on hyvin todennäköistä, kuten aiemmin todettiin. Vaikka täplät (makulat) yleensä häviävät pian, pigmentaation muutokset voivat kestää paljon kauemmin, koska melanosyyttien on aloitettava melaniinin tuottaminen uudelleen.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on tinea versicolor, ota yhteyttä lääkäriisi käytettävissäsi olevista erilaisista hoitovaihtoehdoista. Sinä ja lääkäri voitte keskustella parhaasta hoidosta ihottuman laajuuden, kuinka kauan se on ollut läsnä ja onko se uusiutunut.
