Mitä lääkkeitä presidentti Trump käyttää COVID-19: lle?

Win McNamee / Staff / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Presidentti Trump on tiettävästi saanut Regeneronin monoklonaalisia vasta-aineita, remdesiviiria, deksametasonia, sinkkiä, D-vitamiinia, famotidiinia, melatoniinia ja aspiriinia koko COVID-19-hoidonsa ajan.
• Jotkut näistä lääkkeistä ovat kokeellisia eivätkä ole yleisön saatavilla.
• Asiantuntijat eivät usko, että jokainen näistä hoidoista koskee välttämättä COVID-19: tä.

COVID-19-positiivisen testin saatuaan presidentti Donald Trump sai erilaisia ​​lääkkeitä, joiden joidenkin tiedettiin olevan tehokkaita ja ainakin yhden vielä kliinisissä tutkimuksissa.

Lääkärin muistion mukaan presidentti Sean Conley, DO, presidentti Trumpille diagnosoitiin ensin COVID-19 torstai-iltana 1. lokakuuta. Ennen kuin hän lähti Walter Reedin kansalliseen sotilaskeskukseen Bethesdaan, Marylandiin, lokakuussa. 2 kolmen päivän oleskelua varten presidentille annettiin annos kokeellista viruslääkettä COVID-19: n hoitoon, joitain käsikauppalääkkeitä ja lisäravinteita sekä lisähappea.

Hänen ollessa sotilassairaalassa lääkärit aloittivat presidentin kahdella lääkkeellä, remdesivirilla ja deksametasonilla. Niitä on käytetty COVID-19: n hoitoon, vaikka ne on yleensä varattu vakaviin tapauksiin.

Tässä on mitä tiedämme jokaisesta presidentin ilmoittamista lääkkeistä.

Regeneron-monoklonaaliset vasta-aineet

Biotekniikan yritys Regeneron toimitti Valkoiseen taloon 8 gramman annoksen REGN-COV2: ta, joka oli kahden monoklonaalisen vasta-aineen "cocktail". Monoklonaaliset vasta-aineet kloonataan emosolusta ja jäljittelevät infektiota vastustavia vasta-aineita ihmisillä. Tässä tapauksessa tutkijat kloonasivat vasta-aineet hiiristä, jotka on muunnettu geneettisesti ihmisen immuunijärjestelmän saamiseksi, ja potilaista, jotka toipuivat COVID-19: stä.

"Regeneron-cocktail sisältää kahta spesifistä vasta-ainetta, jotka estävät viruksen sitoutumisen soluissa oleviin reseptoreihin", Bruce E. Hirsch, apulaisprofessori tartuntatauteista Donald and Barbara Zuckerin lääketieteellisessä korkeakoulussa Hofstra / Northwellissä Hempsteadissa, New York, kertoo Verywell. "Se tarjoaa kohdennetumpaa hoitoa kuin toipumassa olevan plasman vasta-ainevalikoima, joka on lahjoitettu COVID-19: stä toipuneilta ihmisiltä."

Regeneronin mukaan lääke on tutkittava COVID-19-hoito, joka tarjottiin vastauksena presidentin lääkäreiden "myötätuntoisen käytön" pyyntöön. Se on edelleen kliinisissä tutkimuksissa, eikä Food and Drug Administration (FDA) ole vielä tarkistanut tai hyväksynyt sitä.

Syyskuun lopulla Regeneron ilmoitti varhaisista tiedoista tutkimuksesta, johon osallistui 275 muuta sairaalahoitoa saanutta potilasta ja jotka osoittivat, että hoito oli turvallista ja näytti vähentävän virustasoja ja parantavan oireita. Yrityksen ulkopuoliset tutkijat eivät ole toistaiseksi tarkastaneet tietoja.

Chuck Dinerstein, lääketieteellinen johtaja, American Science and Health Council, kertoo Verywellille, että toistaiseksi tehdyt tutkimukset osoittavat, että vasta-ainekokteili näyttää ainakin avohoitopotilaille vähentävän sairautensa pituutta ja vakavuutta. "Koska terapeuttisia vaihtoehtoja ei ole, se on hyvä", hän sanoo.

Remdesivir

Presidentti Trumpille annettiin viiden päivän remdesivir-kuuri, lääke, jota FDA ei ole hyväksynyt käytettäväksi, mutta hänelle annettiin hätäkäyttölupa sairaalassa olevien potilaiden hoitamiseksi viime toukokuussa.

SARS-CoV-2, virus, joka aiheuttaa COVID-19: n, tartuttaa ihmisiä tunkeutumalla soluihin ja tekemällä kopioita itsestään lisäämällä viruksen määrää ihmisessä, jota kutsutaan viruksen kuormitukseksi. Remdesivir vaikuttaa vaikeuttamalla viruksen replikoitumista. Tämä auttaa kehon immuunijärjestelmää torjumaan virusta.

"Vaikka emme tiedä niin paljon presidentin terveydentilasta kuin kahdesta alhaisesta happitason lukemasta, tämä pätevöittää hänet remdesiviriksi, Hirsch sanoo. "[Remdesivir] annetaan ihmisille, joilla on COVID-19 ja joiden happisaturaatiotasot ovat alle 94%."

Deksametasoni

Deksametasoni on steroidi, joka toimii tukahduttamalla immuunijärjestelmää tulehduksen lievittämiseksi. Se on FDA: n hyväksymä hoitamaan erilaisia ​​tulehdus- ja immuunijärjestelmiä.

Pieniannoksista deksametasonia käytetään kliinisessä tutkimuksessa henkilöiden, jotka kärsivät vakavista COVID-19-komplikaatioista, erityisesti hengityslaitteita käyttävien potilaiden hoidossa. Heinäkuussa tutkimukseen osallistuneet tutkijat julkaisivat tuloksetNew England Journal of Medicinemikä osoittaa, että deksametasoni alensi 28 päivän aikana COVID-19-kuolleisuutta potilailla, jotka olivat hengityslaitteissa tai saivat happea, mutta ei potilailla, jotka eivät saaneet hengitystukea.

"Olettaen, että presidentin rintakehän CT-kuvaus osoitti havainnot, jotka useimmilla COVID-19-potilailla on matalalla happitasolla, mikä todennäköisesti pätevöittää hänet deksametasonille, joten en usko, että lääkärit hyppäsivät aseeseen, vaikka sitä on vaikea sanoa", Hirsch sanoo .

Lääkäreiden mukaan presidentti Trumpia tulisi tarkkailla tarkasti deksametasonin käytön aikana, koska se voi aiheuttaa mielialan muutoksia. Deksametasonin haittavaikutuksia voivat olla:

• Päänsärky
• Huimaus
• Unettomuus
• Levottomuus
• Masennus
• Ahdistus

Sinkki

Sinkki auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, vaikka sen vaikutuksesta COVID-19: een ei ole lopullista näyttöä. Syyskuun lopulla Euroopan kliinisen mikrobiologian ja tartuntatautien seuran (ESCMID) Coronavirus Disease -konferenssin tutkijat esittivät tietoja, jotka osoittivat, että sairaalassa olevilla COVID-19-potilailla, joilla oli alhainen sinkkipitoisuus, oli huonompi tulos kuin potilailla, joilla oli korkeampi sinkkipitoisuus.

D-vitamiini

D-vitamiini voi auttaa ehkäisemään hengitystieinfektioita.Kaikkien kansallisten terveyslaitosten ja Maailman terveysjärjestön tutkijoiden mukaan ei ole vielä tarpeeksi tietoa suositella D-vitamiinin käyttöä COVID-19: n ehkäisyyn tai hoitoon, vaikka useat viime aikoina tutkimuksissa on tutkittu suhdetta. Chicagon yliopiston tutkijoiden 489 ihmisen tutkimuksessa todettiin, että D-vitamiinipuutoksesta kärsivät saivat todennäköisemmin positiivisen SARS-CoV-2: n kuin ihmiset, joilla oli normaali D-vitamiinipitoisuus.

Famotidiini (pepsid)

Famotidiini on närästyslääke, jota tutkitaan COVID-19: n hoitona. Connecticutissa sijaitsevan Hartfordin sairaalan tutkijat julkaisivat syyskuussa tutkimuksen famotidiinin vaikutuksista sairaalassa oleviin COVID-19-potilaisiin. Tutkimukseen osallistuneista 900 potilaasta 83 sai famotidiinia sairaalassa. Tutkijat huomasivat, että lääkettä saaneet kuolivat sairaalassa 45% vähemmän ja hengityslaitteeseen 48% vähemmän.

Tutkijoiden mielestä famotidiini voi vähentää potilaan tulehdusvastetta SARS-CoV-2: een. Yliaktiivinen immuunivaste, jota kutsutaan sytokiinimyrskyksi, voi aiheuttaa runsaasti tulehdussignaaleja kehossa, mikä voi joskus johtaa elinten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan.

Melatoniini

Presidentti Trumpin lääkärit eivät selittäneet, miksi he antoivat kutakin luettelossa mainittua lääkettä, ja melatoniinin ja COVID-19: n välillä on vain rajallinen tutkimus adjuvanttina. sairaalat voivat olla meluisia, stressaavia paikkoja.

Aspiriini

Hirschin mielestä presidentti saattaa olla päivittäisessä aspiriinihoidossa hyytymien estämiseksi yleensä ja että tämä lääkitys ei liity COVID-19-hoitoon. Jos presidentti Trump kokisi veritulpan COVID-19: n seurauksena, Hirsch uskoo saavansa vahvempia hyytymistä estäviä lääkkeitä.

Vaikka aspiriini on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), muita tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, käytetään todennäköisesti vähentämään kuumetta, joka on toinen COVID-19-oire.