Mikä on plasman paastoglukoositesti?

Plasman paastoglukoositesti (FPG), joka tunnetaan myös nimellä paastoverensokeritesti (FBG) tai paaston verensokeritesti, mittaa verensokerin (sokerin) tasoja. Diabeteksen seulontaan käytetty se on suhteellisen yksinkertainen, tarkka ja edullinen testi, joka paljastaa ongelmia insuliinin toiminnassa.

Alex Dos Diaz / Verywell

Testin tarkoitus

FPG-testiä suositellaan yli 45-vuotiaiden seulontatestiksi, joka toistetaan kolmen vuoden välein. Sitä voidaan käyttää myös näiden parametrien ulkopuolella ihmisille, joilla on diabeteksen oireita tai useita diabeteksen riskitekijöitä.

Pitkäaikainen paasto laukaisee glukagoniksi kutsutun hormonin, jota haima tuottaa ja saa maksan vapauttamaan glukoosia (verensokeria) verenkiertoon.Jos sinulla ei ole diabetesta, elimistö reagoi tuottamalla insuliinia, joka estää hyperglykemian ( korkea verensokeri). Kuitenkin, jos kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia tai ei pysty vastaamaan insuliiniin asianmukaisesti, paaston verensokeritaso pysyy korkealla.

Insuliinin tai insuliiniresistenssin puute aiheuttaa normaalia korkeampia glukoosipitoisuuksia veressä.

Diabetesdiagnoosissa FPG-testi voidaan suorittaa yksin tai yhdessä jonkin näistä muista määrityksistä:

• Satunnainen glukoositoleranssitesti
• Suun kautta suoritettava glukoositoleranssitesti (OGTT), joka mittaa verensokeritasoja sokeroituneen juoman nauttimisen jälkeen paaston jälkeen
• Hemoglobiini A1c, keskimääräisen verensokeritason mittaus kahden tai kolmen kuukauden aikana

Jos lääkäri suosittelee FPG-testiä, koska sinulla on ollut diabeteksen oireita, voit odottaa, että se on toistettava toisena päivänä tulosten vahvistamiseksi. Tai lääkäri voi suositella OGTT: tä tai hemoglobiini A1c: tä. testi toisen FPG-testin sijaan.

FPG-testiä pidetään tarkkana ja herkemmin kuin A1c, vaikka se ei ole aivan yhtä herkkä kuin glukoositestien kultastandardi, OGTT.

Keskeinen ero FPG-testin ja OGTT: n välillä on, että OGTT: tä ei voida käyttää diabeteksen hallintaohjelman tehokkuuden seurantaan tai mittaamiseen niillä, joille tauti on jo diagnosoitu.

Riskit ja vasta-aiheet

Laboratoriossa suoritettavana tavallisena verinäytteenä FPG-testiä pidetään turvallisena muutamien verityöhön liittyvien mahdollisten riskien ulkopuolella:

• Useita laskimopunktiohaavoja, jos teknikolla on vaikeuksia löytää laskimo
• Liiallinen verenvuoto
• Huimaus, pyörrytys tai pyörtyminen
• Mustelmat tai veren kertyminen ihon alle (hematoma)
• Infektio

Ennen testiä

Kun lääkäri on määrännyt FPG-testin, heidän on voitava ilmoittaa sinulle, jos sinun on toistettava testi toisen kerran toisena päivänä tai suoritettava OGTT- tai A1c-testi. Jos sinulla on kysyttävää tai epäilyjä testistä, kysy lääkäriltäsi tällä hetkellä.

Ajoitus

FPG-testi edellyttää, että olet paastotilassa - et ole syönyt mitään vähintään kahdeksan tunnin ajan -, joten testi on yleensä suunniteltu aikaisemmin aamulla. Kun laboratorioteknikko on valmistautunut ottamaan veresi, testi kestää kaikki viisi minuuttia.

Sijainti

Testi suoritetaan yleensä laboratoriossa, sairaalassa tai jopa lääkärisi vastaanotolla.

Mitä laittaa päälle

Lyhyet hihat ovat hyödyllisiä veren ottamiseen käsivarteen, mutta eivät välttämättä välttämättömiä. Pue mukavasti - voit aina työntää paitasi hihan tai poistaa kerroksen vaatteita.

Ruoka ja juoma

Tämä on paastotesti, mikä tarkoittaa, ettei ruokaa tai juomaa pidetä kahdeksan - 12 tunnin ajan ennen testausta. Ihanteellinen tapa valmistautua tähän on paastoaminen yön yli. Satunnainen siemaillen vettä on OK, mutta lasin juominen ei yleensä ole sallittua. Seuraa lääkärisi ohjeita.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Vaikka hinta voi vaihdella testin suorittamispaikan mukaan, FPG-testi ei ole kallista. Suurin osa sairausvakuutuksista kattaa FPG: n rutiinitutkimuksiin, seurantaan tai diabeteksen diagnosointiin. Saatat olla vastuussa yhteis- tai yhteisvakuutusmaksusta. Soita vakuutusyhtiöllesi selvittääksesi, onko sinulla testin kustannuksia.

Mitä tuoda

Tuo vakuutuskortti, henkilöllisyystodistus ja kopio laboratorion pyynnöstä / lähetyslomakkeesta. Haluat myös tuoda kirjan tai lehden, jos juutut odotushuoneeseen.

Jotkut ihmiset tuntevat olonsa epämukavaksi veren ottamisesta pitkän paaston jälkeen verensokerin pudotuksen vuoksi. Jos odotat tämän reaktion, ota mukaan välipala syötäväksi heti testin päättymisen jälkeen.

Muut näkökohdat

Nopea verkkohaku tuo esiin lukuisia FPG-testaussarjoja, joita voit tilata kotona. Vaikka näistä voi olla apua diabeteksen seurannassa sen diagnosoinnin jälkeen, niitä ei suositella diabeteksen diagnosointiin tai seulontaan.

Testin aikana

Verinäytteen ottaa laboratorioteknikko, sairaanhoitaja tai flebotomisti (laskimopunktioon koulutettu henkilö).

Esitesti

Saapuessasi kirjaudu sisään vastaanotossa. Saatat joutua täyttämään vakuutuslaskutuslomakkeet tai suostumuslomakkeet. Puhu, jos olet hermostunut verityön tekemisestä tai jos sinulla on aiemmin ollut heikko tunne lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen, jotta laboratorioteknikko tai sairaanhoitaja voivat ryhtyä erityisiin varotoimiin.

Koko testin ajan

Testi koostuu yksinkertaisesta, ei-invasiivisesta verikokeesta. Teknikko tai testiä antava henkilö kerää pienen veripullon verestä kädestäsi (jos sitä käytetään seulontaan tai diagnoosiin) tai pisaran sormenpistosta (jos sitä käytetään seurantatarkoituksiin). Verinäyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.

Teknikko kysyy, mitä käsivartetta haluat käyttää testissä - useimmat ihmiset valitsevat ei-hallitsevan käsivarren. Sinut istuu, valitsemasi käsivarsi lepää tasaisella pinnalla. Käännä hihasi tarvittaessa kyynärpääsi yläpuolelle. Teknikko asettaa kuminauhan kiristysnauhaksi hauisesi alapuolelle löytääkseen laskimon käsivartesi käyrästä. He puhdistavat alueen alkoholipyyhkeellä ja painavat pienen, hienon neulan laskimoosi: Saatat tuntea terävän kivun hetkeksi.

Veri alkaa kerääntyä injektiopulloon, jolloin teknikko poistaa kiristysnauhan verenkierron lisäämiseksi. Kerro teknikolle, jos alat tuntea itsesi huimaukseksi tai kevyeksi. Se voi auttaa katsomaan pois verenkeräyksestä tarvittaessa.

Yritä olla ristittämättä jalkojasi tai jännittää kehoasi, koska stressi voi nostaa glukoosipitoisuutta ja supistuminen voi vaikeuttaa veren imemistä.

Neula poistetaan käsivartestasi ja teknikko sijoittaa puuvillapallon tai puuvillan sideharsoaukon pistoskohdan yli verenvuodon pysäyttämiseksi yhdessä siteen kanssa.

Jos sen sijaan valvot paastoglukoositasojasi, saatat tarvita vain sormenpistettä toimistossa. Tämä hoitopistetesti saa yleensä nopeita tuloksia ja on vain hieman epämiellyttävä, ei tuskallinen.

Testin jälkeinen

Niin kauan kuin et tunne heikkoa tai heikkoa, sinun pitäisi olla vapaa lähtemään heti, kun testi on valmis. Jos tunnet huimausta, sinua saatetaan pyytää istumaan odotushuoneessa muutaman minuutin ajan. Tämä olisi aika ottaa välipala täydentääkseen alhaista verensokeria paaston seurauksena.

Testin jälkeen

Verenoton jälkeen voit suunnata kotiin tai palata päiväsi.

Sivuvaikutusten hallinta

Pidä silmää pistoskohdassa varmistaaksesi, että verenvuoto on pysähtynyt; Huomaa, onko mustelmia, turvotusta tai infektioita. Mustelmien pitäisi hävitä itsestään muutamassa päivässä, mutta turvotus ja infektiot voivat vaatia lääkärin hoitoa.

Tulosten tulkinta

Riippuen siitä, onko testi suoritettu lääkärisi vastaanotolla vai laboratoriossa, tulokset voivat kestää mistä tahansa samasta päivästä jopa viikkoon.

Lääkärit tulkitsevat FPG-testituloksia tarkastelemalla verensokeria. Diagnoosiluokkiin kuuluvat seuraavat mitattuna milligrammoina desilitraa kohti (mg / dl).

LukeminenTulkinta70 mg / dl - 99 mg / dlNormaali100 mg / dl - 126 mg / dlPrediabetes / lisääntynyt diabeteksen riskiYli 126 mg / dlDiabetesAlle 55 mg / dlHypoglykemia / vaarallisen matala

Jos FPG-testituloksesi ovat rajalliset tai kohonneet ja viittaavat diabetekseen, testi on toistettava toinen kerta lähitulevaisuudessa tai muita testejä voidaan suorittaa, kuten hemoglobiini A1c -testi, oraalinen glukoositoleranssitesti tai aterianjälkeinen plasma glukoositesti.

Tulokset voivat vaihdella laboratorioittain - tai jopa samassa laboratoriossa - päivittäin. Tämän seurauksena diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kaksi poikkeavaa tulosta testeistä, jotka on tehty kahdella eri päivällä.

Tulokset voivat olla alhaisemmat, jos verta otetaan iltapäivällä eikä aamulla. Glukoosipitoisuus voi joskus olla virheellisesti alhainen, jos veren ottamisen ja laboratorion näytteen käsittelyn välillä kuluu liikaa aikaa. Tuloksiin voivat vaikuttaa myös aiemmat tai nykyiset sairaudet tai henkilökohtaiset tottumukset, kuten tupakointi ja liikunta.

Poikkeavat testitulokset voivat myös viitata diabetekseen. Terveydenhuollon ammattilaisen on otettava huomioon henkilön koko sairaushistoria, kun hän suorittaa tätä testiä ja tulkitsee tuloksia. Muista, että tätä verikoetta käytetään paitsi diabeteksen diagnosointiin myös sen estämiseen. Suuremmat arvot heijastavat todennäköisesti ruokavalioon ja elämäntapaan liittyviä ongelmia sekä huonoa insuliinin toimintaa.

Seuranta

Vahvistamistasi tuloksista riippuen on olemassa useita toimintatapoja.

Korkea FPG ja korkean verensokerin oireet

Jos sinulla on kohonneen verensokerin oireita ja FPG-lukemasi on yli 126 mg / dl, se voi olla riittävä näyttö lääkärillesi diabeteksen diagnoosin vahvistamiseksi.

Siinä tapauksessa sinä ja lääkäri keskustelette hoitosuunnitelman laatimisesta. Diabeteksen tyypistä riippuen se voi sisältää säännöllisen glukoosin seurannan, lääkityksen ja ravintolisät sekä elämäntapamuutokset, kuten kokonaiset elintarvikkeet, vähähiilihydraattisen ruokavalion, liikunnan ja stressin vähentämiskäytännöt.

Korkealla FPG: llä on useita syitä, jotka eivät välttämättä johdu diabeteksesta:

• Cushingin oireyhtymä
• Preeklampsia
• Haimatulehdus
• Sepsis
• Sydäninfarkti (sydänkohtaus)

Lääkäri pystyy seuraamaan oireitasi ja suorittamaan enemmän testejä näiden muiden olosuhteiden välttämiseksi tarvittaessa.

Raja / prediabetes

Jos sen sijaan FPG-lukemasi on välillä 100 mg / dl - 126 mg / dl, American Diabetes Association suosittelee säännöllistä diabeteksen seulontaa toistamalla testi 1-2 vuoden välein. Prediabeteksen saaminen ei tarkoita, että kehität automaattisesti tyypin 2 diabetesta. Prediabetes (ja tyypin 2 diabetes, tältä osin) ovat palautuvia sairauksia.

Matala FPG ja matalan verensokerin oireet

FPG-lukeman, joka on alle 55 mg / dl diabetesta sairastavalla henkilöllä, pidetään hypoglykemiana; diabeetikoiden raja-arvo on alle 70 mg / dl

Jos FPG-lukemasi on alle 70 mg / dl, tämä viittaa hypoglykemiaan ja voi tarkoittaa, että sinulla on jokin seuraavista ehdoista:

• Reaktiivinen (aterian jälkeen) hypoglykemia
• Munuaisten tai maksan vajaatoiminta
• Haiman kasvaimet, kuten insuloomat (jos FPG on alle 55 mg / dl ja oireita esiintyy)
• Hypopituitarismi, harvinainen häiriö, jolle on tunnusomaista hormonien riittämätön tuotanto
• Imeytymishäiriöoireyhtymä

Nämä olosuhteet vaativat myös lääkärisi lisätestausta ja oireiden seurantaa.

Seuranta

Tuloksistasi riippuen, jos käytät FPG-testiä paastoglukoosipitoisuuksien seurantaan, lääkäri saattaa haluta säätää lääkitystäsi tai hoitosuunnitelmasi tasojen mukaan.

Muut näkökohdat

Jos sinulla on diagnosoitu diabetes FPG-testin vahvistettujen lukemien perusteella, lääkäri yrittää sitten määrittää minkä tyyppisen.

• Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, jossa haima ei ehkä enää tuota insuliinia. Lisäkokeita voidaan tarvita autoimmuunivasta-aineiden toteamiseksi, kuten C-peptiditesti.
• Tyypin 2 diabetes on krooninen sairaus, jossa kehosta tulee insuliiniresistentti eikä se voi enää käsitellä sokeria tehokkaasti energiaksi.
• Raskausdiabetes esiintyy raskauden aikana.

Olipa henkilöllä tyypin 1, tyypin 2 tai raskausdiabetes, terveellinen elämäntapa auttaa insuliinia toimimaan paremmin. Tässä mielessä plasman paastoglukoositesti on signaali toiminnalle, ei syy epätoivoon.

Pidä avointa vuoropuhelua lääkärisi kanssa FPG-testin tuloksista ja seuraavista vaiheista.

Tyypin 2 diabeteslääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF Lähetä opas sähköpostilla

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Kirjaudu

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Tyypin 1 diabeteksen ymmärtäminen

Sana Verywelliltä

Paaston verensokeritesti on ei-invasiivinen verikoe, jota voidaan käyttää diabeteksen riskin määrittämiseen, diabeteksen diagnosointiin ja verensokerin ja insuliinin toiminnan arviointiin diabeetikoilla. Epänormaalit tulokset voivat auttaa sinua ohjaamaan elämäntapamuutoksia ja määrittämään tarvittaessa lääkityksen säätöjä.