JGI / Jamie Grill / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Uusi tutkimus osoittaa, että fluvoksamiini, lääke, jota tyypillisesti määrätään pakko-oireinen häiriö (OCD) sairastaville potilaille, voi auttaa COVID-19-potilaita.
- Tutkimuksen ollessa käynnissä alkuperäiset havainnot näyttävät lupaavilta.
- Lääkitys voi auttaa estämään hengitysteiden komplikaatioita joillakin COVID-19-potilailla.
Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijoiden ryhmä St.Louisissa havaitsi, että fluvoksamiinia käyttävät COVID-19-potilaat eivät todennäköisesti tarvitse sairaalahoitoa ja lisähappea.
"Fluvoksamiini, joka tunnetaan myös tuotenimellään Luvox, on masennuslääke, jota käytetään usein pakko-oireisen häiriön (OCD) hoitoon", Diana Samuel, New Yorkin psykiatri, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, kertoo Verywellille .
Marraskuussa julkaistu tutkimus, julkaistuJAMA, mukaan lukien sairaalaan kuulumattomat aikuiset St.Louisin pääkaupunkiseudulla, joilla oli vahvistettu COVID-19-diagnoosi, COVID-19-oireet ja happisaturaatio 92% tai enemmän.Toisin sanoen näillä potilailla ei ollut vakavia COVID-19-tapauksia. 152 potilaasta 76% lopetti tutkimuksen.
Tulokset osoittivat, että 15 päivän kuluttua yksikään 80: stä lääkettä saaneesta potilaasta ei kokenut vakavaa tilan heikkenemistä tai pahenemista. Kuusi 72 potilaasta, joille annettiin lumelääke (8,3%), sairastui vakavasti, ja neljä heistä tarvitsi sairaalahoitoa.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Lisää tutkimuksia on tehtävä, ennen kuin fluvoksamiinin teho COVID-19: n hoidossa voidaan määrittää. Tämä on kuitenkin yksi askel eteenpäin löydettäessä elinkelpoisia hoitoja potilaille, joilla on varhainen tai lievä COVID-19. Samaan aikaan on tärkeää noudattaa turvaohjeita, kuten naamion käyttö ja sosiaalinen etäisyys.
Vähemmän vakavia COVID-19-oireita
Tutkimus tehtiin huhtikuusta elokuuhun ja viimeinen seuranta syyskuussa. Tutkimuksen alussa kullekin osallistujalle annettiin satunnaisesti määrätty lääke (joko fluvoksamiiniannos tai lumelääke), happi- ja verenpainemittarit sekä lämpömittari. Osallistujat olivat vastuussa omien elintoimintojensa ottamisesta.
Osallistujat ottivat 50 milligrammaa (mg) fluvoksamiinia yhden päivän ajan, sitten ottivat 100 mg kahdesti päivässä siedettynä kahden päivän ajan. Sen jälkeen annos nousi 100 mg: aan kolmesti päivässä siedettynä 15. päivään asti.
Lääkitystä ottaneessa ryhmässä ilmoitettiin vain yksi vakava haittatapahtuma. Lumelääkeryhmässä raportoitiin kuusi vakavaa haittatapahtumaa ja muita haittatapahtumia 12. Keuhkokuumetta ja maha-suolikanavan häiriöitä esiintyi useammin lumelääkeryhmässä kuin ryhmässä, jolle annettiin fluvoksamiiniannos.
Kaiken kaikkiaan lumeryhmän potilailla oli vakavampia COVID-19-oireita kuin fluvoksamiinia saaneilla.
Kuinka se toimii?
Fluvoksamiini on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI). Toisin kuin muut SSRI-lääkkeet, fluvoksamiini reagoi proteiini sigma-1 -reseptorin kanssa, mikä auttaa hallitsemaan tulehdusta säätelemällä kehon sytokiinivastetta.
"Tällä lääkkeellä voi olla useita tapoja auttaa COVID-19-potilaita, mutta mielestämme se todennäköisesti on vuorovaikutuksessa sigma-1-reseptorin kanssa tulehdusmolekyylien tuotannon vähentämiseksi", vanhempi kirjailija Angela M Reiersen, MD kertoi lehdistötiedote. "Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että fluvoksamiini voi vähentää tulehdusta sepsiksen eläinmalleissa, ja se saattaa tehdä jotain vastaavaa potilaillemme."
Uskotaan, että joillakin COVID-19-potilailla on ylivoimainen immuunijärjestelmän vaste, mikä johtaa usein haittavaikutuksiin, jotka voivat jättää potilaan sairaalaan.Tutkijoiden mukaan lääkkeen vaikutus tulehdukseen voi auttaa estämään immuunijärjestelmää kehittämästä tätä negatiivista vastetta .
Tutkimuksen rajoitukset
Kirjoittajat huomauttavat, että tutkimuksessa oli useita rajoituksia. "Tutkimusta rajoittaa pieni otoskoko ja lyhyt seurannan kesto, ja kliinisen tehon määrittäminen edellyttäisi suurempia satunnaistettuja tutkimuksia, joissa olisi tarkemmat lopputulokset", kirjoittajat kirjoittivat.
Kirjoittajat huomauttivat myös, että potilaiden kliinisen heikkenemisen erot saattavat johtua "happisaturaation vertailevista lähtötilanteesta kuin hoidon vaikutuksesta".
Toimituskunta korosti myös voimakkaasti, että tarvitaan enemmän tietoa suuremmista kokeista.
Tutkimuksen mukaan fluvoksamiinin mahdolliset edut COVID-19: n avohoidossa sisältävät sen:
- Turvallisuus
- Laaja saatavuus
- Halpa
- Suun kautta
Tutkijat aloittavat suuremman tutkimuksen lähiviikkoina.
Kysy tartuntatautien asiantuntijalta: Mikä aiheuttaa vakavan COVID-19-tapauksen?