Kun potilas kokee rintakipua, hän on usein epävarma siitä, minne heidän pitäisi mennä. Pitäisikö heidän soittaa numeroon 911, mennä päivystyspoliklinikalle, käydä päivystyskeskuksessa tai yrittää ottaa yhteyttä ensiapulääkäriin? Se ei ole aina helppo päätös.
Caiaimage / Robert Daly / Getty ImagesLisäksi valmistuskustannuksetvääräpäätös voi olla merkittävä, vaikuttaa joko taskuusi tai terveydellesi.
Kiireellinen vs. ensiapu
Joitakin olosuhteita pidetään absoluuttisina hätätilanteina: sydänkohtaukset, aivohalvaukset, sepsis, anafylaksia ja ampumahaavat ovat vain joitain sairauksista, joita pidetään yleisesti hätätilanteina. Ne on arvioitava ja hoidettava päivystyspoliklinikalla.
Jos potilas menee ensiapukeskukseen todellisen sairaanhoidon yhteydessä, kiireellisen hoitohenkilökunnan tulisi lähettää heidät joka tapauksessa hätäosastolle, usein ambulanssilla ja usein huomattavin kustannuksin.
Se on vain pieni näyte hätätilanteesta. Luettelo on paljon pidempi ja se sisältää aina diagnoosin. Toisin sanoen melkein on pakkotietääheillä on sydänkohtaus, jotta se olisi todellinen hätätilanne.
Hätäosaston vastuulla on viime kädessä selvittää, ovatko oireesi hätätilanteessa. American College of Emergency Physicians (ACEP) on samaa mieltä, mutta monet sairausvakuutusyhtiöt eivät.
Jos ER-lääkäri tarkistaa oireesi ja ohjaa sinut kiireelliseen hoitokeskukseen, voit olla vastuussa vierailun kokonaiskustannuksista, vaikka oireesi viittaavatkin hengenvaaralliseen tapahtumaan.
Ensiapuasemat
Voidaan kuulla termi "kiireellisen hoidon keskus" ja olettaa, että "kiireellinen" tarkoittaa, että tämä on paikka, jossa vakavia sairauksia voidaan hoitaa samalla tavalla, ellei identtisesti hätäosastolla. Totuus on, että "kiireellinen" määritellään eri tavalla kaikissa osavaltioissa.
Jotkut osavaltiot pitävät kiireellisiä hoitokeskuksia vain ylistettyinä lääkäreinä. Muut valtiot kohtelevat heitä kuin erillisiä hätäosastoja toisin kuin sairaalapalvelut.
Kiireellisissä hoitokeskuksissa voi olla lääkäreitä tai vain sairaanhoitajia tai lääkärien avustajia valtion laista riippuen.Kun valtion lainsäätäjät vastaavat väestönsä tarpeisiin, säännöt muuttuvat nopeasti.
Tällaisilla erilaisilla säännöksillä meneminen kiireelliseen hoitokeskukseen sairaalan hätätilanteessa on uhkapeli, ellet ole varma siitä, mitä keskus voi tai ei voi hoitaa.
Useimmissa tapauksissa ihmisten tulisi hoitaa kiireellistä hoitokeskusta samalla tavalla kuin lääkärin vastaanotolla, vaikkakin pidemmillä, joustavammilla tunneilla ja sisäänkäynnillä.
Kustannukset ja kattavuus
Koko kiireellisen hoidon käsite syntyi pakenevista terveydenhuoltokustannuksista. Ihmiset käyvät säännöllisesti ER: ssä, kun he olisivat voineet mennä yksityislääkäriin huomattavasti halvemmalla.
Vertaa hätäosaston ja ensiapukeskuksen laskuja rinnakkain, ja huomaat, että kiireellisen hoidon keskukset ovat melkein aina huomattavasti halvempia, kun sairaus on jotain, jota he voivat hoitaa. aina on halvempaa mennä kiireelliseen hoitokeskukseen.
Vakuutussopimuksen ehdoista riippuen sinun on ehkä valittava verkon sisäiset keskukset (ne, jotka ovat neuvotelleet hinnat vakuutuksenantajan kanssa) ja verkon ulkopuoliset keskukset (ne, jotka eivät ole). Useimmissa tapauksissa sairausvakuutuksesi ei kata verkon ulkopuolella olevia kiireellisiä hoitokeskuksia. Vaikka ne ovatkin, kopiointikustannukset / kolmansien vakuutusten kustannukset ovat melkein aina korkeat.
Jos päivystyskeskus ei ole verkon sisällä, mutta hätäosasto on, se voi maksaa sinulle vähemmän käyntiä ER: ssä.
Tästä huolimatta, jos vakuutuksenantajasi ei pidä ER-käyntiä tarpeellisena, voit silti jättää laskun, vaikka laitos olisi verkon sisällä.
Vaatimusten hylkäämisen välttäminen
Joidenkin hätäosastojen sisällä on rakennettu kiireellisen hoidon keskuksia, jotta voidaan paremmin hoitaa vakuutusonnettomuuksia ja epäämisiä. Triage-sairaanhoitajan alustavan diagnostiikkatarkastuksen perusteella sinut ohjataan hoitoon sopivaan keskukseen.
Monet vakuutusyhtiöt käyttävät sairaalahoitoa lakmusnäytteenä selvittääkseen, olitko todella tarpeeksi sairas tarvitaksesi kiireellistä hoitoa. Jos sait sairaalaan ER-käynnin jälkeen, vakuutuksenantajasi voi vähentää tai luopua omavastuuosuudesta tai taskussa vähennyskelpoisista kustannuksista. Toisaalta, jos sinua ei hyväksytä, olet todennäköisesti koukussa koko omavastuun tai yhteispalkka.
Vakuutuksenantajat käyttävät tällaisia liukuva-asteen maksuja esteenä ER-valinnalle ensilinjan lääketieteelliseen hoitoon. Monilla potilailla ei kuitenkaan ole valinnanvaraa. Heidän lääkärinsä ei välttämättä ole käytettävissä saman päivän vierailulle. Vastaavasti monet kiireelliset hoitokeskukset eivät ole auki ympäri vuorokauden.
Vaikka neuvoisit vakuutusyhtiötäsi, jolla ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin käydä ER: ssä, he jättävät sinut usein huomiotta, kunnes virallisempi valitus tai uudelleentarkastelu on tehty.
Vapaasti seisavat hätätilat
Vapaasti seisova tai itsenäinen ER on suhteellisen uusi keksintö, joka kasvaa koko maassa. Tällä hetkellä noin 35 osavaltiota sallii nämä itsenäiset hätäkeskukset. Jotkut eivät ole hätäosastojasinänsä, koska he ovat itsenäisiä ja riippumattomia sairaalasta. Joissakin osavaltioissa lääkäreillä on oikeus omistaa ja käyttää ER-tiloja.
Erilliset päivystyskeskukset saattavat näyttää hyvin samankaltaisilta kuin ensiapukeskus. Ne toimivat usein samoissa paikoissa, kuten kauppakeskuksissa ja vähittäiskaupan alueilla. He eivät ole sairaalan vieressä - ainakaan samassa rakennuksessa - ja heillä voi olla tai ei olla ambulanssin sisäänkäynti.
Suurin osa näistä palveluista mainostaa täyttä palveluvalikoimaa, mukaan lukien maksullinen ambulanssipalvelu, joka vie sinut tarvittaessa sairaalaan.
Vaikka erilliset ER-huoneet ovat hyödyllisiä niille, joilla ei ole läheistä sairaalaa, ne eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on hengenvaarallisia tapahtumia, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus, ja joita voidaan hoitaa nopeammin sairaalassa.
Sana Verywelliltä
Ensiapuosasto on ehdottoman välttämätön terveydenhuollon vaihtoehto. Potilaat voivat mennä mihin tahansa sairauteen riippumatta siitä, kuinka vakava tai hyvänlaatuinen se voi olla. Hätäosastot ovat myös kallein vaihtoehto.
ER-käyntilasku on melkein aina yli 1000 dollaria, vaikka tarvitset vain aspiriinia. Matka kiireelliseen hoitokeskukseen tai lääkärin vastaanotolle puolestaan on todennäköisesti kaksi tai kolmesataa dollaria täsmälleen samasta hoidosta.
On tärkeää ymmärtää erot - ja mitkä olosuhteet ne soveltuvat paremmin hoitoon - jotta et pääse laskuihin, joita et voi maksaa.
