Henkilön katsotaan olevan transsukupuolinen, jos hänen sukupuoli-identiteettinsä ei ole sama kuin mitä hänelle osoitetulle sukupuolelle odotettaisiin syntymän yhteydessä. Sukupuoli-identiteetillä tarkoitetaan yksilöitä, jotka tuntevat itsensä mieheksi, naiseksi, ei-binääriseksi tai erilaiseksi sukupuoli-identiteetiksi. Ihmiset, joiden sukupuoli-identiteetti on se, mitä heille odotettaisiin syntymähetkellä, kutsutaan cisgenderiksi.
Transsukupuoli on adjektiivi, ei substantiivi. Transsukupuolisiin tulisi viitata sukupuolen perusteella, jonka perusteella he tunnistavat. Joku, jolla on miehen identiteetti ja jolle on syntynyt nainen syntyessään, on mies tai transseksuaalinen mies. Joku, jolla on naisidentiteetti ja jolle on annettu mies syntyessään, on nainen tai transseksuaalinen nainen.
Ei ole tarkoituksenmukaista kutsua jotakuta "transsukupuoliseksi".
Oleg Lyfar / Getty ImagesMerkitys transsukupuoli
Yksilöillä on sekä sukupuoli että sukupuoli. Seksi viittaa ihmisen biologiaan ja sukupuoli henkilön identiteettiin. Vaikka monet ihmiset tuntevat vain binääriset sukupuolet ja sukupuolet (mies / nainen, mies / nainen), sekä sukupuoli että sukupuoli esiintyvät spektrillä. On tärkeää ymmärtää sekä sukupuoli että sukupuoli ymmärtääkseen transseksuaalien merkitys.
Biologinen sukupuoli
Keskustelut biologisesta sukupuolesta keskittyvät usein kromosomeihin - XY-yksilöt merkitään miehiksi ja XX naisiksi. On kuitenkin olemassa muita kromosomien yhdistelmiä, ja tietyt terveysolosuhteet voivat vaikuttaa myös seksuaaliseen kehitykseen.
Henkilöitä, joiden biologia kuuluu miesten ja naisten väliin, voidaan kutsua intersukupuolisiksi tai heillä on seksuaalisen kehityksen eroja tai häiriöitä.
Määritetty sukupuoli syntymän yhteydessä
Syntymishetkellä suurin osa lapsista luokitellaan joko miehiksi tai naisiksi. Tämä luokittelu perustuu yleensä niiden ulkoisten sukuelinten ulkonäköön, vaikka se voi joissakin tapauksissa olla monimutkaisempi.
Määritetty sukupuoli syntymän yhteydessä tai kirjattu sukupuoli syntymän yhteydessä viittaa sen määrittämiseen, näyttävätkö imeväisten ruumiit miehet vai naiset. Juuri tämä sukupuoli on kirjattu syntymätodistukseen.
Sukupuoli-identiteetti
Sukupuoli-identiteetti tarkoittaa henkilön käsitystä itsestään miehenä, naisena, ei-binäärisenä tai muuna sukupuolena. Lapset alkavat leimata itsensä miehiksi tai naisiksi, kun he ovat jo kahden tai kolmen vuoden ikäisiä.
Lapsen käsitys sukupuolesta ja itsestään sukupuolisina olentoina kasvaa ja muuttuu ajan myötä siirtymällä erittäin jäsennellystä ja stereotyyppisestä (kaikki lääkärit ovat poikia, vaikka äitini on lääkäri) vivahteikkaammaksi ja joustavammaksi.
Suurimmalla osalla yksilöistä syntyy sukupuoli-identiteetti, joka on sopusoinnussa sen kanssa, mitä heidän syntymänsä aikana määritetyn sukupuolen perusteella odotetaan. Toisin sanoen suurin osa ihmisistä, joille on annettu naispuolinen syntymäaika, kasvavat tunnistamaan tytöt tai naiset, ja useimmat ihmiset, jotka määrittelivät miehen syntymän jälkeen pojiksi tai miehiksi.
Jos sinulla on sukupuoli-identiteetti, jota odotetaan määritetylle sukupuolellesi syntymän yhteydessä, olet cisgender.
Sitä vastoin yksilöt ovat transsukupuolisia, jos heidän sukupuoli-identiteettinsä ei ole sama kuin mitä heille osoitetulle sukupuolelle odotettaisiin syntyessään. He voivat tunnistaa toisen binäärisen sukupuolen. He voivat myös tunnistaa muun kuin binäärisen, agenderin tai muun sukupuolen.
Viime vuosina yhä useammat transsukupuoliset henkilöt ovat tunnistaneet ei-binäärisiksi pikemminkin kuin toisiksi binäärisiksi sukupuoliksi. Tämä saattaa heijastaa muuttuvaa kliinistä ohjausta, joka vuosien ajan antoi yksilöille mahdollisuuden vahvistaa sukupuolensa tai siirtymänsä vain, jos he tekivät niin tullakseen "vastakkaisen sukupuolen" heteroseksuaaliseksi jäseneksi.
Joillakin transsukupuolisilla ihmisillä on vakaa sukupuoli-identiteetti jo kolmesta viiteen vuoteen asti, toiset eivät ehkä tunnista tai vahvista sukupuoliaan vasta ikään asti.
Monille murrosikä on erittäin merkittävä aika, jolloin he alkavat tuntea lisääntyvää epämukavuutta ruumiissaan.Jotkut transsukupuoliset henkilöt voivat kuitenkin tunnustaa tai vahvistaa sukupuolensa vasta paljon myöhemmin aikuisuudessa.
Historia
Sukupuolieroja on raportoitu tuhansien vuosien ajan ja monissa kulttuureissa. Monilla kulttuureilla on omat sanansa kuvaamaan yksilöitä, joiden sukupuoli-identiteetti ja / tai -ilmaisu ei ole sama, mitä odotettaisiin heidän määräämästä sukupuolestaan syntymän yhteydessä.
Nämä henkilöt voivat pitää tai olla pitämättä itseään transsukupuolisina. Jotkut, kutenhijrasintialaiset tunnistavat kolmanneksi sukupuoleksi tai sukupuoleksi. Vuonna 2014 Intian ylimmän oikeusasteen tuomioistuin, transsukupuoliset henkilöt, eunuhit ja intersukupuoliset henkilöt lain kolmannessa sukupuolessa; on tärkeää ymmärtää, että sukupuolten monimuotoisuudella voi olla monia muotoja.
Asiaankuuluva terminologia
Terminologia muuttuu jatkuvasti transsukupuolisten ihmisten ja transsukupuolisten ihmisten kanssa käytävässä keskustelussa. Tärkeitä termejä ovat:
- Vahvistettu nimi: Nimi, jota ihmiset käyttävät ja joka heijastaa heidän sukupuoli-identiteettiään
- Cisnormatiivisuus: Oletus, että kaikki tai melkein kaikki yksilöt ovat cisensukupuolisia. Vaikka transsukupuolisiksi tunnistetut ihmiset muodostavat melko pienen prosenttiosuuden ihmisväestöstä, monet trans-ihmiset ja liittolaiset pitävät sitä loukkaavana olettaa, että kaikki ovat cisensukupuolisia, ellei toisin mainita.
- Risteytys sukupuolihormonihoito tai sukupuolivahvistava hormonihoito: Androgeenien tai estrogeenien käyttö yksilöiden auttamiseksi kehittämään vahvistettuun sukupuoleen liittyviä fyysisiä ominaisuuksia
- Sukupuolen vahvistava hoito: Lääketieteellinen ja mielenterveydenhoito, joka kunnioittaa ja vahvistaa yksilöiden sukupuoli-identiteettiä
- Sukupuolibinaari: Käsitys, että kaikki sukupuolet voidaan luokitella joko miehiksi tai naisiksi
- Sukupuolidysforia: Epämukavuus, joka liittyy kehon omistamiseen, joka ei heijasta sukupuoli-identiteettiä
- Sukupuolen ilmaisu: Tapa, jolla joku esittelee itsensä sukupuolella, voi sisältää vaatteet, fyysisen ulkonäön ja käyttäytymisen
- Sukupuolten spektri: Ajatus sukupuolesta on spektri, joka sisältää sekä miehiä että naisia ja että ihmiset voivat olla olemassa olevissa paikoissa
- Lääketieteellinen siirtyminen: Lääketieteellinen hoito, joka auttaa joku muuttamaan kehoaan vastaamaan sukupuoli-identiteettiään, mukaan lukien mahdollisesti hormonihoito ja / tai leikkaus
- Sukupuoli: viittaaminen henkilöön tavalla, joka ei heijasta tarkasti hänen sukupuoltaan
- Ei-binaarinen: Tunnistaminen ei mieheksi eikä naiseksi
- Pronominit: Sanat, joilla viitataan usein sukupuoleen kuuluviin ihmisiin. Yleisiä pronomineja ovat hän / hän, hän ja he / he. Kun henkilön sukupuolta ei tunneta, häneen voidaan viitata sukupuolineutraaleilla pronomineilla, kuten hän / he, sen sijaan että olisivat sukupuolensa
- Sosiaalinen siirtymä: Muutosten tekeminen, kuten nimi, pronominit tai esitysmuoto, jotta voisimme elää maailmassa tavalla, joka heijastaa sukupuoli-identiteettiä.
- Transfeminiini: Joku, jonka sukupuoli on enemmän naispuolista kuin odotettaisiin, sisältää ei-binääriset henkilöt, joille on annettu mies syntymän yhteydessä ja transsukupuoliset naiset
- Transmaskuliini: Joku, jonka sukupuoli on enemmän miestä kuin odotettaisiin, sisältää ei-binääriset henkilöt, joille määrättiin syntymän yhteydessä naiset ja transsukupuoliset miehet
- Transseksuaali: Tätä termiä ei käytetä laajalti yhteisössä. Jotkut lääketieteen ammattilaiset käyttävät tätä termiä kuitenkin viitaten transsukupuolisiin henkilöihin, jotka ovat kiinnostuneita lääketieteellisestä ja kirurgisesta sukupuolivahvistuksesta.
Transsukupuolisten terveydenhuolto
Transsukupuolisten terveydenhuollon hoitostandardit julkaisee ensisijaisesti Maailmanlaajuinen transseksuaaliterveyden ammattiliitto (WPATH), vaikka yhä useammat muut lääketieteen organisaatiot ovat alkaneet julkaista omia standardejaan.
Hoito ennen murrosikää
Ennen murrosiän alkamista lääketieteellistä hoitoa ei tarvita tai sopivaa transsukupuolisille nuorille. Hoidon standardi on tukea lapsia heidän identiteetissään ja antaa heille mahdollisuus siirtyä sosiaalisesti, jos se on tarkoituksenmukaista.
Kun transsukupuoliset nuoret saavuttavat murrosiän, lääketieteelliseen hoitoon on kaksi vaihtoehtoa. Konservatiivisempi ja yleisempi vaihtoehto Yhdysvalloissa on murrosiän estäjien käyttö. Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät kehoa vapauttamasta sukupuolihormoneja ja estävät sukupuoleen perustuvien toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen.
Murrosiän salpaajat ovat täysin palautuvia. Siksi useiden vuosien ajan ollessaan henkilöt voivat päättää lopettaa heidät ja käydä murrosiässä määrätyssä sukupuolessa syntymän yhteydessä tai aloittaa sukupuolihormonihoidon ja käydä läpi yhden murrosikeen vahvistetussa sukupuolessaan.
Murrosiän estäjien käyttö liittyy parantuneeseen emotionaaliseen käyttäytymisterveyteen.
Sukupuoli vahvistaa hormonihoitoa
Sukupuolihormonihoito tai sukupuolivahvistava hormonihoito käyttää sukupuolihormoneja kehon feminisoinnin tai maskulinoinnin aloittamiseksi - tapauksen mukaan.
Koska androgeenien vaikutusmekanismi on vahvempi kuin estrogeeneilla, transmaskuliinien on helpompi kehittää maskuliinisia ominaisuuksia kuin transfeminiinien yksilöiden kehittää naiselliset ominaisuudet ja päästä eroon jo olemassa olevista maskuliinisista ominaisuuksista.
Merkittävä poikkeus tästä on se, että testosteroni ei pysty kääntämään rintojen kasvua, ja monet transmaskuliiniset yksilöt, jotka siirtyvät murrosiän jälkeen, päättävät tehdä rintakehän leikkauksen poistamaan rinnat.
Sukupuolen vahvistava leikkaus
Sukupuolivahvistuskirurgiaa on kutsuttu myös sukupuolenvaihtoleikkaukseksi, vaikka termi on mennyt muodista. Sukupuolivahvistavat leikkaukset sisältävät erilaisia vaihtoehtoja, jotka voivat muuttaa kehoa vastaamaan enemmän sukupuoleen perustuvia odotuksia. Näitä ovat rintaleikkaukset, kasvojen leikkaukset ja sukupuolielinten vahvistamisleikkaukset joko maskuliinisten tai naisellisten sukuelinten luomiseksi.
On tärkeää tietää, että kaikki transsukupuoliset henkilöt eivät ole kiinnostuneita sukupuoleen perustuvista lääketieteellisistä tai kirurgisista toimenpiteistä.
Toiset vaativat laajaa lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa voidakseen tuntea olonsa mukavaksi maailmassa. Tästä syystä transsukupuolisten lääketieteellisten ja kirurgisten toimenpiteiden katsotaan olevan lääketieteellisesti välttämättömiä.
Päätös siitä, että sukupuolivahvistava leikkaus on lääketieteellisesti välttämätöntä, virallistettiin Obaman hallinnon aikana, kun kansallinen kattavuusmääritys, joka oli antanut Medicarelle mahdollisuuden sulkea pois sukupuolihoito, kumottiin. Siitä lähtien monet osavaltiot ovat antaneet lakeja, joissa vakuutuksenantajat velvoitetaan kattamaan transseksuaalien hoito.
Transseksuaalien syrjintä
Kansallinen transsukupuolista syrjintää koskeva tutkimus on kaikkien aikojen suurin tutkimus transsukupuolisten amerikkalaisten kokemusten tarkastelemiseksi. Se on tehty kahdesti - ensin vuosina 2008–2009 ja sitten vuonna 2013. Ensimmäinen raportti, Injustice at Every Turn, kuvasi 6450 vastaajan kokemusta. Toisessa raportissa keskusteltiin yli 27 000: sta.
Molemmissa raporteissa kuvattiin yleisiä kokemuksia syrjinnästä kaikilla elämän osa-alueilla. Transsukupuoliset henkilöt ilmoittivat huonosta kohtelusta kouluissa, asunnoissa, työpaikoilla ja maailmassa.
Syrjintä oli kaiken muotoista suullisesta häirinnästä seksuaaliseen väkivaltaan, ja monet ihmiset joutuivat jättämään koulun tai työpaikan näiden kokemusten seurauksena.
Transsukupuoliset henkilöt kertoivat myös monista kokemuksista syrjinnästä terveydenhuollossa. Monilta henkilöiltä evättiin pääsy sukupuoleen perustuvaan lääketieteelliseen ja kirurgiseen hoitoon.
Ehkä vieläkin huolestuttavampi, lukuisat ihmiset kertoivat, että heiltä evättiin pääsy ensiapu- ja yleislääketieteelliseen hoitoon sekä suullinen ja fyysinen häirintä terveydenhuollon tiloissa.
Tästä syystä monet transsukupuoliset ihmiset ilmoittavat välttävänsä lääketieteellistä hoitoa peläten kokevansa lisää syrjintää tai väärinkäyttöä. Toiset ilmoittavat välttävänsä hoitoa, koska heiltä puuttui taloudellisia tai muita resursseja.
Syrjintä on vielä pahempaa transsukupuolisilla väreillä, jotka saattavat kokea puolueellisuutta sekä ihonvärin että sukupuolisen identiteetin perusteella. Yhdysvaltojen transsukupuolisuustutkimuksen mukaan Latino / a / x-, amerikkalaiset intialaiset, monirotuiset ja mustat vastaajat elivät yli kolme kertaa todennäköisemmin köyhyydessä kuin Yhdysvaltain väestö.
On myös kattavaa näyttöä siitä, että värisukuisilla naisilla, erityisesti mustilla naisilla, on poikkeuksellisen suuri murhan ja pahoinpitelyn riski.
Sana Verywelliltä
Sukupuolten monimuotoisuus on normaali osa toimivaa yhteiskuntaa, ja siitä on raportoitu koko historian ajan. Vaikka transsukupuolisilla ihmisillä on lisääntynyt riski saada aikaan tiettyjä kielteisiä terveystuloksia, tutkimukset viittaavat siihen, että tämä ei heijasta mitään transsukupuolisuuteen liittyvää ongelmaa. Sen sijaan se heijastaa vähemmistöstressiä, joka liittyy siihen, että olemme osa yhteiskuntaa, joka ei ehkä hyväksy.
Tutkimusten mukaan yksi tärkeimmistä transsukupuolisten ihmisten terveyteen liittyvistä tekijöistä on pääsy vahvistavaan ympäristöön ja haluttu lääketieteellinen hoito. Tämä pätee erityisesti transsukupuolisiin lapsiin ja murrosikäisiin, joiden on osoitettu tekevän yhtä hyvin kuin cis-sukupuoliset ikäisensä, kun heidän perheensä ovat tukevia ja hyväksyviä.
Vaikka kaikki transsukupuoliset henkilöt eivät ole kiinnostuneita lääketieteellisestä tai kirurgisesta vahvistuksesta, kaikki ihmiset tarvitsevat terveydenhuoltoa jossain vaiheessa elämässään. Siksi on tärkeää tehdä kaikista terveydenhuoltolaitoksista turvallisia ja vakuuttavia eri sukupuolta oleville ihmisille. Vahvistetun terveydenhuollon saatavuuden puute on kaiken ikäisten transsukupuolisten ihmisten terveysongelmien riskitekijä.