Tubal Ligation: Putkien sidonta

Munanjohtimen ligaatio (jota kutsutaan myös nimellä "putkesi sidonta") on leikkaus, joka sulkee naisen munanjohtimet. Munanjohtimet auttavat kuljettamaan vapautunutta munasarjaa munasarjoista kohtuun, ja ne ovat yleensä paikka, jossa muna hedelmöitetään siittiöiden avulla. Kun putket on suljettu tai "sidottu", siittiöt eivät pääse munasoluun, joten raskaus ei voi tapahtua.

Munanjohtimen ligaatiota voidaan kutsua myös nimellä:

• Tubal-sterilointi
• Naisten sterilointi
• Putkesi sidottu
• Putken sitominen
• Sterilointileikkaus (nainen)
• Pysyvä hedelmättömyys

Munanjohtimen ligaatioleikkaukseen on useita vaihtoehtoja.

Munanjohtaminen on pysyvää syntyvyyden hallintaa

Munanjohtimen ligaatiomenettely johtaa naisen pysyvään steriiliin (kykenemättömään tulla raskaaksi). Tätä menettelyä suositellaan yleensä aikuisille naisille, jotka ovat varmoja siitä, etteivät he halua tulla raskaaksi tulevaisuudessa.

Munanjohtimen ligaatiota pidetään pysyvänä ehkäisymenetelmänä. Se on yleensä suosittu valinta, koska naiset ymmärtävät, että tämä menetelmä voi tarjota erittäin tehokasta raskaussuojaa loppuvaiheessa. Monia houkuttelee myös sen mukavuus ja se, että se ei esitä joihinkin väliaikaisiin ehkäisymenetelmiin liittyviä sivuvaikutuksia.

Tubal Ligaation kääntäminen

Naisen tulisi harkita huolellisesti, onko munanjohtoligikaatio paras menetelmä hänelle. Jotkut naiset, jotka päättävät tehdä tämän menettelyn, lopulta katuvat päätöstään myöhemmin.

Nainen katuu todennäköisemmin putkiensa sitomista, jos hän on tehnyt toimenpiteen:

• Kun hän on nuori
• Jos hänellä on vähän tai ei ollenkaan lapsia
• Jos hän valitsi tämän menetelmän, koska hänen kumppaninsa halusi hänen
• Jos hän päätti munanjohtoligikaatiosta, koska uskoi sen ratkaisevan rahakysymykset tai että tämä vaihtoehto korjaisi suhdeongelmat

Tämä päätös on tehtävä siten, että tulevia raskauksia ei ole tarkoitettu. Joskus munanjohdin voi kääntyä, jos nainen myöhemmin päättää haluavansa tulla raskaaksi. Munanjohtimen kääntäminen on kuitenkin merkittävä kirurginen toimenpide, joka ei aina johda raskauteen. Noin 50-80% naisista, joilla munanjohtimen ligaatio on päinvastainen, voi tulla raskaaksi.

Tubal-leikkausmenettely

Munanjohtimen ligaatio tapahtuu sairaalassa tai poliklinikalla. Käytetyn anestesian tyyppi riippuu valitusta kirurgisesta lähestymistavasta. Tubal-ligaatio voidaan suorittaa joko tietoisella sedaatiolla (anestesian muoto, jossa potilas on hereillä, mutta rento ja unelias) tai syvällä sedaatiolla (potilas nukkuu). Anestesia voi olla paikallinen, alueellinen (keho on puutunut napasta alaspäin) tai yleinen (johon liittyy koko keho).

Toimenpiteen aikana munanjohdot suljetaan. Jotkut saattavat vaatia muutamia pieniä viiltoja vatsaan. Näissä menettelyissä putket leikataan, leikataan ja / tai leikataan (suljetaan kiinni).

Mitä putkiligointimenettelyä käytetään

Naisen terveydentila voi osoittaa, mihin munanjohtimen ligaatiovaihtoehtoon hän sopii parhaiten. Kaksi tekijää päätettäessä turvallisimmista toimenpiteistä ovat naisen paino ja onko hänellä ollut aiemmin leikkaus vai ei.

Yli puolet kaikista munanjohtoligioista tehdään heti emättimen synnytyksen jälkeen pienen leikkauksen kautta lähellä napinappia tai keisarileikkauksen tai abortin aikana. Päätös munanjohtojen ligaatiosta tehdään tällä hetkellä etukäteen lääkärisi kanssa.

Putkileikkauksen riskit

Yleensä munanjohtimen ligaatioon liittyy kolmentyyppisiä riskejä.

• Todellisesta toimenpiteestä johtuvat riskit: Näitä voivat olla putkien puutteellinen sulkeminen, mikä voi johtaa naisen raskauteen tulevaisuudessa (tämä vaikuttaa noin yhteen naisesta 200: sta), kirurgisten instrumenttien aiheuttamat vammat läheisille elimille tai rakenteille ja lisääntynyt mahdollisuus kohdunulkoiseen raskauteen, jos raskaus tapahtuu munanjohtimien ulkopuolella munanjohtimen ligaation jälkeen.
• Anestesian käytöstä aiheutuvat riskit: Näitä voivat olla reaktiot lääkitykseen ja hengitysvaikeudet.
• Leikkauksen riskit yleensä: Näitä ovat infektio ja verenvuoto.

Mitä odottaa munanjohtimen leikkauksen jälkeen

Suurin osa naisista voi palata töihin muutaman päivän sisällä munanjohtimen ligaation jälkeen. Kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään epämukavuutta. On suositeltavaa, että naiset välttävät rasittavaa liikuntaa useita päiviä. Yleensä useimmat naiset tuntevat olevansa valmiita harrastamaan seksiä uudelleen viikon sisällä.

Suurin osa naisista toipuu tästä menettelystä ilman ongelmia. Toisin kuin miesten steriloinnissa (vasektomia), steriiliyden tarkistamiseksi ei vaadita testejä.

Munanjohtojen sitominen ei vähennä naisen seksuaalista nautintoa eikä vaikuta hänen naisellisuuteensa. Koska yhtäkään rauhasia tai elintä ei poisteta tai muuteta ja kaikkia hormoneja tuotetaan edelleen, munanjohtimen ligaatio ei saisi muuttaa seksuaalisuutta tai häiritä naisen sukupuolielinten toimintaa.

Putkileikkauksen kustannukset

Tuuban ligaation kertaluonteiset kustannukset, verrattuna muihin ehkäisymenetelmiin, voivat säästää satoja dollareita ajan myötä.

Putkiliitoksen hinta voi vaihdella välillä 1000 dollaria ja 3000 dollaria. Naisen tulee tarkistaa sairausvakuutuksensa, koska syntyvyyden hallinta kattaa. Medicaid ja yksityinen sairausvakuutus saattavat kattaa munanjohtimen ligaation kustannukset.

Vaikka tubal ligaatio on tehokas muoto syntyvyyden torjunnassa, se ei tarjoa suojaa sukupuoliteitse tarttuvilta infektioilta.

Kuinka tehokas on tubal-ligaatio?

Tubal ligaatio on yli 99% tehokas ensimmäisenä vuonna. Tämä tarkoittaa, että sadasta naisesta, joille tämä toimenpide on tehty, alle yksi tulee raskaaksi ensimmäisen käyttövuoden aikana.

Jopa yksi sadasta naisesta tulee raskaaksi ensimmäisenä vuotta seuraavana vuonna (kun toimenpide tehtiin). Tämä johtuu pienestä mahdollisuudesta, että munanjohdot voivat muodostaa itsensä uudelleen.

Jokaisesta tuhannesta munanjohtoligian läpikäyneestä naisesta noin 18,5 tulee raskaaksi 10 vuoden kuluessa Yhdysvaltojen sterilointitutkimuksen laatiman tilastotieteen mukaan maamerkki Crest -tutkimuksessa. Käytettävästä menetelmästä ja naisen iästä riippuen, kun hän on tehnyt toimenpiteen, tämä osuus voi kuitenkin olla suurempi tai pienempi.

Jos raskaus tapahtuu munanjohtimen ligaation jälkeen, on 33% mahdollisuus, että se on kohdunulkoinen raskaus. Kohdunulkoisen raskauden kokonaisnopeus munanjohtimen ligaation jälkeen on kuitenkin hyvin alhainen - pienempi kuin se olisi, jos hänellä ei olisi ollut ensin munanjohtoligaatiota.