Albuteroli on inhaloitava lääke, joka voi nopeasti lievittää astman oireita. Lyhytvaikutteisiksi beeta-agonisteiksi (SABA) ja keuhkoputkia laajentaviksi luokiteltu albuteroli rentouttaa hengitysteiden lihaksia, jotka kiristyvät astmakohtauksen aikana.Tämä saa keuhkojen hengitystiet kasvamaan, mikä antaa ilman liikkua vapaammin niiden läpi.
Albuterolia ja muita SABA: ita kutsutaan usein pelastusinhalaattoreiksi. Saatavilla on useita albuterolimerkkejä, mukaan lukien Proair, Proventil ja Ventolin. Näiden merkkien lääkitys on identtinen. Saatavana on myös albuterolin yleinen muoto (hyväksytty huhtikuussa 2020).
Albuterolin oraalisia muotoja on saatavana, mutta inhaloitavat muodot ovat edullisia.
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesKäyttää
Vuosikymmenien ajan Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt albuterolin:
- Keuhkoputkien kouristusten hoito tai ehkäisy yli 4-vuotiailla
- Liikunnan aiheuttaman bronkospasmin ehkäisy 4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä
Albuterolia on tarkoitus käyttää pelastusinhalaattorina, kun sinulla on astmakohtaus. Ehkäisyyn lääkäri voi kehottaa sinua käyttämään sitä eri aikoina, esimerkiksi ennen liikuntaa (jos sinulla on liikunnan aiheuttama bronkospasmi).
Sinun ei pidä luottaa pelastusinhalaattoriin usein esiintyvien astmakohtausten vuoksi.Tarve tehdä niin osoittaa, että hoitosuunnitelma on arvioitava uudelleen.
Saatat tarvita kontrollilääkkeitä, jotka otetaan päivittäin ennaltaehkäisyyn, albuterolin lisäksi, jos:
- Käytät pelastusinhalaattoria useammin kuin kahdesti viikossa
- Sinulla on astmaoireita kahdesti viikossa tai enemmän
- Astma keskeyttää unesi useammin kuin kahdesti kuukaudessa
- Astma häiritsee päivittäistä toimintaa
Off-Label -käyttö
Vaikka sitä ei ole hyväksytty muihin käyttötarkoituksiin, lääkärit käyttävät usein albuterolia joihinkin hengitysvaikeuksiin, jotka eivät liity astmaan. Nämä sisältävät:
- Ei-tarttuvat hengitysvaivat, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- COVID-19
Vuonna 2020 sumutetusta albuterolista tuli osa hoito-ohjelmaa ihmisille, jotka olivat sairaalassa vaikeilla COVID-19-oireilla. Albuteroli-inhalaattoreiden tai sumuttimien kotikäyttöä suositellaan usein ihmisille, joilla on COVID-19-oireita, jotka eivät ole riittävän vakava sairaalahoitoa varten.
COVID-19-hoidot ja rokotteetEnnen ottamista
Jos lääkäri diagnosoi sinulle minkä tahansa tyyppisen tai vakavan astman, sinulle todennäköisesti annetaan heti SABA-pelastusinhalaattori, koska he ovat ensisijainen hoito sairautesi kannalta. Albuteroli on yleisin määrätty SABA.
Vaikka lääkitys on sama kaikissa tuotemerkeissä ja albuterolin yleisessä muodossa, inhalaattorilaitteet vaihtelevat. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista nähdäksesi, mikä niistä todennäköisesti toimii parhaiten sinulle.
Oireiden vakavuudesta ja niiden laukaisijoista riippuen albuteroli voi olla ainoa lääkitys, jota sinulle asetetaan, tai se voi olla osa suurempaa hoito-ohjelmaa, joka voi sisältää inhaloitavan kortikosteroidin päivittäisenä kontrollilääkkeenä ja allergialääkkeinä (tarvittaessa) .
Keskustele aina lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, lisäravinteista ja vitamiineista. Vaikka jotkut lääkkeet aiheuttavat vähäisiä vuorovaikutusriskejä, toiset saattavat olla suoraan vasta-aiheisia tai kehottaa harkitsemaan huolellisesti, ovatko hoidon edut suuremmat kuin haittasi.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Jos sinulla on tiettyjä ehtoja, lääkäri saattaa haluta olla varovainen määrättäessä albuterolia tai tarkkailla sinua tarkemmin käytön aikana.
Ennen kuin otat albuterolia, kerro lääkärillesi, jos sinulla on:
- Sydän- ja verisuonitauti (sydänsairaus, aivohalvaus)
- Kouristuksellinen sairaus
- Herkkyys adrenergisille (piristeille) lääkkeille, joihin kuuluvat albuteroli, amfetamiini, pseudoefedriini ja monet muut reseptilääkkeet sekä katulääkkeet, kuten metamfetamiini ja kokaiini
Älä käytä albuterolia, jos olet allerginen tai yliherkkä jollekin albuterolin inhalaattorin ainesosalle.
Raskaus ja imetys
Albuterolin hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskauden aikana ei ole tehty. Vuosina maailmanlaajuisesti raskauden aikana on raportoitu joitain syntymävikoja. Syy-yhteyttä albuteroliin ei kuitenkaan ole osoitettu eikä vaikutusten jatkuvaa mallia ole syntynyt.
Ei tiedetä, ilmenevätkö albuteroli tai muut hengitettävien lääkkeiden komponentit äidinmaidossa vai mitä vaikutuksia sillä voi olla imettävälle lapselle, jos on.
Jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet, kun lääkäri tuo esiin albuterolin, keskustele tämän lääkkeen eduista verrattuna riskeihisi. Koska hallitsematon astma on riskitekijä useille vakaville raskauteen liittyville seurauksille - sekä sinulle että vauvallesi - lääkäri saattaa pitää lääkkeen ottamista turvallisempana kuin välttää sitä.
Astma raskauden aikana: mitä sinun on tiedettäväMuut SABA-pelastusinhalaattorit
Tällä hetkellä albuteroli on yksi kahdesta FDA: n hyväksymästä SABA: sta markkinoilla. Toinen on levalbuteroli, jota markkinoidaan nimellä Xopenex ja salbutamol.
Vanhemman sukupolven SABA: t on lopetettu turvallisuussyistä.
Annostus
Inhaloitua albuterolia on muutamassa eri muodossa:
- Mitatun annoksen inhalaattori (MDI)
- Ratkaisu sumutukseen
- Jauheella täytetty kapseli, joka hengitetään jauheinhalaattorilla
Valmistajien mukaan jokainen inhalaatio tai höyry antaa 108 mikrogrammaa (mcg) liuosta, josta 90 mcg on lääkitys. Voit yleensä käyttää kahta annosta neljän tunnin välein tarpeen mukaan astman oireiden lievittämiseen. Jotkut voivat saada riittävää helpotusta vain yhdestä puhalluksesta.
Yliannostusriski
Liian paljon albuterolia voi johtaa yliannostukseen ja kuolemaan. Käytä inhalaattoriasi vain ohjeiden mukaan.
Jos käytät albuterolin MDI: tä estämään liikunnan aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen, suositeltu annos on kaksi annosta 15-30 minuuttia ennen liikuntaa tai liikuntaa.
Lääkäri voi antaa sinulle erilaisia ohjeita albuterolin ottamiseksi henkilökohtaisen terveydentilasi tai muiden tekijöiden perusteella. Muista noudattaa niitä ja pyytää selvennystä mistä tahansa hoitosuunnitelman näkökohdasta, josta et ole varma.
Muutokset
Yli 65-vuotiaille ihmisille suositellaan pienintä mahdollista albuteroliannosta ikään liittyvän lisääntyneen maksa-, munuais- tai sydänvaivojen, muiden sairauksien ja muiden lääkkeiden käytön vuoksi (jos sovellettavissa).
Turvallisia ja tehokkaita annoksia alle 4-vuotiaille lapsille ei ole vahvistettu.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Terveydenhoitotiimisi jäsenen ja / tai apteekkihenkilökunnan tulisi käydä läpi oikea tapa käyttää inhalaattoriasi, kun se on määrätty ensimmäisen kerran. Inhalaattorin oikea käyttö on välttämätöntä, jotta saat täyden lääkeannoksen.
Albuterol-inhalaattoreita on suhteellisen helppo käyttää. Välilevyä (kiinnitys, joka lisää etäisyyttä suun ja suukappaleen välillä) suositellaan, koska se varmistaa, että lääkitys menee syvemmälle kurkkuun sen sijaan, että se olisi hajaantunut suuhun.
Jos käytät inhalaattoria ensimmäistä kertaa tai et ole käyttänyt sitä viimeisten 14 päivän aikana, sinun on täytettävä se ravistamalla kapselia ja painamalla sitä neljä kertaa aukon tyhjentämiseksi.
Noudata sitten näitä viittä vaihetta:
- Hengitä kokonaan suusi läpi.
- Aseta suukappaleen pää suuhusi ja sulje huulet tiukasti aukon ympäri.
- Hengitä syvään, kun painat kanisteria alas saadaksesi yhden puhalluksen.
- Pidä hengitystäsi 10 sekunnin ajan, poista inhalaattori ja hengitä hitaasti.
- Jos tarvitset useamman kuin yhden pullistuksen, odota minuutti, ennen kuin toistat nämä vaiheet.
Puhdista inhalaattori vähintään kerran viikossa tukosten ja saastumisen estämiseksi. Poista vain kanisteri pidikkeestään, huuhtele pidikettä lämpimällä vedellä 30 sekunnin ajan ja anna sen sitten kuivua yön yli.
Kuinka ja miksi puhdistaa inhalaattoriSivuvaikutukset
Kuten minkä tahansa lääkkeen kohdalla, albuterolin tiedetään aiheuttavan sivuvaikutuksia joillekin käyttäjille.
Yleinen
Albuterolin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
- Päänsärky
- Ravistelu
- Hermostuneisuus
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Yskä
- Kipeä kurkku
- Lihas-, luu- tai selkäkipu
Nämä vaativat harvoin lääkärin hoitoa, mutta sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi kaikista käynnissä olevista tai ongelmallisista.
Vakava
Jos sinulla on jokin näistä vakavimmista haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun lopettaa albuterolin käyttö. Jos jokin näistä on vakava, hakeudu heti lääkäriin:
- Allergiset reaktiot, kuten ihottumat, nokkosihottuma tai kutina
- Sydämentykytyksiä
- Rintakipu tai rintakehä
- Huimaus
- Nopea tai epäsäännöllinen syke
- Kuume tai vilunväristykset
- Korkea verenpaine
- Visuaaliset muutokset
- Heikentynyt hengitys
Jos sitä käytetään liikaa tai pitkään, albuteroli voi johtaa matalaan kaliumtasoon (hypokalemia), mikä voi olla vakavaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla.
Heikentynyt hengitys
Jos hengitys pahenee koskaan pelastusinhalaattorin käytön jälkeen, älä käytä sitä uudelleen ja hakeudu hätätapauksiin.
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Albuteroli ei korvaa kortikosteroideja tai muita pitkävaikutteisia astman hallitsevia lääkkeitä (LABA). Tarkista aina lääkäriltäsi ennen astman ylläpitolääkkeiden lopettamista.
Albuterolilla voi olla negatiivisia yhteisvaikutuksia tiettyjen lääkkeiden kanssa. Kerro lääkärillesi, jos otat:
- Beetasalpaajat: Varovaisuutta on suositeltavaa, koska nämä lääkkeet voivat estää albuterolin kyvyn avata hengitystiet astmakohtauksen aikana. Esimerkkejä ovat Lopressor (toprol) ja Tenormin (atenololi).
- Lanoksiini (digoksiini): Albuteroli saattaa vähentää tämän lääkkeen määrää veressäsi. Jos otat molempia, lääkäri voi seurata tasojasi säännöllisin verikokein.
- Diureetit (ei kaliumia säästävät): Varovaisuutta on suositeltavaa. Albuteroli voi lisätä matalan kaliumpitoisuuden ja sydämesi muutosten riskiä. Esimerkkejä diruetiikoista ovat mikrotsiidi (hydroklooritiatsidi) ja indapamidi.
- MAO-estäjät ja trisykliset masennuslääkkeet: Äärimmäistä varovaisuutta suositellaan. Nämä lääkkeet voivat lisätä albuterolin vaikutusta verenkiertoelimistöön. Esimerkkejä ovat Nardil (fenelsiini) ja Elavil (amitriptyliini).