Allergiset reaktiot protonipumpun estäjille (PPI) eivät ole yleisiä, mutta on mahdollista, että sinulla voi olla allergia yhdelle tai useammalle PPI: lle. Ilmoitettuja reaktioita ovat olleet nokkosihottuma, astma ja harvoin anafylaksia.
Näitä lääkkeitä käytetään yleisesti gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) ja mahahaavan hoidossa sekä yhdessä antibioottien kanssa tiettyjen vatsainfektioiden hoidossa. Ne ovat yleensä erittäin turvallisia, ja niillä on vain vähän sivuvaikutuksia.
PPI: hin sisältyy:
- Prilosec (omepratsoli)
- Nexium (esomepratsoli)
- Protonix (pantopratsoli)
- Asifeksi (rabepratsoli)
- Prevacid (lansopratsoli)
Omepratsolia, lansopratsolia ja esomepratsolia on saatavana ilman reseptiä (OTC), ja pantopratsoli ja rabepratsoli ovat saatavana vain lääkärin määräyksestä.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images
Diagnoosi
PPI: tä on usein vaikea tunnistaa allergisen reaktion syynä, koska muita mahdollisesti allergiaa aiheuttavia lääkkeitä, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja antibiootit, kuten penisilliinit, annetaan usein yhdessä PPI: n kanssa. Ei ole FDA: n hyväksymää veri- tai ihotestiä, joka auttaisi hallitsemaan tai estämään PPI-allergian diagnoosin.
Muutamia pieniä tutkimuksia on tehty ihmisille, jotka ovat kokeneet allergisia reaktioita PPI: n ottamisen seurauksena.
Kokeellinen ihon testaus, mukaan lukien sekä pistely- että ihonsisäiset menetelmät, on suoritettu käyttämällä PPI: itä. Pieni tutkimus sisälsi yhdeksän osallistujaa, joilla oli selvä historia PPI: n aiheuttamista välittömistä reaktioista. Kokeelliset ihokokeet näyttivät olevan hyödyllisiä tunnistettaessa niiden allergisten reaktioiden syy, varsinkin kun syy oli PPI. Suulliset haasteet syyllisen PPI: n avulla aiheuttivat allergisen reaktion oireita, kun ihotesti oli positiivinen, ja ihokokeen ja oraalisen altistuksen välillä oli yli 90%: n korrelaatio.
Ristireaktiivisuus protonipumpun estäjien välillä
PPI: t estävät mahahappopumput, mikä vähentää happotuotantoa. Koska ne ovat tehokkaita hoidettaessa erilaisia maha-suolikanavan sairauksia, lääkäri saattaa harkita sinulle toisen PPI: n määräämistä kuin se, joka aiheutti allergisen reaktion.
Viidellä eri PPI: llä ei ole samaa kemiallista rakennetta, mikä viittaa siihen, että jos henkilö oli allerginen yhdelle PPI: lle, yhtä tai useampaa muuta PPI: tä saatetaan sietää.
Protonipumpun estäjien ristireaktiivisuudesta tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että:
- Ihmiset, jotka ovat allergisia omepratsolille, voivat olla allergisia pantopratsolille
- Lansopratsolille allergiset ihmiset voivat olla allergisia rabepratsolille.
- Ihmiset, jotka ovat allergisia omepratsolille tai pantopratsolille, pystyvät usein ottamaan lansopratsolia tai rabepratsolia
- Lansopratsolille tai rabepratsolille allergiset ihmiset pystyvät usein ottamaan omepratsolia tai pantopratsolia.
Kuitenkin, jos sinulla on ollut allerginen reaktio, lääkäri saattaa vahvistaa, että et ole allerginen toiselle PPI: lle, ennen kuin sinulle määrätään toinen - varsinkin jos sinulla oli vaikea reaktio.
Kun sinulla on ollut allerginen reaktio tietyn PPI: n ottamisen seurauksena, allergologisi saattaa suorittaa ihotestin käyttämällä kyseisiä PPI: itä. Jos syyllisen PPI: n ihotestaus on positiivinen, ei-ristireagoivan PPI: n ihotestaus voidaan suorittaa yrittäen löytää siedettävä PPI. Aikaisemmasta allergisesta reaktiostasi riippuen voidaan tehdä lääketieteellisesti valvottu oraalinen altistus sen määrittämiseksi, mitkä PPI: t, jos sellaisia on, voit sietää turvallisesti tulevaisuudessa.
-and-std-risk.jpg)
-asthma.jpg)
