Lasten rokotusohjelmat Yhdysvalloissa

ERproductions Ltd / Getty Images

Rokotusohjelmat on suunniteltu suojaamaan imeväisiä ja lapsia mahdollisesti hengenvaarallisilta sairauksilta ennen kuin he ovat altistuneet heille ja ollessaan alttiimpia infektioille. Suositeltu aikataulu riippuu rokotteen tyypistä, taudista, johon rokote on suunniteltu, ja iästä, jolloin rokote on hyödyllisin. Vaihtoehtoisia aikatauluja ei suositella, koska ne voivat jättää lapset vaaraan. Vaikka rokotusohjelmat voivat vaihdella maittain, ne ovat muuttuneet yhtenäisemmiksi.

Siihen mennessä, kun he aloittavat päiväkodin, useimmat lapset saavat useita annoksia 10 rokotetta suojaamaan heitä 14 rokotetta ehkäisevältä infektiolta.

Rokotusten aikataulu lapsille

Disease Control and Prevention (CDC), American Pediatrics Academy, American Academy of Family Physicians ja Advisory Committee on Immunisation Practices lapsille suosittelemassa rokotusohjelmassa todetaan, että siihen mennessä, kun lapset Yhdysvalloissa aloittavat päiväkodin, he olisi pitänyt olla:

Hepatiitti B -rokote (HepB): Kolmen annoksen sarja syntymähetkellä, 1-2 kuukautta ja 6-18 kuukautta.
Rotavirusrokote (RV): Joko oraalinen Rotarix (kahden annoksen sarja 2 ja 4 kuukauden kohdalla)taioraalinen RotaTeq (kolmen annoksen sarja 2, 4 ja 6 kuukaudessa).
Kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskärokote (DTaP): Viiden annoksen sarjat 2, 4, 6, 15-18 kuukautta ja 4-6 vuotta.
Haemophilus influenzaetyypin b rokote (Hib): Kolme- tai neljän annoksen sarjan valinta: ActHIB, Hiberix tai Pentacel 2, 4, 6 ja 12-15 kuukaudessataiPedvaxHIB 2, 4 ja 12-15 kuukaudessa.
Pneumokokkirokote (PCV13): Neljän annoksen sarjat 2, 4, 6 ja 12-15 kuukautta Prevnar 13 -rokotuksesta. Lapset, joilla on korkean riskin sydän- tai keuhkosairaus, saavat myös Pneumovax 23: ta (PPSV23) 2-vuotiaana.
Poliorokote (IPV): Neljän annoksen sarja 2, 4, 6-18 kuukautta ja 4-6 vuotta.
Tuhkarokko, sikotauti, vihurirokkorokote (MMR): Kahden annoksen sarja 12-15 kuukautta ja 4-6 vuotta.
Vesirokkorokko (VAR): Kahden annoksen sarja 12-15 kuukautta ja 4-6 vuotta.
Hepatiitti A -rokote (HepA): Kahden annoksen sarjat 12 kuukauden ja 18-23 kuukauden kohdalla.
Influenssarokote (IIV): Vuosittain alkaen 6 kuukaudesta, ja kaksi annosta erotetaan vähintään neljällä viikolla 6–8-vuotiaille lapsille, jos heillä on ollut vähemmän kuin kaksi aikaisempaa rokoteannosta, ja vain yksi annos, jos heillä on ollut kaksi aikaisempaa annosta influenssarokoteannokset. Saatavana myös nenäsumutteena (LAIV) yli 2-vuotiaille lapsille.

Muita rokotteita suositellaan 11-12-vuotiaille:

Jäykkäkouristus-, kurkkumätä-, hinkuyskärokote (TDaP): Yksi annos 11 tai 12.
Meningokokkirokote: Kahden annoksen Menactra- tai Menveo-sarjat klo 11 tai 12 ja jälleen 16.
Ihmisen papilloomavirusrokote (HPV): Kahden annoksen Gardasil 9 -sarja, jossa annosten välillä on vähintään viisi kuukautta, aloitettu 9: n ja 14: n välillä.

Yhdistelmärokotteet

Yksittäiset rokotteet, jotka suojaavat useilta sairauksilta kerralla, voivat vähentää lapsen ottamien kokonaismäärien määrää. Yhdistelmärokotteet sisältävät:

Pediarix, DTaP: n, polion ja hepatiitti B -rokotteen yhdistelmä, annetaan kolmen annoksen sarjana 2, 4 ja 6 kuukaudessa.
ProQuad, MMR- ja vesirokkorokotteiden yhdistelmä, joka voidaan antaa 12 kuukaudesta 12 vuoteen. On kuitenkin suositeltavaa käyttää ProQuadia vain sarjan toisena annoksena näille rokotteille 4–6-vuotiaana ensimmäisen annoksen jälkeen alkuperäisen rokotteen jälkeen.
Pentacel, DTaP-, polio- ja Hib-rokotteiden yhdistelmä, annettu 2, 4, 6 ja 12-15 kuukaudessa.
Kinrix tai Quadracel, DTaP- ja poliorokotusten yhdistelmä, joka annetaan 4-6-vuotiaana korvaamaan viides DTaP-annos ja neljäs annos poliorokotetta.

Terveysviranomaiset ovat huolissaan siitä, että lapset saattavat unohtaa rokotukset COVID-19-pandemian ympärillä olevien häiriöiden takia. Vanhempien ja huoltajien on tärkeää varmistaa, että lapset eivät menetä tai viivästytä rokotuksia.

Vaihtoehtoiset aikataulut

Vaihtoehtoiset rokotusohjelmat kasvoivat vanhempien huolesta lasten rokotusten määrästä ennen 2-vuotiaita sekä useiden rokotteiden saamisen turvallisuudesta kerralla. He pyrkivät vapauttamaan rokotukset näiden ongelmien ratkaisemiseksi, mutta useimmat lastenlääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat ja asiantuntijat eivät pidä heitä suuresti. Kahta tällaista vaihtoehtoa edistetään kuitenkin edelleen:

Käyttäjäystävällinen rokotusohjelma: Viivästyttää rokotuksia 2 vuoden iän jälkeen DTapin sijaan, suosittelee yksittäisiä timerasolittomia rokotteita kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskärokotteille - rokotteita, joita ei ole saatavilla. Lisäksi kirjailija ei suosittele lainkaan rokotteita ja edistää monia uskomuksia, jotka ovat ristiriidassa lääketieteen kanssa.
Tohtori Bobin vaihtoehtoinen rokotusaikataulu: Lastenlääkäri Robert Sears, MD, on kehittänyt tämän aikataulun vauhdittamaan rokotteita niin, että vauvat saavat enintään kaksi kerrallaan, mikä tarkoittaa, että he tarvitsevat kuukausittaisia laukauksia. Se viivästyttää myös hepatiitti A- ja hepatiitti B -rokotetta, kunnes lapset ovat vanhempia, ja suosittelee yksittäisiä tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkoratoja yhdistetyn MMR-rokotteen sijaan.

Suositeltu rokotusaikataulu perustuu siihen, milloin lapsi altistuu todennäköisimmin sairaudelle ja milloin hänen immuunijärjestelmänsä on riittävän kypsä vastaamaan rokotteeseen. Tämän aikataulun muuttaminen voi asettaa lapsen vaaraan juuri silloin, kun häntä voidaan ja pitäisi suojella. Koska monet rokotteet ovat täysin tehokkaita vain, jos ne annetaan useina annoksina, lapsi on vähemmän suojattu, jos he viivästyttävät aikataulun aloittamista tai unohtavat tai viivästyttävät annoksia.

Lisäksi muutetun aikataulun ylläpitäminen edellyttää, että vanhempi on erittäin ahkera, koska pediatrit, jotka eivät tue vaihtoehtoisia aikatauluja, eivät välttämättä lähetä samoja muistutuksia kuin he voisivat tavallisesta aikataulusta. Muutettu aikataulu tarkoittaa myös enemmän aikaa viettää myös lastenlääkärin odotushuoneessa, mikä lisää lapsen mahdollisuutta altistua tarttuville sairauksille ennen kuin heillä on täydellinen suoja.

ArtikkelissaLastenlääketiede,Philadelphian lastensairaalan tartuntatautien osaston päällikkö tohtori Paul Offit keskustelee tohtori Bobin vaihtoehtoisen aikataulun logiikan lukuisista puutteista.Yksi erityisen ongelmallinen logiikka on, että niin kauan kuin muut vanhemmat immunisoivat lapsensa aikataulun mukaan immunisoimaton lapsi ei ole vaarassa. Näitä sairauksia on kuitenkin esiintynyt Yhdysvaltojen osavaltioissa, kun liian monet vanhemmat tekivät saman päätöksen.

Sana Verywelliltä

Rokotusaikataulut on suunniteltu varmistamaan, että lapsi on mahdollisimman hyvin suojattu ehkäistäviltä tarttuvilta taudeilta. Suositeltu aikataulu estää sairauksia, jotka ovat aiemmin johtaneet siihen, että suuri määrä lapsia sairastuu, on vammaisia, halvaantunut tai menettää henkensä. Asuminen yhteiskunnassa, jossa rokotusten määrä on korkea ja rokotusaikatauluja noudatetaan, auttaa suojelemaan kaikkia lapsia. Aikaisemmin harvinaiset sairaudet voivat levitä ja aiheuttaa taudinpurkauksia, kun rokotustasot ovat alhaiset, mikä saattaa altistaa rokottamattomat lapset.