Medicare sisältää enemmän kuin alkuperäinen Medicare: Arviolta 36% Medicare-edunsaajista valitsee Medicare Advantagen. Tällöin valitset yksityisen sairausvakuutusyhtiön tarjoamaan Medicare-etujasi, ja terveydenhoitosuunnitelmat ovat usein aluekohtaisia. Ne tarjoavat kustannussäästöjä luomalla alueellisen palveluntarjoajaverkoston, josta yritys neuvottelee terveydenhuollon kustannusten alentamiseksi. Pysyäkseen kilpailukykyisinä Medicare Advantage -yhtiöt tarjoavat usein perinteisen Medicaren lisäksi muita etuja, kuten näkö-, hammas- tai kuuloturvan.
Voit ilmoittautua Medicare Advantage -ohjelmaan useina tärkeinä aikoina ympäri vuoden (keskustelemme niistä myöhemmin). Koska on olemassa monia Medicare Advantage -vaihtoehtoja, tarkasimme yli 40 parasta Medicare Advantage -yritystä. Jatka lukemista saadaksesi selville, kuka teki leikkauksen.
Parhaat Medicare Advantage Plan -tarjoajat vuodelle 2021
- Paras kokonaisuus: Kaiser Permanente
- Paras veteraaneille: Humana
- Paras maine / vakaus: Cigna
- Paras kouluttamiseen: Aetna
- Paras ekstroille: UnitedHealthcare
Paras kokonaisuus: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
LisätietojaYksi vain 15 suunnitelmasta valtakunnallisesti saavuttaa Medicare's Five Star Rating
0 dollarin ennakkomaksut ennaltaehkäisevistä palveluista
Monilla suunnitelmilla on 0 dollarin palkkio
Tarjoaa vain terveydenhuollon organisaatioiden (HMO) suunnitelmia
Suurin osa suunnitelmista ei tarjoa kattavuutta verkon ulkopuolisille palveluille
On maksettava palkkioita Advantage Plus- tai Enhanced-lisäsuunnitelmistaan
Kaiser Permanente on yksi suurimmista voittoa tavoittelemattomista terveydenhuoltosuunnitelmista Yhdysvalloissa. Se tarjoaa suunnitelmia yhdeksässä kahdeksassa osavaltiossa sekä Columbian piirikunnassa: Kaliforniassa, Coloradossa, Georgiassa, Havaijilla, Marylandissa, Oregonissa, Virginiassa ja Washingtonissa. Better Business Bureau arvioi Kaiserille A +: n, vedoten erittäin vähäiseen valitusten määrään suhteessa sen jäsenyyteen.
Kaiserin lähestymistapa hoitoon on ainutlaatuinen Medicare Advantage -markkinoilla: se työllistää lääkäreitään, mikä poistaa ihanteellisesti kannustimet suorittaa tarpeettomia ja usein kalliita toimenpiteitä, kuten laboratoriotyö, kuvantaminen tai biopsia. Kaiser painottaa voimakkaasti myös ennaltaehkäiseviä hoitopalveluja, kuten verenpainetta, kolesterolia ja tyypin 2 diabeteksen seulontoja, joita tarjotaan ilmaiseksi Medicare Advantage -suunnitelmissa. Nämä ponnistelut vähentivät jäsenten omia kuluja.
Kaiser sijoittuu suunnitelmistaan myös jatkuvasti korkeimmissa tähtiarvioissa. Hän saa 5 viidestä tähdestä ”Superior” -suunnitelmista Kaliforniassa, Coloradossa, Georgiassa, Havaijilla, Marylandissa, Virginiassa ja Columbian piirikunnassa ja 4,5 tähteä Oregonissa Washington suunnittelee. Tähtiluokitus ottaa huomioon hoidon laadun, asiakaspalvelun, jäsenvalitukset ja lääkkeiden hintatietojen tarkkuuden.
Ehkäisevän hoidon painottaminen ja asiakastyytyväisyys ovat syy siihen, miksi pidämme Kaiser Permanentea parhaimpana Medicare Advantagen kokonaisuutena.
Paras veteraaneille: Humana
Humana
LisätietojaHelposti saavutettava asiakaspalveluosasto
Tarjoaa laajan valikoiman suunnitelmia - mukaan lukien yksityiset palvelumaksut
Kunnioittaa veteraaneja "Humana Honor" Medicare Advantage -suunnitelmalla
Ei tarjoa HMO-suunnitelmia kaikissa osavaltioissa
Lisää PPO-suunnitelman vaihtoehtoja tarkoittaa, että voit maksaa palkkion
Humana on yksi maan suurimmista Medicare Advantage -vakuutusyhtiöistä, ja yli 4 miljoonaa jäsentä kaikissa 50 osavaltiossa, Columbian piirikunnassa ja Puerto Ricossa on ilmoittautunut Medicare-suunnitelmiinsa. Tällä hetkellä arviolta 18% kaikista Medicare Advantage -opiskelijoista on Humana-terveydenhoitosuunnitelmassa.
Humanalla on strateginen kumppanuus Walgreenin apteekkiketjun kanssa, joka tarjoaa kustannussäästöjä Walgreenin toimipisteissä sekä myymälän asiakaspalvelua alentamalla edelleen lääkkeitä muihin apteekkeihin verrattuna. Se tarjoaa myös laajan artikkelikirjaston Jäsenresurssit-osiossa ja mobiilin MyHumana-sovelluksen, joten jäsenkorttisi ja kattavuutesi tiedot ovat aina käytettävissä puhelimellasi.
Se tarjoaa yhden laajimmista tarkastelemistamme suunnitelmista, mukaan lukien HMO-, PPO-, SNP- ja PFFS-suunnitelmat, joiden avulla voit nähdä kaikki Medicare-hyväksytyt lääkärit, jotka hyväksyvät maksuehdot.
PFFS edustaa pientä osaa suunnitelmista, joita potilaat käyttävät valtakunnallisesti, mutta ne ovat usein hyvä vaihtoehto, jos asut maaseudulla etkä halua saada lääkärin lähettämää erikoishoitoa tai jos sinulla on rajalliset valinnat hoitoon verkon tarjoajat.
Asiakaspalvelun edustajat ovat käytettävissä puhelimitse tai voit pyytää tapaamisen tapaamiseksi verkossa. Toinen esimerkki Humanan asiakkaiden sitoutumisesta on sen Humana Honor -suunnitelma. Tämä suunnitelma on suunniteltu kunnioittamaan veteraaneja, ja siinä on 0 dollarin palkkio, jonka tarkoituksena on parantaa nykyistä kattavuutta Veteraanihallinnon kautta. Vuonna 2020 Honor-suunnitelma oli saatavilla 28 osavaltiossa.
Paras maine / vakaus: Cigna
Cigna
LisätietojaTarjoaa useita erityistarpeita ja koordinoitua hoitoa
Lähes 90% sen suunnitelmista on maksuttomia
Omistaa ExpressScripts-apteekin, mikä tarkoittaa lääkkeiden kustannussäästöjä
Suurin osa suunnitelmista on HMO: ta
Luottaa vahvasti verkkosivustoonsa asiakaspalveluun tai suunnitelmakysymyksiin
On vaikea löytää parempaa vakuutustutkimusta kuin Cigna - sen "yritysten esi-isät" perustettiin vuonna 1792 (Pohjois-Amerikan vakuutusyhtiö) ja 1865 (Connecticutin yleinen henkivakuutusyhtiö). Nykyään noin 2 prosentilla kaikista Medicare Advantage -opiskelijoista on Cigna-suunnitelmia.Suunnitelmia tarjotaan 26 osavaltiossa ja Columbian piirikunnassa, ja ne ovat yleensä hyvin luokiteltuja, mukaan lukien 4,5 tähden suunnitelmat.
Kun vierailet Cignan verkkosivustolla, aloitussivun avulla voit navigoida suunnitelmissa Medicare Advantage -tietosi perusteella. Tämä auttaa sinua saamaan tietoa, joka on helpommin ymmärrettävissä sen perusteella, missä olet Medicare Advantage -haullasi. Suunnitelmavaihtoehtoihin sisältyy myös erityistarpeita (SNP), jotka sisältävät suunnitelmia pitkäaikaishoidossa oleville, Medicaid-apua saaville tai ihmisille, joilla on kroonisia sairauksia, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta. Se tarjoaa julkisia postilaitoksia, mutta ei kaikilla alueilla.
Yhtiö tarjoaa myös ilmaisen tapausten hallintaohjelman kaikille Medicare Advantage -opiskelijoille. Tähän henkilökuntaan kuuluu terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat auttaa koordinoimaan siirtymiä sairaalasta kotiin, selittämään lääkeluettelosi ja auttamaan sinua löytämään wellness-ohjelmia alueellasi - havainnollistamalla Cignan asiakkaiden sitoutumista.
Vakauden kannalta Cigna saa yleensä korkeita taloudellisia luokituksia, mikä auttaa sinua tuntemaan, että hoitosi on hyvissä käsissä.
Paras kouluttamiseen: Aetna
Aetna
LisätietojaSaatavana yli 45 osavaltiossa ja Columbian piirikunnassa
On laaja kirjasto Medicare-tietoja
Hänellä on paljon 0 dollarin premium-suunnitelmia
Suunnitelmien vertailut verkkosivustolla vievät aikaa navigointiin
Jotkut suunnitelmat ovat liian uusia tähtiarvojen saamiseksi
Sairausvakuutusympäristö voi olla monimutkainen. Aetna pyrkii auttamaan sinua tekemään mahdollisimman tietoon perustuvia päätöksiä hoidostasi sen verkkosivuilla olevien lukuisien koulutusmateriaalien ansiosta.
Joitakin tärkeimpiä resursseja ovat "Auta minua ymmärtämään Medicare-ohjelmaa" -oppaassa, joka jakaa Medicare-ohjelman tärkeimpiin osiin. Siellä on myös osa "Mitä sinun on tiedettävä Medicaresta", jonka avulla voit lukea artikkeleita roolisi perusteella Medicare-valintaprosessissa. Tämä sisältää "Uusi Medicarelle" ja "Olen hoitaja, joka auttaa rakkaasi". Aetna on myös tuottanut omat informatiiviset videot, kuten “Medicare-pakkauksen purkaminen”, auttamaan visuaalisesti vastaamaan joihinkin keskeisiin kysymyksiin, joita tilaajilla voi olla Medicaresta.
Aetnalla ei ole vain paljon koulutustyökaluja, vaan se on myös pitkäaikainen sairausvakuutusyhtiö, joka perustettiin vuonna 1853. Vuonna 2018 Aetnasta tuli CVS: n tytäryhtiö. Se tarjoaa suunnitelmia 45 osavaltiossa sekä Columbian piirikunnassa. Se laajensi suunnitelmaverkkojaan vuonna 2020, sisältäen uudet kaksoiskelpoisten erityistarpeiden ohjelmat kuudella markkinoilla sekä muut ohjelmalaajennukset, joten Medicare-luokituksia ei ole saatavana kaikille suunnitelmille.
Vuonna 2020 Aetna saavutti ensimmäisen viiden tähden terveydenhuoltosuunnitelmansa, ja kolme neljäsosaa jäsenistään ilmoittautuu suunnitelmiin, joiden korkeus on 4,5 tähteä.
Aetna tarjoaa myös ainutlaatuisia lisäetuja, mukaan lukien kaatumisten ehkäisyohjelman, jossa jäsenet saavat vuosittain varoja kodinturvallisuustuotteiden ostamiseen, ja toveruusetu, jonka kumppaneina ovat opiskelijat vanhempien aikuisten kanssa, jotta he voivat saada ylimääräistä apua talon ympäri.
Paras ekstroille: UnitedHealthcare
UnitedHealthcare
LisätietojaPalvelee kaikkia 50 osavaltiota ja Columbian piirikuntaa erilaisilla suunnitelmavalinnoilla
Useimmat suunnitelmat sisältävät kattavia "ylimääräisiä" etuja
Sillä on strateginen kumppanuus AARP: n kanssa
UnitedHealthcaren suuri koko voi tuntua ylivoimaiselta verkkosivustolla liikkumisessa
Suunnitelmakriitikot sanovat, että UnitedHealthcare suosii suurempia lääkäreitä
Yli neljännes maan Medicare Advantage -henkilöistä on UnitedHealthcare-suunnitelmassa - suurin summa yrityksille. Vaikka isompi ei ole aina parempi, UnitedHealthcare on käyttänyt kokoa tarjotakseen lisäetuja ilmoittautuneille ja palvelee ilmoittautuneita kaikissa osavaltio. Yritys on toiminut vuodesta 1977.
UnitedHealthcare on ollut yhteistyössä American Association of Retired Persons (AARP) kanssa vuodesta 1997 lähtien. Tämän kumppanuuden avulla organisaatiot tekevät tutkimusta jäsentensä terveydestä ja hyvinvoinnista. UnitedHealthcare käyttää näitä tietoja suunnitelmiensa rakentamiseen ja etujen tarjoamiseen. Monet suunnitelmista tarjoavat etuja, kuten hammas-, näkö-, kuulo- ja virtuaalikäyntejä UnitedHealthcaren telehealth-kumppaneiden kautta. Sekä HMO: ta että PPO: ta on saatavana.
Yritys on luonut oman kunto-ohjelman nimeltä Renew Active, joka tarjoaa kuntosalin jäsenyyden, pääsyn Fitbit-yhteisöön ja online-luokkiin sekä pääsyn "AARP Staying Sharp" -erityiseen aivojen terveysohjelmaan Medicare Advantage -jäsenille.
Toinen "lisä" on UnitedHealthin "Passport" -ominaisuus. Näin voit saada verkon sisäisen kattavuuden, kun matkustat alueille Passport-palvelualueella, joka kattaa useimmat alueet Yhdysvalloissa (jopa Havaijilla).
Kaikilla suunnitelmilla ei ole Passport-etua, joten lue huolellisesti, jos rakastat matkustaa.
UnitedHealthcare tarjoaa suunnitelmiinsa monia lisäetuja Health4Me-mobiilisovelluksestaan ennaltaehkäisevää hoitoa ja kotimatkoja tarjoaviin lisäpalveluihin.
UKK
Mikä on Medicare Advantage Plan?
Useimmat Medicare Advantage -suunnitelmat ovat terveydenhuollon organisaatioita (HMO) tai ensisijaisten palveluntarjoajien organisaatioita (PPO). Ne ovat aluekohtaisia. Valitset vakuutusyhtiön luettelosta palveluntarjoajat kokeaksesi suurimmat kustannussäästöt. Vastineeksi saat yleensä ylimääräisiä etuja, joita Original Medicare ei tarjoa, mukaan lukien aterian toimitus, kuntosuunnitelmat, näköhuolto ja paljon muuta.
Medicare Advantage -suunnitelmien avulla voit valita yksityisen vakuutusyhtiön täyttämään Medicare-edut. Vakuutusyhtiöt kutsuvat Medicare Advantagea usein nimellä "Medicare Part C." Nämä suunnitelmat yhdistävät osan A (sairaalan kattavuus), osan B (lääketieteellinen kattavuus) ja joskus osan D (reseptilääkkeiden kattavuus). Maksat edelleen B-palkkiosi ja joskus palkkion Medicare Advantage -suunnitelmastasi valitsemasi suunnitelman mukaan.
Yhdysvaltain hallitus vaatii Medicare Advantage -suunnitelmia tarjoamaan vähintään saman kattavuuden kuin Original Medicare. Jokainen suunnitelma voi kuitenkin jäsentää hoidon maksamisen. Tähän sisältyy lääkärin vierailujen ennakkomaksut sekä omavastuu lääketieteellisestä hoidosta ja lääkkeistä.
Tarkista huolellisesti jokainen Medicare Advantage -suunnitelma ja mieti keskimääräisiä ja ennakoituja terveydenhuollon tarpeitasi vuodessa, kun valitset uuden suunnitelman.
Kuinka Medicare Advantage -suunnitelmat ja Medigap-suunnitelmat eroavat toisistaan?
Medigap- tai Medicare-lisäsuunnitelmat ovat sellaisia, joita yksityiset vakuutusyhtiöt tarjoavat niille, joilla on Original Medicare. Sinulla ei voi olla sekä Medicare Advantage -suunnitelmaa että Medigap-suunnitelmaa.
Vakuutusyhtiöt tarjoavat Medigap-suunnitelmia auttamaan kattamaan joitain Medicareen liittyviä mahdollisia kustannuksia. Tähän sisältyy joitain osamaksuja ja yhteisvakuutuksia, verensiirrot kolmen ensimmäisen pinttiin asti ja ulkomaisten matkojen hoito. Hallitus vaatii vakuutusyhtiöitä standardoimaan Medigap-suunnitelmat, joten tärkein ero on kustannukset, jotka maksat vakuutusyhtiön sinulle antaman tarjouksen tai tarjousten perusteella.
Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat osat A, B ja joskus D.Ne eivät ole standardoituja ja vaihtelevat asuinpaikkasi mukaan.
Mitä minun pitäisi odottaa maksavan Medicare Advantage -suunnitelmasta?
Medicare Advantagen avulla maksat kuukausimaksut, omavastuut ja yhteisvakuutuskustannukset lääkärikäynneistä. Näiden kustannukset riippuvat valitsemastasi suunnitelmasta. Muista myös, että maksat silti kuukausittaisen B-palkkiosi, ellet saa erityistä apua.
Arviolta 60% Medicare Advantageen ilmoittautuneista ihmisistä ei maksa palkkioita kattavuudestaan. Vuodelle 2020 keskimääräinen Medicare Advantage -henkilöstö maksoi 25 dollaria kuukaudessa Medicare Advantage -maksustaan. Noin 6% ihmisistä maksaa yli 100 dollaria kuukaudessa.
Medicare Advantage -suunnitelmissa on usein korkeammat omavastuuosuudet kuin Original Medicaressa, mikä tarkoittaa, että voisit maksaa enemmän taskusta.
Milloin voin ilmoittautua Medicare Advantage -suunnitelmaan?
Voit ilmoittautua Medicare Advantage -suunnitelmaan useina tärkeinä aikoina vuoden aikana:
• Alkuperäinen ilmoittautumisjaksosi: Sinusta tulee Medicare-tukikelpoinen ensimmäiset kolme kuukautta ennen 65-vuotiaasi, syntymäkuusi ja kolme kuukautta syntymäkuukauden jälkeen, kun olet oikeutettu Medicareen.
• Medicare Avoin ilmoittautuminen: 15. lokakuuta - 7. joulukuuta
• 5 tähden erityinen ilmoittautumisjakso: 8. joulukuuta ja 30. marraskuuta (voit ilmoittautua vain viiden tähden Medicare Advantage -suunnitelmaan tällä hetkellä)
• Medicare Advantage Avoin ilmoittautuminen: 1.1. – 31.3
Kun löydät vakuutusyhtiön, joka kiinnostaa sinua eniten, ota suoraan yhteyttä siihen saadaksesi lisätietoja Medicare Advantage -rekisteröinnistä ilmoittautumisjakson aikana.
Kuinka valitsemme parhaat Medicare Advantage -suunnitelmat
Tätä sijoitusta varten tarkastelimme yli 40 vakuuttajaa, jotka tarjoavat Medicare Advantage -suunnitelmia. Tärkeimmät kriteerit olivat suunnitelmavalintojen saatavuus, laaja valikoima lisäkustannuksia ja kansallinen jalanjälki, jotta sijoitus olisi hyödyllinen suuremmalle joukolle ihmisiä. Harkitsimme myös Medicare-tähtiluokituksia 4 tai enemmän, koska ne heijastavat asiakaspalvelua ja nykyisten tilaajien suunnittelemaa uskollisuutta. Näiden kriteerien lisäksi arvioimme suunnitelman verkkosivustoja tietojen, navigoitavuuden ja suunnitelmalle rekisteröitymisen helppouden suhteen. Tarkastimme myös tunnettujen kuluttaja- ja data-analytiikkayritysten ulkopuolisia palkintoja, tunnustuksia ja sijoituksia.
