Katsaus keuhkoahtaumataudin takypneaan

Takypneaa, nopeaa hengitysnopeutta, esiintyy yleisesti keuhkosairauksissa, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) .Terveellisen aikuisen normaali hengitystaajuus on 12-18 hengitystä minuutissa. Jos otat yli 20 hengitystä minuutissa vähintään muutaman minuutin ajan, sinun kuvitellaan olevan takypnea.

Tyypillisesti, kun sinulla on keuhkoahtaumatauti, saatat tuntea epämukavuutta takypnean jaksojen aikana. Keuhkoahtaumataudin yhteydessä voi esiintyä takypneaa, kun käytät itse fyysisesti tai jos sinulle kehittyy infektio. Edistynyt keuhkoahtaumatauti voi liittyä usein takypnean jaksoihin, jopa ilman laukaisijoita.

On olemassa useita testejä, joita voidaan käyttää auttamaan lääketieteellistä ryhmääsi ymmärtämään, miksi sinulla on takypnea, ja COPD-hoitosi voidaan säätää estämään tämän ongelman uusiutuminen.

Oireet

Tachypnea on yleinen kaikissa keuhkoahtaumataudin muodoissa, mukaan lukien krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema ja keuhkoputkentulehdus. COPD-pahenemisvaiheille on tyypillistä takypnea.

Kun sinulla on takypnea, voit kokea:

• Nopea hengitys
• Matala hengitys
• Hengenahdistus
• Kyvyttömyys kävellä
• Tunne, että haluat nojata, istua tai makaamaan
• Tunne, että happesi on loppumassa
• Vahva ahdistuksen tunne
• Pahoinvointi ja / tai oksentelu

Liittyvät oireet

Keuhkoinfektiot aiheuttavat usein keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheita, joille on ominaista takypnea, kuume, tuottava yskä (liman yskiminen) ja uupumus.Joskus myös takypnean yhteydessä voi kehittyä keuhkopussin tulehdus (hengityskipu).

Voit myös käyttää lisälihaksia hengittämään, kun sinulla on takypnea. Näitä ovat niskan, vatsan tai rinnan sivujen lihakset. Jos yrität hengittää, kehosi voi vahingossa käyttää näitä ylimääräisiä lihaksia keuhkojen laajentamiseen.

Komplikaatiot

Takypnealla voi olla joitain vaikutuksia kehoon. Yksi haitallisimmista vaikutuksista on happojen ja emästen epätasapaino.Tämä voi ilmetä, kun nopea hengitys aiheuttaa muutoksen kehon kaasujen (hiilidioksidin ja bikarbonaatin) suhteessa.

Syyt

COPD: ssä on useita takypnean syitä. Saatat kokea nopeaa, matalaa hengitystä, kun hengityksesi heikentyy tai kun kehosi on kompensoitava hapen puutetta; molemmat ovat COPD: n yleisiä kysymyksiä.

Happi- ja hiilidioksiditasot

COPD voi saada sinut alttiiksi muutoksille veren ja / tai keuhkojen happi- ja hiilidioksiditasoissa.

Kun veren happipitoisuus on alhainen (hapen osapaine, pO2), kehosi voi reagoida nopeasti hengittäen tapana saada happea.

Hiilidioksidi on aineenvaihdunnan jätetuote, joka on poistettava hengitysteiden uloshengityksen aikana. Hyperkapnea (ylimääräinen hiilidioksidi veressä) voi myös johtaa takypneaan, kun kehosi yrittää päästä eroon tästä kaasusta.

Liipaisimet

Vaikka keuhkosairaus itsessään tekee sinusta alttiita takypnealle, tietyt laukaisijat voivat pahentaa tilannetta. Ne sisältävät:

• Fyysinen rasitus tai liikunta: Aktiivisuus voi laukaista lyhyet, nopeat ja matalat hengitykset, jotka kestävät tyypillisesti alle tunnin.
• Keuhkoinfektiot: Nämä ovat yleisimpiä syitä keuhkoahtaumataudin episodiseen takypneaan. Saatat kokea takypneaa päiviä tai jopa viikkoja infektion korjautumisen jälkeen.
• Ahdistuneisuus: Saatat olla ahdistunut hengenahdistuksesta, mikä johtaa takypnean ja ahdistuksen itsensä jatkamiseen.
• Hengitysteiden tukkeutuminen: Tämä voi johtua laskeutuneista ruokahiukkasista, infektioista tai syövästä. Yksi tai useampi este voi saada sinut hengittämään nopeasti.
• Sydänsairaus ja / tai anemia (alhainen punasolujen toiminta): Kumpikin asia voi aiheuttaa pysyvän takypnean veren alhaisen happipitoisuuden vuoksi.
• Keuhkoembolia: Veritulppa keuhkojen verisuonessa, tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi yhtäkkiä aiheuttaa nopean, matalan hengityksen ja vakavan hapenpuutteen.
• Vakava sairaus: Lääketieteelliset ongelmat, kuten munuaisten vajaatoiminta tai liiallinen oksentelu, voivat vaikuttaa veren elektrolyyttitasoihin (mukaan lukien vety, kalium, natrium ja kalsium) aiheuttaen muutoksia hengityksessä.
• Aivovamma: Hengitystiheyttäsi säätelee pitkänomainenydin (alue aivoissa). Suuren aivohalvauksen tai pään trauman aiheuttama hengenvaarallinen aivovaurio voi aiheuttaa takypnean.

Diagnoosi

Yleensä takypnean diagnoosi perustuu siihen, kuinka monta hengitystä otat minuutissa.

Lääketieteellisen tutkimuksen aikana lääkäritiimisi voi tarkkailla sinua hengittäessäsi ja laskea tekemiesi hengitysten lukumäärän. (Jos olet sairaalassa tai tehohoidossa, hengitysnopeustasi voidaan tarkkailla jatkuvasti laitteella.) Sinä tai perheesi voi tehdä tämän myös yksin, jos sinusta tuntuu takypneeminen, kun et ole lääketieteellisessä ympäristössä.

Kun keskustelet takypneasta lääketieteellisen ryhmän kanssa, sinun tulee ehdottomasti kuvata oireesi mahdollisimman yksityiskohtaisesti.

Diagnostiset testit

Kun sinulla on keuhkoahtaumatauti ja takypnea, diagnoosi sisältää enemmän tekijöitä kuin hengitystasi. Lääkäriryhmä työskentelee myös diagnosoimaan nopean hengityksen syyn.

Testit, jotka voivat auttaa tunnistamaan takypnean syyn, ovat:

• Rintakuva: Rintakehän röntgenkuva tai tietokonetomografia (CT) voi auttaa tunnistamaan keuhkorakenteen muutokset, kuten esimerkiksi tukoksen tai infektion aiheuttamat muutokset.
• Yskösnäyte: Yskö voidaan lähettää laboratorioon mikrobiviljelmää varten, mikä voi auttaa tunnistamaan hengitystieinfektiota aiheuttavan organismin.
• Ilmanvaihto-perfuusio (V / Q) -skannaus: Tämä on erityinen kuvantamistesti, joka voi auttaa tunnistamaan keuhkoembolian.
• Sähköencefalogrammi (EKG) tai kaikukardiografia: Näitä diagnostisia työkaluja voidaan tarvita sydämesi toiminnan arvioimiseksi.

Koska takypnea voi liittyä vähäiseen happi- ja happo-emästasapainoon, voidaan tehdä lisätestejä näiden haitallisten komplikaatioiden havaitsemiseksi:

• Pulssioksimetri: Tämä on ei-invasiivinen testi, joka mittaa veren happipitoisuutta sormellesi asetetulla laitteella.
• Laskimoverikokeet: Verikokeet voivat auttaa tunnistamaan anemiaa ja elektrolyyttitasapainoa.
• Valtimoveren kaasut (ABG): Valtimoverikaasu kerätään valtimosta, ei laskimosta. Tämä toimenpide on hieman epämukavampi kuin tyypillinen laskimoverinäyte. ABG-testi mittaa veren pH: ta (happo-emästasapainon mitta), happea, hiilidioksidia ja bikarbonaattitasoa.

Differentiaalidiagnoosit

Muut hengitysongelmat voidaan erehtyä takypneaksi. Lääkäri harkitsee (ja sulkee pois) nämä ennen takypnean diagnosointia:

• Hengenahdistus: Hengenahdistuksen (hengenahdistuksen) yhteydessä hengitysnopeus voi olla nopea, hidas tai normaali ja hengityssyvyyssi voi olla matala, syvä tai normaali.
• Hyperpnea: Nopea ja syvä hengitys, joka tapahtuu kohtuullisen liikunnan aikana
• Hyperventilaatio: Nopea syvä hengitys, jota esiintyy yleisesti ahdistuneisuuden tai lääketieteellisten sairauksien yhteydessä

Hoito

Keuhkoahtaumataudin takyppisten jaksojen hoito perustuu kiireellisten ongelmien, kuten happo-emäksen epätasapainon tai hapen vajaatoiminnan, lyhytaikaiseen hoitoon sekä takypnean syyn tai laukaisimen hoitoon. Saatat tarvita happihoitoa, jos veren happipitoisuus on alhainen.

Välitön hoito voi sisältää inhalaattoreita, kuten keuhkoputkia laajentavia aineita tai adrenaliinia. Nämä lääkkeet voivat nopeasti avata hengitystiet, jolloin happi pääsee tehokkaasti alveoleihin.

Jos sinulla on diagnosoitu keuhkoembolia, kirurginen tai lääketieteellinen toimenpide voi olla tarpeen. Kun keuhkoahtaumataudin takypnea liittyy infektioon, infektion hoitoon voidaan tarvita lääkkeitä, kuten antibiootteja.

Pitkäaikaisen helpotuksen vuoksi steroidit voivat vähentää keuhkoahtaumataudin hengitysteiden tulehdusta, mikä auttaa avaamaan hengitystiet tehokkaampaan hapen toimitukseen jokaisella hengityksellä. Taustalla olevan sairauden, kuten sydänsairauden tai aivovamman, hoito on myös välttämätöntä.

Kun takypnea johtuu ahdistuksesta, strategiat, kuten rentoutushengitys, ohjatut kuvat tai meditaatio, voivat auttaa.

Sana Verywelliltä

On monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa nopean hengityksen COPD: ssä. Jos sinulla esiintyy takypnean jaksoja, se voi olla merkki siitä, että keuhkoahtaumatautisi pahenee tai että sinulla on kehittynyt toinen sairauslisäksikeuhkoahtaumatautiin. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista hengityselinten ongelmista tai epämukavuudesta. Näitä oireita voidaan lievittää. Laukaisijan oikea-aikainen tunnistaminen on tärkeä vaihe takypnean hoidossa.