Beetasalpaajien turvallisuus hengityselinten sairauksissa

Beetasalpaajat ovat eräänlainen lääkitys, jota käytetään sydänsairauksien ja verenpainetaudin (korkean verenpaineen) hoidossa. Lääkäriryhmäsi voi kuitenkin olla varovainen määrättäessä sinulle beetasalpaajia, jos sinulla on hengitystiesairaus, kuten astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), koska haitallisten sivuvaikutusten, kuten hengenahdistuksen tai muiden hengityselinten oireiden paheneminen.

Tässä on hankalaa, että on yleistä, että sinulla on sekä sydän- että keuhkosairaus - ja beetasalpaajat ovat usein hyödyllisiä myös silloin, kun sinulla on molemmat sairaudet. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä beetasalpaajan ja pyytää sinua seuraamaan kokemiasi haittavaikutuksia ja ilmoittamaan niistä. Toisissa uudemmat lääkevaihtoehdot voivat olla sopivampia.

Mitä beetasalpaajat tekevät

Beetasalpaajat, jotka tunnetaan myös beeta-adrenergisten reseptorien salpaajina, vähentävät sykettä ja verenpainetta. Tästä on hyötyä, jos sinulla on hypertensio ja / tai sydämen vajaatoiminta. Beetasalpaajia käytetään usein vähentämään sydänkohtauksen riskiä ihmisillä, joilla on sydänsairaus.Niitä käytetään myös tiettyjen rytmihäiriöiden hoitoon ja joissakin tapauksissa migreenin ehkäisyyn.

Nämä reseptilääkkeet estävät epinefriinin, hormonin, joka on vastuussa sykkeen noususta ja verenpaineen nostamisesta, vaikutukset. Sitoutumalla sydämen ja verisuonten pinnalla oleviin molekyyleihin - joita kutsutaan beeta-1-reseptoreiksi - beetasalpaajat vähentävät adrenaliinin vaikutuksia. Tämän seurauksena syke hidastuu, sydämen supistusten voima vähenee ja verenpaine laskee.

Käytä hengitystiesairauksien kanssa

Beetasalpaajat voivat olla hyödyllisiä keuhkosairaille monista syistä:

• Ne voivat auttaa ylläpitämään optimaalista verenpainetta ja sydämen toimintaa, mikä auttaa sinua välttämään hengenahdistusta (hengenahdistusta).
• COPD liittyy lisääntyneeseen sydämen vajaatoiminnan riskiin, jota beetasalpaajat voivat auttaa hoitamaan.
• Sydänsairaus on johtava kuolinsyy ihmisten keskuudessa, joilla on keuhkosairaus, ja nämä lääkkeet voivat vähentää tätä riskiä.

Nämä edut on kuitenkin punnittava huolellisesti merkittäviin riskeihin nähden.

Keuhkojen sivuvaikutukset

Beetasalpaajien käytön ongelma, jos sinulla on keuhkosairaus, on se, että beetareseptoreita löytyy myös keuhkokudoksesta. Kun adrenaliini sitoutuu keuhkojen beeta-reseptoreihin, hengitystiet rentoutuvat (avautuvat). Siksi voit käyttää EpiPen-kynää hengitystietapahtumien hoitoon.

Beetasalpaajat aiheuttavat hengitysteiden supistumisen (kapenevat), mikä vaikeuttaa hengittämistä. Tämä ei yleensä ole ongelma, ellei sinulla jo ole tukoksia tai kapenemista hengitysteissäsi keuhkosairaudesta.

Beetasalpaajien hengityselinten sivuvaikutuksia voivat olla:

• Hengenahdistus
• Nopea hengitys
• Pinnallinen hengitys
• Hengityksen vinkuminen
• Ahdistus
• Astman paheneminen

Jos koet jotain näistä ongelmista, on tärkeää, että keskustelet oireistasi lääkärisi kanssa. Joskus annoksen pienentäminen voi lievittää lääkityksen sivuvaikutuksia. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos koet vakavia oireita.

Kardioselektiiviset beetasalpaajat

Beetasalpaajat voivat vaikuttaa beeta-1- ja beeta-2-reseptoreihin. Beeta-1-reseptorit ovat yleensä yleisempiä sydämessä, kun taas beeta-2-reseptorit ovat yleisempiä keuhkoissa.

Uudempia, toisen sukupolven beetasalpaajia pidetään kardioselektiivisinä, koska niillä on suurempi affiniteetti beeta-1-reseptoreihin. Toisen sukupolven beetasalpaajat sisältävät:

• Brevibloc (esmololi)
• Tenorman (atenololi)
• Toprol XL (metoprololisukkinaatti)
• Zebeta (bisoprololifumaraatti)
• Bystolinen (nebivololi)

Yleensä kardioselektiivisten beetasalpaajien katsotaan olevan turvallisempia, jos sinulla on keuhkosairaus, kuten astma tai keuhkoahtaumatauti.

Ensimmäisen sukupolven beetasalpaajat eivät ole selektiivisiä - ne estävät sekä beeta-1- että beeta-2-reseptorit. Nämä sisältävät:

• Inderal (propranololi)
• Trandate (labetaloli)
• Corgard (nadololi)
• Coreg (karvediloli)

Riskit

Huomaa, että vaikka selektiiviset beetasalpaajat eivät todennäköisesti aiheuta keuhkoihin liittyviä sivuvaikutuksia kuin ei-selektiiviset beetasalpaajat, nevoiaiheuttaa keuhkoihin liittyviä haittavaikutuksia, erityisesti suurilla annoksilla. Näitä lääkkeitä käytettäessä voi esiintyä hengenahdistusta, hengityksen vinkumista, astman tai keuhkoahtaumataudin pahenemista tai hienovaraisempia hengitysvaikutuksia, jotka voidaan mitata diagnostisilla testeillä.

Kardioselektiiviset beetasalpaajat voivat vähentää pakotettua uloshengitystilavuutta (FEV1). Tämä on yleisempää, kun aloitat niiden käytön. FEV1 on ilman tilavuuden mitta, jonka voit kuluttaa loppuun suurimmalla vaivalla yhdessä sekunnissa. Useimmissa tapauksissa FEV1 normalisoituu viikon tai kahden sisällä, kun kehosi sopeutuu lääkkeeseen.

Sana Verywelliltä

Vaikka kardioselektiivisiä beetasalpaajia on saatavilla, lääketieteellinen tiimi työskentelee kanssasi räätälöimällä hoitosi erityistarpeisiisi - ja saatat tarvita reseptin muulle kuin kardioselektiiviselle beetasalpaajalle. Muista, että ihmiset reagoivat eri tavoin eri lääkkeisiin, joten on tärkeää, että tarkkailet mahdollisia uusia hengitysoireita, kuten muutoksia hengitysmallissasi tai pahenemisvaiheiden vakavuuden tai taajuuden lisääntymistä.