skynesher / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Uudessa tutkimuksessa todettiin, että naisilla, jotka olivat käyttäneet metformiinia ennen sairaalahoitoa COVID-19: n vuoksi, oli pienempi riski kuolla tauteihin.
- Metformiini on yleinen oraalinen lääke tyypin 2 diabetesta sairastaville.
- COVID-19 on yleensä vakavampi tyypin 2 diabetesta sairastavilla.
Metformiini, tyypin 2 diabeteksen yleinen ensilinjan hoito, jota on käytetty Yhdysvalloissa vuodesta 1998, voi auttaa pelastamaan naisten, joilla on SARS-CoV-2, virus, joka aiheuttaa COVID-19: n, mukaan. uusi joulukuussa julkaistu tutkimus julkaistiin lehdessäLancetin terveyden pitkäikäisyys.
Tutkijat katsoivat ajassa taaksepäin ja analysoivat väitetietoja United Health Groupin tietokannassa olevilta ihmisiltä, jotka olivat täyttäneet metformiinireseptit viimeisen vuoden aikana ja jotka olivat sairaalahoidossa vahvistetun COVID-19 -tapauksen vuoksi. 6256 ihmisestä, jotka täyttivät nämä kriteerit, 3302 (53%) oli naisia. Kun tutkijat tarkastelivat tietoja syvemmälle, he havaitsivat, että tyypin 2 diabetesta tai liikalihavuutta sairastavilla naisilla, jotka olivat täyttäneet 90 päivän metformiinireseptin ennen sairaalahoitoa, kuolleisuuden todennäköisyys oli 21–24% pienempi kuin vastaavilla naisilla, jotka eivät käyttäneet lääkitystä . Hyödyllistä vaikutusta ei havaittu miehillä.
”Tiesimme, että metformiinilla oli tulehdusta estäviä vaikutuksia kehossa; joka oli hyvin dokumentoitu ennen COVID-19: tä ", kertoo Carwellyn Bramante, MD, johtava tutkimuksen kirjoittaja ja lääketieteen apulaisprofessori Minnesotan yliopiston lääketieteellisessä koulussa Minneapolisissa. ; joka on dokumentoitu sekä ihmisillä että eläimillä tehdyissä tutkimuksissa. Mutta [aiemmin tänä vuonna], kun tietokonemallinnus osoitti, että metformiini saattaa olla tehokas suoraan virusta vastaan, meillä oli uusi hypoteesi. "
Tutkimus osoitti hypoteesin: metformiinin ja COVID-19: n kuolemaan liittyvän riskin välillä on yhteys.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Lisää tutkimusta on tehtävä metformiinin ja COVID-19: n välisen yhteyden ymmärtämiseksi täysin. Mutta jos olet nainen, joka jo käyttää lääkitystä, saatat olla paremmin suojattu joiltakin COVID-19: n vakavammilta oireilta. On tärkeää jatkaa turvallisuustoimenpiteiden, kuten naamion käyttämisen ja sosiaalisen etäisyyden, käyttöä.
Metformiini vähentää verensokeria ja tulehdusta
Metformiini on oraalinen lääke, joka vähentää sokerin - jota kutsutaan myös glukoosiksi - määrää veressäsi. Se toimii vähentämällä maksasi verenkiertoon päästämän glukoosin määrää ja parantamalla kehosi reaktiota haiman erittämään insuliiniin. Sitä käytetään usein tyypin 2 diabeteksen hoitoon, joka on korkean verensokerin aiheuttama tila. Kun verensokeri on liian korkea (yli 180 mg / dl), tulehdus voi laukaista.
Tämän tyyppinen tulehdus ei välttämättä ole turvotusta, jonka voit nähdä, kuten loukkaantuneessa polvessa. Sen sijaan se tapahtuu sisäisesti, kuten verisuonia ympäröivissä seinissä. Tällainen tulehdus on vaarallista. Jos verisuonten seinämät tulehtuvat, alue, jonka läpi veri virtaa, pienenee. Kapenevat verisuonet tarkoittavat kohonnutta verenpainetta, joka voi ajan myötä vahingoittaa verisuonen sisäpuolta ja mahdollisesti johtaa verihyytymään, joka hajoaa, kulkeutuu aivoihin ja aiheuttaa aivohalvauksen.
Jos keuhkoissa esiintyy tulehdusta, hengitystiet supistuvat. Siksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä on suuri riski sairastaa sydän- tai keuhkosairaus. Ja se on myös tulehduksen tyyppi, joka aiheuttaa vakavia komplikaatioita ihmisillä, joilla on COVID-19.
Tutkimus julkaistiin äskettäinAnnals of Medicinehavaitsi, että korkea verensokeri voi lisätä COVID-19: n aiheuttamia riskejä - kuten laittaa mekaaniseen hengityslaitteeseen tai kuolla - riippumatta siitä, onko sinulla diabetes tai ei. Metformiini ei vähennä vain verensokeritasoja, vaan myös tulehdukseen liittyvää tulehdusta. krooniset tilat.
Lihavuus on merkittävä riskitekijä COVID-19: lle, ja miehillä on suurempi riski sairastua vakaviin tapauksiin.Miehillä on yleensä enemmän rasvaa elintensä ympärillä, ja nämä rasvasolut erittävät monia tulehdukseen ja vaikeisiin tapauksiin liittyviä molekyylejä. COVID-19: kasvaimen nekroositekijä-a (TNF-a), interleukiini-6 (IL-6) ja D-dimeeri. TNF-a vaikuttaa insuliiniresistenssiin ja on korkeampi tyypin 2 diabetesta ja liikalihavuutta sairastavilla ihmisillä. Metformiini kuitenkin vähentää TNF-a-tasoa, ja sen on osoitettu tekevän sen hieman enemmän naisilla kuin miehillä.
"Etu ei ehkä ole yhtä suuri miehillä, mutta se ei tarkoita, että miehet eivät näe mitään vaikutusta", Bramante sanoo. "Naisilla voi olla vain parempi tulehdusta estävä vaikutus."
Mitä seuraavaksi?
Nyt tutkijoiden on mentävä askel pidemmälle. Kun metformiinia saaneet ihmiset joutuvat sairaalaan, heidän lääkityksensä lopetetaan, joten tutkimuksen tulokset saatiin ihmisiltä, jotka eivät käyttäneet metformiinia hoidettaessa sairaalassa COVID-19: tä. "Kaikki pitkävaikutteiset diabeteslääkkeet lopetetaan sairaalassa, koska [terveydenhuollon tarjoajat] haluavat hallita potilaiden verensokeria", Bramante sanoo.
Tulevat tutkimukset voisivat arvioida metformiinin käyttöä COVID-19-potilailla, jotka ovat sairaalassa, mutta ensin tutkijat tekisivät avohoidon tutkimuksen arvioidakseen metformiinin käyttöä COVID-19-potilailla, jotka eivät ole sairaalassa, tai sen mahdollista käyttöä ennaltaehkäisevänä hoitona . "Meidän on tehtävä muodollisia tutkimuksia, mukaan lukien avohoidon tutkimus, jotta voidaan nähdä, tuottavatko metformiini kliinisesti merkityksellisiä tuloksia", Bramante sanoo.
Jos metformiinista tulee tapa estää tai hoitaa COVID-19, sen saaminen yleisölle olisi helppoa, Bramante sanoo. "Se on melko turvallinen ja laajalti saatavilla, se on tabletti, sitä ei tarvitse säilyttää jääkaapissa, ja se on halpa", hän sanoo. "Metformiini on kokonaisuudessaan erittäin vakuuttava."
Joten jos olet nainen, joka käyttää metformiinia, saatat olla tyytyväinen tietäessäsi, että lääkkeesi voi auttaa suojaamaan sinua, jos saisit COVID-19: n. Mutta riippumatta siitä, otatko jo metformiinia vai ei, sinun tulee tehdä kaikkesi välttääksesi viruksen saamisen, mukaan lukien:
- Pese kätesi usein
- Käytä käsien desinfiointiainetta, kun saippuaa ja vettä ei ole saatavilla
- Käytä naamiota, kun olet oman kodin ulkopuolella
- Pidä etäisyyttäsi muista ihmisistä, kun olet ulkona
- Valitse terveellisiä ruokia ja juomia jalostettujen, sokeristen vaihtoehtojen sijaan
- Liikuta kehoa 30 minuutin ajan viikon useimpina päivinä
- Tee unesta prioriteetti
"Tosiasia on, että tarvitsemme monitahoisen lähestymistavan COVID-19: tä vastaan ihmishenkien välittömään pelastamiseen, kuten etäisyyden pitäminen ja naamioiden käyttäminen, ja sitten pidemmän aikavälin lähestymistavat, kuten rokote", Bramante sanoo. "Joko niin, me tarvitsemme avohoidon vaihtoehtoja, kuten metformiinia ihmisille, jotka saavat viruksen."
