Yksi tyräleikkauksen turhauttavimmista komplikaatioista on joskus esiintyvä krooninen leikkauksen jälkeinen kipu, joka tunnetaan nimellä herniorrhaphian jälkeinen neuralgia.Se on sekä ironiaa että pahenemista, koska leikkauksen tarkoituksena oli lievittää kipua eikä lisätä siihen.
Onneksi kipu ei kaikissa tapauksissa muutamaa lukuun ottamatta ole pysyvää ja lopulta häviää itsestään. Kuinka kauan se kestää, riippuu suurelta osin henkilön iästä, käytetyn leikkauksen tyypistä, herniation sijainnista ja koosta sekä yksilön yleisestä terveydestä.
monkeybusiness / Getty ImagesHerniorraphian jälkeiset neuralgian oireet
Herniorrhaphian jälkeinen neuralgia määritellään hermoon liittyväksi kivuksi, joka jatkuu yli kolme kuukautta ja jolla ei ole yhteyttä mihinkään muuhun syyn. Joissakin tapauksissa kipu voi olla niin voimakasta, että se häiritsee kävelyä, istumista tai jopa nukkumista.
Kipu aiheutuu tyypillisesti, kun hermot vaurioituvat tai jäävät kiinni ompeleisiin, niitteihin tai kirurgisiin verkkoihin.Kipua kutsutaan neuropatiaksi ja se voi ilmetä ampumakipuina ja / tai polttavana, kihelmöivänä, kipeänä tai pistelyinä neulojen tunne.
Kipu voi olla myös somaattista, mikä tarkoittaa, että se liittyy ihoon, lihaksiin tai kudoksiin hermojen sijasta. Jos jokin näistä lyhennetään leikkauksen aikana, se voi johtaa epämiellyttävään vetämiseen, kipeytymiseen tai vetämiseen, yleensä liikkeellä.
Riskitekijät
Krooninen kipu tyrän korjaamisen jälkeen ei ole kaikki harvinainen tila, etenkin niille, joille on tehty nivusyrän leikkaus. Riippuen siitä, mihin tutkimukseen viittaat, ilmaantuvuus voi olla niinkin alhainen kuin 9% tai jopa 62%.
Kroonisen postoperatiivisen neuralgian kehittymisen riski tyräleikkauksen jälkeen voi vaihdella, mutta se voi sisältää:
- Nuorempi ikä
- Naisena oleminen (vaikka kukaan ei ole aivan varma miksi)
- Hänellä on ollut leikkaus viimeisten kolmen vuoden aikana
- Leikkauksessa aikaisemman tyräleikkauksen korjaamiseksi
- Iliohypogastrisen hermon osallistuminen, joka toimittaa tuntemuksia pakaroihin ja vatsan alueelle
- Korvaa etuosa (lähempänä keskiviivaa) tyrä
- Infektio tai muut leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
- Aiempi neuropatia
Näistä ikä näyttää olevan suurin yksittäinen tekijä. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että nuoremmat ihmiset ovat aktiivisempia kuin vanhemmat.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 58 prosentilla alle 40-vuotiaista oli jatkuvaa, postoperatiivista tyrä kipua verrattuna vain 14 prosenttiin yli 60-vuotiaista.
Hoito
Kroonista postoperatiivista tyräkipua hoidetaan yleensä konservatiivisesti käsikauppalääkkeillä olevilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kuten ibuprofeenilla tai naprokseenilla. Aika ja liikunta ovat yleensä paras tapa voittaa tällainen kipu. Se on harvoin pitkäikäinen.
Noin 30 prosentissa tapauksista kipu häviää itsestään kuuden kuukauden kuluessa. Viiden vuoden kuluttua alle 3% potilaista kärsii.
Vaikea kipu voi vaatia neuropaattisia lääkkeitä tai reseptilääkkeitä. Jos nämä eivät tarjoa helpotusta, lääkäri voi suositella radiotaajuista ablaatiota, jossa radioaaltojen tuottamaa sähkövirtaa käytetään hermoradan katkaisemiseen, mikä vähentää tuskisignaaleja tältä erityiseltä alueelta.
Vähemmän invasiivista versiota tästä kutsutaan hermolohkoksi, ja siihen sisältyy anestesia-injektion käyttö kipusignaalien väliaikaiseen katkaisemiseen.
Sana Verywelliltä
Vaikka krooninen leikkauksen jälkeinen kipu voi häiritä hyvinvointiasi ja elämänlaatua, on tärkeää muistaa, että se on harvoin pysyvä tila. Vaikka lääkkeet voivat lievittää monia oireita, liikunta voi parantaa verenkiertoa ja joustavuutta, jotka molemmat voivat auttaa vähentämään kipua pitkällä aikavälillä. Istuminen edelleen ei.
Lisäksi näiden ylimääräisten kilojen irtoaminen voi auttaa lievittämään painoon liittyvää stressiä, erityisesti nivusissa tai lantion alueella. Loppujen lopuksi hyvät elämäntavan valinnat eivät tee sinusta vain terveellisempiä, vaan voivat myös parantaa mielialaasi ja tarjota sinulle keinot selviytyä paremmin jatkuvasta kivusta.
