Westend61 / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Anaalipyyhkäisy on uusi muoto diagnostiikkatesteille COVID-19: lle Kiinassa.
- On vain vähän tieteellistä näyttöä siitä, että tämä tekniikka pystyy havaitsemaan virusinfektion tarkemmin kuin kurkku- ja nenänäytteet, ja sen invasiivisuus voi estää ihmisiä testaamasta.
- Tätä diagnostista testausta ei ole tarkoitus asettaa yleisön saataville Yhdysvalloissa, ellei sen käyttöä ole perusteltua poikkeuksellisten olosuhteiden vuoksi.
Vaikka olemme kaikki tutustuneet COVID-19-testaukseen liittyviin perinteisiin nenä- ja kurkkupyyhkeisiin, jotkut tutkijat etsivät testausvaihtoehtoa mahdollisesti lisääntyneellä tarkkuudella. Raportit ovat tulleet esiin uudesta - vaikka kiistanalaisesta - diagnostiikkatestistä, joka on annettu Kiinassa: peräaukon pyyhkäisytabletit.
Anaalipyyhkeet toimivat asettamalla puuvillakärki noin 1-2 tuumaa peräsuoleen, joka sitten lähetetään laboratorioon virustestausta varten. Nämä vanupuikot analysoitiin samalla tavalla kuin nenästä tai kurkusta otetut Polymerase Chain Reaction (PCR) COVID-19 -testit.
COVID-19: n tiedetään aiheuttavan useita ruoansulatuskanavan (GI) ongelmia, kuten oksentelua, pahoinvointia ja ripulia.Ja tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) sanovat viruksen SARS-CoV-2: n geneettisen materiaalin joka aiheuttaa COVID-19: n, on havaittu veressä ja ulosteessa.
Lehden helmikuun numerossa julkaistu tutkimusGuthavaitsi, että jopa GI-ongelmien puuttuessa potilaiden ulosteenäytteet pysyivät positiivisina virusinfektioiden suhteen. Todisteita virustartunnasta ulosteessa havaittiin edelleen senkin jälkeen, kun virus oli puhdistettu keuhkoista.Pyrittäessään taudinpurkauksia Kiina on nyt siirtymässä tähän testausmenetelmään tarkempana tapana hillitä viruksen leviämistä .
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Sinun ei tarvitse huolehtia tulevaisuudessa mahdollisesti invasiivisesta peräaukon COVID-19-testistä. Nenä- ja kurkkupyyhkeet ovat todennäköisesti edelleen kultastandardi COVID-19-testauksessa Yhdysvalloissa niiden saavutettavuuden, tarkkuuden ja mukavuuden vuoksi.
Onko anaalipyyhintä tarkempi?
Wanganin yliopiston taudinaiheuttajabiologian osaston apulaisjohtaja Yang Zhanqiu kertoi Kiinan Global Times -lehdelle, että invasiivinen tekniikka on perusteltua sen erinomaisen tarkkuuden vuoksi muihin perinteisiin testeihin verrattuna.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että peräaukon pyyhkeet voivat olla tarkempia kuin nenän tai kurkun pyyhkeet. Pieni elokuussa 2020 julkaistu tutkimus julkaistiin lehdessäTuleva mikrobiologiahavaitsi, että ihmiset testasivat positiivisesti COVID-19: n, kun anaalivaihtotesti tehtiin, vaikka näytteet kurkun pyyhkeistä ja syljestä olisivat negatiivisia.
Sekä WorldClinicin että JobSitecaren lääketieteellinen johtaja ja entinen Valkoisen talon lääkäri William MD, MD, kertoo Verywellille, että ei ole niin paljon, että peräaukon vanupuikot ovat tarkempia, mutta pikemminkin PCR-pohjaiset kurkkupyyhkeet, joilla on "pysyviä positiivisia".
Kun ihmiset ovat saaneet COVID-19-tartunnan, heidän ruumiinsa pääsevät yleensä eroon viruksen tarttuvista osista noin 9 päivässä. CDC suosittelee tällä hetkellä 10 päivän eristämistä ihmisille, joilla on positiivinen virusvirhe. 10 päivän ikkunan jälkeen - missä virus olisi eniten tarttuvaa - Lang sanoo, että viruksen jäännökset voidaan edelleen havaita. CDC arvioi, että ei-replikoituva koronavirus voi kestää jopa 12 viikkoa - mikä johtaa ihmisiin jatkamaan positiivista testausta, vaikka kaikki oireet hävisivät.
"Tiedot osoittavat, että tämä on vielä selvempää ulosteessa, kun PCR-detektio ei-infektiokykyisiä hiukkasia on ollut yli 4 viikkoa", Lang sanoo, vaikka hän epäilee, onko testi parempi kuin perinteiset menetelmät. "Vaikka on olemassa joitain todisteita siitä, että peräaukon pyyhkeet voivat poimia [infektion] tilanteissa, joissa nenän tai kurkun vanupuikot ovat negatiivisia, tämän kliininen hyöty olisi vähäinen."
Hän sanoo myös, että peräaukon havaitseminen on erittäin herkkä COVID-19-infektion myöhemmissä vaiheissa ja on vaarana tuottaa positiivisia tuloksia ei-tarttuvissa tapauksissa. "Yksityiskohtaisempia tutkimuksia tarvitaan todistamaan pysyvän positiivisuuden kesto ja todennäköisyys ulosteessa, mutta on todennäköistä, että vielä useammat ihmiset pysyisivät positiivisina, kun he eivät ole enää tarttuvia", hän sanoo.
Onko anaalipyyhkäisy tapahtumassa Yhdysvalloissa?
Anaalipyyhkäisy ei ole uusi käsite. Lang sanoo, että peräaukon pyyhkäisy tapahtuu jo Yhdysvalloissa lieventävien olosuhteiden vuoksi. Anaalipyyhkeitä voidaan käyttää potilaille, joissa nenän ja kurkun testaus ei ole vaihtoehto.
Kansanterveysosastot testaavat parhaillaan myös jätevettä selvittääkseen COVID-19: n esiintyvyyden tietyillä alueilla Langin mukaan.
Invasiivinen testaus voi johtaa alempaan äänestysprosenttiin
Vaikka peräaukon pyyhkäisy on herkempi havaita SARS-CoV-2, Lang on huolissaan siitä, että invasiiviset tuotteet estäisivät ihmisiä testaamasta.
Kiinalaisen sosiaalisen median alustan Weibon kysely ilmoitti äskettäin, että 80% vastaajista ei voinut hyväksyä peräaukon pyyhkimistä COVID-19-testaukseen.
"Sylki ei ehkä ole yhtä herkkä, mutta jos ihmiset epäilevät joutuvansa peräaukon pyyhkeisiin, on todennäköistä, että testausnopeus laskee", Lang sanoo. "Kukaan ei aio harkita peräaukon pyyhkäisyä ensisijaiseen seulontaan. … Muun PCR: n väärä negatiivinen tulos ei ole riittävän korkea sen takaamiseksi. "
Lang sanoo, että nenän vanupuikot ovat edelleen testauksen kultastandardi niiden takia:
- Esteettömyys
- Sopivuus
- Kohtuullinen tarkkuus
-for-arthritis.jpg)
.jpg)
