Menorragia - liiallinen kuukautisvuoto - voi olla syy lääketieteellisiin ongelmiin, ja se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Sinun tulisi varata tapaaminen gynekologin luokse, jos sinulla on vaikeita kuukautisia. Joskus raskas verenvuoto on hätätilanne, joka edellyttää nopeaa lääkärin hoitoa.
Verywell / Brianna GilmartinOireet
Helpoin tapa tietää, jos sinulla on voimakasta kuukautisvuotoa, on ottaa huomioon, kuinka usein liotat tyynyn tai tamponin läpi.
Jos kuukautisesi ovat tarpeeksi raskas vaatia tyynyn tai tamponin vaihtamista joka tunti useita tunteja tai jos sinulla on emättimen verenvuotoa, joka kestää yli kokonaisen viikon, sinulla on voimakas kuukautisvuoto.
Muita raskaan kuukautisvuodon merkkejä ovat:
- Useamman kuin yhden tyynyn käyttäminen kerralla verenvuodon hallitsemiseksi
- Sinun on vaihdettava tamponi tai tyyny keskellä yötä
- Jos kuukautisveresi sisältää hyytymiä, jotka ovat kooltaan vähintään neljännes
Kun kuukautisten verenvuoto on hätätilanne
Mene lähimpään päivystyspoliklinikkaan, jos koet vakavaa, akuuttia verenvuotoa, jossa liotat vähintään neljä tyynyä tai tamponia kahden tunnin aikana.Jos olet raskaana, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on kuukautisvuotoa.
Syyt
Raskaalla kuukautisvuodolla on useita eri syitä - mukaan lukien hyvänlaatuiset (ei-syöpäiset) kasvut, kuten fibroidit, tai pahanlaatuiset kasvaimet, kuten kohdun tai kohdunkaulan syöpä. Hormonimuutokset tai veren hyytymishäiriöt voivat myös aiheuttaa menorragiaa.
Muita, harvinaisempia kuukautisten verenvuodon syitä ovat endometrioosi ja kohdunsisäinen laite (IUD), kuten ParaGard, mikä voi aiheuttaa liiallista verenvuotoa, varsinkin ensimmäisen käyttövuoden aikana.
Mutta luettelo ei pysähdy tähän. Tämä korostaa, että on tärkeää nähdä lääkärisi oikea diagnoosi ja arviointi.
Ovulaation toimintahäiriö
Yleisin syy raskaaseen kuukautisvuotoon on ovulaation toimintahäiriö murrosiässä tai perimenopaussissa.Tänä aikana ovulaatio (munan vapauttaminen) voi olla epäsäännöllistä - mikä tarkoittaa, että sitä ei välttämättä tapahdu joka kuukausi. Tämä voi johtaa kohdun limakalvon paksuuntumiseen ja raskaisiin jaksoihin.
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat yleensä säätää verenvuotoa murrosiässä, ja hormonihoito voi auttaa vaihdevuosien aikana.
Murrosiän tai vaihdevuosien aikana tapahtuvien normaalien hormonaalisten muutosten lisäksi hormonaalisesti indusoitua ovulaation toimintahäiriötä voi esiintyä myös kilpirauhasen vajaatoiminnan, polysystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) ja ennenaikaisen munasarjojen vajaatoiminnan yhteydessä. Hoito taustalla olevaan ongelmaan on tärkeää, ja se voi auttaa palauttamaan säännöllisen ovulaation ja normalisoimaan kuukautiset.
Kohdun fibroidit
Fibroidit ovat kasvaimia, jotka kehittyvät kohdun lihaksista, yleensä 30-49-vuotiaita.
Kohdun fibroidit ovat estrogeeniriippuvaisia.Hormonaaliset ehkäisymenetelmät, kuten ehkäisypillerit, voivat auttaa vähentämään fibroidien raskasta kuukautisvuotoa.
Jos oireesi eivät ole vakavia tai hankalia, et ehkä tarvitse fibroidien hoitoa - usein riittää, että noudatat "odota ja katso" -menetelmää. Vaihdevuosien aikana fibroidit kutistuvat ja häviävät yleensä ilman hoitoa.
Progestiinia vapauttavat kohdunsisäiset laitteet (IUD) voivat vähentää kuukautisvuotoa, mutta eivät vähennä fibroidin kokoa. Injektoitavat gonadotropiinia vapauttavat hormoni-agonistit voivat pienentää kokoa, mutta niitä voidaan käyttää vain lyhytaikaisesti sivuvaikutustensa vuoksi.
Kohdun limakalvon ablaatio (kohdun limakalvo tuhoutuu) on toimenpide, jota voidaan käyttää pienten fibroidien hoitoon.Kirurgisiin vaihtoehtoihin kuuluvat myomectomy (fibroidin poisto) ja kohdun valtimon embolisaatio (verenkierto katkeaa) fibroidiin).
Vakavimmissa tapauksissa kohdunpoisto voi olla perusteltua, jolloin koko kohtu poistetaan joko munasarjoilla tai ilman niitä.
Kohdun polyypit
Kohdun limakalvon polyypit ovat tyypillisesti ei-syöpäisiä, rypäleen kaltaisia kasvaimia, jotka ulottuvat kohdun limakalvosta. Ne voivat kehittyä ennen vaihdevuodet ja sen jälkeen.Kohdun limakalvon polyyppien syy on epäselvä, vaikka tutkimus viittaa hormonihoidon ja liikalihavuuden väliseen yhteyteen.
Pienten polyyppien hoito on tarpeetonta, ellet ole kohdun syövän vaarassa. Jos olet, lääkäri saattaa suositella polypektomia, jossa polyp poistetaan mikroskooppista tutkimusta varten. Suuret polyypit poistetaan rutiininomaisesti ja tutkitaan varotoimenpiteenä.
Kohdun adenomyoosi
Kohdun adenomyoosi on tila, jossa kohdun limakalvon kohdun solut kasvavat kohdun lihaksen seinämiin aiheuttaen kohdun laajenemisen ja tuskallisen, voimakkaan verenvuodon. Hormonaaliset ehkäisymenetelmät voivat auttaa hallitsemaan tilaa, ja adenomyoosin lopullinen hoito on kohdunpoisto.
Lantion tulehduksellinen sairaus (PID)
PID johtuu useimmiten käsittelemättömästä sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta (STI), mutta se voi joskus tapahtua synnytyksen, abortin tai muiden gynekologisten toimenpiteiden jälkeen. PID: ssä yksi tai useampi lisääntymiselin voi saada tartunnan - mukaan lukien kohtu, munanjohtimet ja / tai kohdunkaula. PID: n suositeltu hoito on antibioottihoito.
Kohdunkaulan tai kohdun limakalvon syöpä
Kohdunkaulan syöpä, jonka voi aiheuttaa ihmisen papilloomavirus (HPV) (oireeton STI), voi tunkeutua muihin kehon osiin. Kohdunkaulan syövän hoitoon sisältyy leikkaus, kemoterapia ja / tai sädehoito.
Kohdun limakalvon syöpä tapahtuu, kun kohdun limakalvon epänormaalit solut kasvavat kohtuun ja / tai muihin elimiin. Vaikka kohdun limakalvon syövän syytä ei tunneta, diagnoosin yleisin ikä on 60-luvun puoliväli.
Kohdun limakalvon syövän hoito on yleensä kohdunpoisto, jota mahdollisesti seuraa kemoterapia ja / tai sädehoito.
Varhainen diagnoosi on avain syövän tehokkaaseen hoitoon. Kohdunkaulan syövän säännöllisen Pap-seulonnan lisäksi American Cancer Society suosittelee, että naisilla, joilla on suuri kohdun limakalvon syövän riski, on vuotuinen kohdun limakalvon biopsia.
Verenvuotohäiriöt
Vaikka verenvuotohäiriöitä on useita, naisilla yleisin on von Willebrandin tauti (VWD) .Von Willebrandin taudin hoitoon liittyy varastoituneiden hyytymistekijöiden vapautuminen veressä tai äärimmäisissä tapauksissa korvaaminen hyytymistekijä laskimonsisäisellä hoidolla tai määrätyllä nenäsumutteella.
Muita verenvuotokysymyksiä, jotka voivat johtaa raskaaseen kuukautisverenvuotoon, ovat alhainen verihiutaleiden määrä (verihiutaleet ovat mukana hyytymisprosessissa ja niitä syntyy luuytimessä) tai verenohennuslääkkeiden, kuten aspiriinin tai Coumadiinin (varfariininatrium) ottaminen.
Diagnoosi
On tärkeää, että saat diagnoosin kuukautisvuodon syystä. Ennen nimittämistä yritä kirjoittaa muistiin kuukausikuviosi viime kuukausina.
Esimerkiksi kuinka monta päivää vuodatit kuukausittain? Kuinka monta tyynyä tai tamponia käydään läpi raskaimman kuukautiskierron päivinä?
Varmista, että sinulla on luettelo kaikista lääkkeistäsi, mukaan lukien hormonaalinen ehkäisy, hormonihoito ja kaikki vitamiinit tai käsikauppalääkkeet.
Sinulla voi olla diagnostisia testejä, kuten:
- Raskaustesti (jos olet premenopausaalinen)
- Verikokeet (esimerkiksi täydellinen verenkuva, rautapitoisuudet ja kilpirauhashormonit)
- Ultraääni lantiosta
Lääkäri voi myös tehdä hysteroskopian, joka on diagnostinen toimenpide, jota käytetään kohdun sisäpuolen visualisointiin. He voivat myös tehdä kohdun limakalvon biopsian ottaakseen kohdukudoksen mikroskooppista tutkimusta varten.
Sana Verywelliltä
Raskas kuukautisvuotosi on tärkeää elämänlaadun ja yleisen terveyden kannalta. Runsas verenhukka syystä riippumatta voi aiheuttaa raudanpuuteanemiaa, joka voi aiheuttaa hengenahdistusta, väsymystä ja huimausta.
Kun sekä verenvuoto että verenvuodon perimmäinen syy on käsitelty ja hoidettu, voit siirtyä eteenpäin ja tuntea olosi hyväksi - ansaitset sen.