COVID-19-testauksen nousu tarkoittaa viivästystä tuloksissa

Mario Tama / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Laboratoriot kaikkialla maassa kamppailevat pysyäkseen mukana kasvavassa määrin COVID-19-testeissä, mikä viivästyttää tuloksia.
• Testitulosten käsittely kestää tällä hetkellä keskimäärin 5–11 päivää.
• Sairaalat, joilla on pääsy pikatesteihin, tarjoavat todennäköisemmin saman päivän tuloksia.

Kun koronaviruksen (COVID-19) määrä nousee osavaltioissa eri puolilla Yhdysvaltoja, laboratoriot kamppailevat pysyäkseen mukana diagnostisten testien virrassa. Keskimääräinen laboratorio vie tällä hetkellä 5–11 päivää tulosten lähettämiseen testin antamisen jälkeen - viive, jonka vuoksi ihmisten on vaikea tietää, pitäisikö heidän eristää itsensä vai ei.

COVID-seurantaprojektin mukaan testaus oli huipussaan heinäkuussa, ja 17. heinäkuuta oli tähän mennessä suurin päivässä annettujen testien määrä: 837 392 testiä.

Floridassa Miamissa, nykyisessä taudinpurkauksen keskuksessa, laboratoriot ovat satoja ihmisiä pitkiä. Miamin asukas Taylor Mazloum, 25, kertoo Verywellille, että hän yritti testata käyntikokeissa 22. kesäkuuta, mutta ihmisten määrä oli niin hukkua, että hän lähti ja meni sen sijaan yksityiseen laboratorioon.

"Saavuin kävelykeskukseen aikaisin aamulla ja löysin siellä jo noin 300 ihmistä", Mazloum kertoo. ”Kaaosta oli kaikkialla; se oli kuin kohtaus dystooppisesta elokuvasta. Kaikki seisoivat erittäin lähellä toisiaan yskimässä ja aivastamassa eivätkä tienneet mitä tehdä. Minusta tuntui, että jos minulla ei vielä olisi virusta, saisin sen vain olemalla siellä. "

Mazloum sai positiivisen testituloksen kaksi päivää myöhemmin ja pysyi eristettynä kotona seuraavat kaksi viikkoa. Kun hän palasi samaan laboratorioon heinäkuun puolivälissä saadakseen toisen testin lääkärintarkastusta varten, hänelle kerrottiin, että tulosten saaminen vie noin kahdeksan tai yhdeksän päivää. Hän sanoo, että tätinsä yritti testata siellä seuraavana päivänä, mutta hänelle kerrottiin, että laboratorio oli venytetty sen kapasiteetin ulkopuolelle ja että se oli lopettanut COVID-19-testien antamisen lainkaan.

Labs tuntevat rasitusta

Jos ihmiset eivät eristy proaktiivisesti testitulosten palauttamiseen tarvittavassa ajassa, he voivat levittää viruksen kenelle tahansa, jonka kanssa he ovat tekemisissä. Ja tämä leviäminen lisää entisestään paineita testauslaitoksille, laboratorioille, apteekeille ja sairaaloille.

Quest Diagnostics, yksi maan tunnetuimmista kaupallisista testauslaboratorioista, sanoi 13. heinäkuuta antamassaan lausunnossa, että he ovat kaksinkertaistaneet molekyylidiagnostiikkatestikapasiteettinsa 8 viikkoa sitten.

"Olemme edelleen kokeneet näiden palveluiden kasvavan kysynnän, ja päivittäiset tilaukset ylittävät kapasiteetin", Quest sanoo. "Tämän seurauksena, vaikka keskimääräinen läpimenoaika on edelleen yksi päivä prioriteetti 1 -potilailla, se on nyt kolmesta viiteen päivään kaikilla muilla populaatioilla."

Miamin paikallisessa testauskeskuksessa CIMA Medical Centerissä testit ulkoistettiin alun perin Quest Diagnosticsille ja LabCorpille käsittelyä varten. Tämä järjestelmä toimi alussa hyvin, ja tulokset voitiin käsitellä kolmesta neljään päivään. Testauksen nopean lisääntymisen jälkeen Arizonan ja Texasin kaltaisissa osavaltioissa alkoi kuitenkin kestää noin 10 päivää, ennen kuin CIMA Medical Center sai tulokset.

”Se oli painajainen. Ihmiset soittivat meitä jatkuvasti pahentuneina ja järkyttyneinä siitä, että testituloksia ei ole ajassa ”, CIMA Medical Centerin johtaja Carlos Infante kertoo Verywellille. "Tämä oli erityisen ongelma, kun ihmiset tarvitsivat lääkärintodistusta matkustamiseen ja heidän lentoja oli tulossa. Juoksimme ympäri soittamalla laboratorioihin ja pyytämällä heitä tarkistamaan testinsä, mutta mitään testiä on vaikea nopeuttaa isossa laboratoriossa, koska se on kuin neulan löytäminen heinäsuovasta. "

Tämän ongelman torjumiseksi Infante etsi paikallisia putiikkilaboratorioita, jotka pystyisivät käsittelemään testit 48 tunnissa.

Nopea testaus voi auttaa, jos mahdollista

Verrattuna testauskeskuksiin ja kiireellisiin hoitolaitoksiin sairaalat pystyvät paremmin vastaamaan testausvaatimuksiin nopean testauksen ansiosta, joka tarjoaa saman päivän tuloksia.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan sinun on mentävä suoraan sairaalaan, jos sinulla on hätävaroitusmerkkejä, kuten hengitysvaikeuksia, jatkuvaa rintakipua tai painetta, sekavuutta, kyvyttömyyttä pysyä hereillä tai sinertäviä huulia ja tai kasvoja. Muussa tapauksessa sinun tulisi hakeutua hoitoon - mukaan lukien testaus - muuhun laitokseen kuin sairaalaan resurssien säästämiseksi.Terveys- ja henkilöstöosaston verkkosivusto voi auttaa sinua löytämään yhteisöpohjaisen testaussivuston läheltäsi.

Amira El Kholy, APRN, on ICU-sairaanhoitaja, joka työskentelee useissa eri sairaaloissa Miamissa. Hän kertoo Verywellille, että pandemian alkaessa terveydenhuollon työntekijät tekisivät nenätikkutestin, lähettävät sen laboratorioon ja odottivat kolme päivää käsittelyä varten. Jopa kolme päivää osoittautui ongelmalliseksi viiveeksi sairaaloille, koska he eristivät epäiltyjä COVID-19-potilaita odottaessaan testituloksia ja alkoi loppua tila.

Nyt pikatestillä potilaat voivat saada tulokset takaisin kolmesta neljään tuntiin. Jos potilaalla on selvästi COVID-19-oireita, mutta hän saa negatiivisen nopean testituloksen, sairaala tekee silti nenätikkutestin ja odottaa kolmen päivän ajan sen käsittelyyn.

"Useimmilla potilailla, jotka tulevat ER: ään, on korkea kuume, voimakas yskä ja hengenahdistus", El Kholy sanoo. "Tarkistamme heidät aina muista olosuhteista, jos heillä ei ole perinteisiä COVID-19-oireita, mutta pystymme yleensä tekemään diagnoosin muutamassa tunnissa ja ottamaan vastaan ​​COVID-19-potilaita, joilla on vaikea kyvyttömyys hengittää tai muita voimakkaita oireita. "

El Kholy sanoo, että sairaaloilla on tyypillisesti tietty määrä pikatestivälineitä päivässä, ja kun ne loppuvat, ne turvautuvat perinteisiin nenän pyyhkäisytesteihin. Ei ole väliä mitä, heillä on kuitenkin aina jonkinlainen testauslaite käsillä, mikä ei ole aina tapana kaikissa testauskeskuksissa, kuten Mazloumin ja hänen tätinsä vierailulla.

Vaikka heillä on testejä, El Kholy sanoo, että sairaalat kamppailevat edelleen COVID-19-potilaiden hoidosta.

"Sairaaloissamme on ollut valtava aalto viimeisten kahden viikon aikana; potilaiden määrä on melkein kolminkertaistunut ", hän sanoo." Meidän on täytynyt laajentaa vuoteiden määrää ICU: ssa ja luoda uusia ICU-yksiköitä. Yhdessä vaiheessa jokainen potilas sairaalassa oli siellä vahvistetulla tai epäillyllä COVID-19: llä. Joina öinä meillä olisi neljä potilasta kuolemaan samassa yksikössä. Se oli aivan sydäntä särkevää. ”

Viivästyneiden tulosten ongelma

El Kohly sanoo, että testitulosten viivästyminen heikentää kontaktien jäljityksen tehokkuutta, jota muut maat, kuten Etelä-Korea, ovat käyttäneet COVID-19-tasojensa tehokkaaseen hillitsemiseen. Ihmiset eivät voi ilmoittaa yhteyshenkilöille, onko heillä vahvistettu diagnoosi. Ja ilman vahvistettua diagnoosia jotkut ihmiset eivät jää kotiin.

"Jos sinulla on virus ja et tiedä siitä, voit tartuttaa niin monet ihmiset", El Kohly sanoo. "Se on dominoefekti; jos yhdellä henkilöllä on se ja hän on noin viisi ihmistä, nämä viisi ihmistä saavat tartunnan ja levittävät sen yhä useammalle ihmiselle. "

CDC: n mukaan sinun tulisi eristää itsesi, jos sinulla on jokin seuraavista COVID-19-oireista, riippumatta siitä, oletko saanut positiivisen testituloksen vai ei:

• Kuume tai vilunväristykset
• Yskä
• Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet
• Väsymys
• Lihas- tai kehokipuja
• Päänsärky
• Uusi maun tai hajun menetys
• Kipeä kurkku
• Ruuhkia tai vuotava nenä
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Ripuli

"Jos joskus oli aika jäädä kotiin, eristää sosiaalisesti ja käyttää naamiota, kun menet ulos, se aika on nyt", El Kohly sanoo.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Noin viikon odottaminen COVID-19-testituloksille vaikeuttaa hoitosuunnitelmien laatimista lääkärisi kanssa tai päättämistä eristämisestä vai ei. Jos luulet olevasi altistunut tai sinulla on oireita, kannattaa asettaa karanteeniin 14 päivän ajan, vaikka sinulla ei olisi vahvistettua tulosta.