Reseptilääke desmopressiini (joskus nimeltään DDAVP) on lääke, joka jäljittelee elimistössä luonnollisesti esiintyvää hormonia ja jota käytetään yöllisen enureesin tai vuoteen kastelun sekä muiden sairauksien hoitoon. Jos käyttäytymishoidot epäonnistuvat, desmopressiini on tehokkain lääke, joka auttaa lapsia lopettamaan sängyn kastumisen. Mikä on desmopressiini, miten se toimii ja mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset?
Tim Boyle / Getty ImagesKäyttää
Desmopressiiniä käytetään useimmiten yli viiden vuoden ikäisten lasten yökastelun hoitoon. Tässä tilanteessa nesteiden rajoittamisen on seurattava lääkityksen antamista nukkumaan mennessä. Tämän rajoituksen on yleensä jatkuttava tunnista ennen desmopressiinin ottamista seuraavaan aamuun (tai noin kahdeksan tuntiin lääkityksen ottamisen jälkeen).
Desmopressiiniä käytetään myös muiden vähemmän yleisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien:
- Keski-diabetes insipidus (laimennetun virtsan tuotanto)
- Hemofilia A
- Ureeminen verenvuoto
- Tyypin 1 von Willebrandin tauti
Kuinka se toimii
Desmopressiini on lääke, joka jäljittelee elimistössä luonnollisesti esiintyvää hormonia, jota kutsutaan antidiureettiseksi hormoniksi. Siksi se pystyy vähentämään diureesia tai virtsan tuotantoa munuaisissa, jotka lopulta kulkeutuvat virtsarakoon.
Lisäksi desmopressiini lisää veressä kemikaaleja, joita kutsutaan tekijä VIII: ksi ja von Willebrandin tekijöiksi, jotka ovat tärkeitä verenvuodon pysäyttämiselle ja hyytymien kehittymiselle. Tämä selittää sen muut roolit kuin vuoteen kastelu.
Kuka ei saa käyttää desmopressiiniä
Desmopressiiniä ei tule käyttää alle kuuden vuoden ikäisten lasten yökastelun hoitoon. Lisäksi lääkitystä ei pidä käyttää sellaisissa sairausjaksoissa, jotka saattavat vaikuttaa nesteen saantiin tai elektrolyyttien tasapainoon (kuten ripulin tai oksentelun yhteydessä).
Lisäksi henkilöt, joilla on munuaisongelmia, joilla on ollut alhainen natriumpitoisuus (hyponatremia) tai joilla on tyypin IIB von Willibrandin tauti, eivät saa käyttää desmopressiiniä.
On olemassa useita muita sairauksia, joissa desmopressiiniä tulisi käyttää vain varoen, mukaan lukien sepelvaltimotauti, korkea verenpaine (hypertensio), nesteiden tai elektrolyyttien epätasapaino, polydipsia (liiallinen juominen), kystinen fibroosi, hyytymisriski (tromboosi) ja iäkkäillä potilailla.
Desmopressiinillä on potentiaalia olla vuorovaikutuksessa monien muiden lääkkeiden kanssa, joten terveydenhuollon tarjoajan on tarkistettava nykyiset lääkkeet huolellisesti ennen kuin aloitat sen käytön.
Yleiset haittavaikutukset
Desmopressiinin käytössä on kourallinen mahdollisia sivuvaikutuksia. Vaikka yksilön ei odoteta kokevan suurinta osaa sivuvaikutuksista - ja hänellä ei todellakaan voi olla niitä -, joitakin, joita yleisesti voi esiintyä desmopressiinin käytön yhteydessä, ovat:
- Huuhtelu
- Vilunväristykset
- Päänsärky
- Huimaus
- Silmien ärsytys (sidekalvotulehdus)
- Nenän ärsytys (nuha)
- Nenäverenvuoto (nenäverenvuoto)
- Yskä
- Pahoinvointi
- Vatsakipu
Mahdolliset vakavat reaktiot
Minkä tahansa lääkkeen, mukaan lukien desmopressiini, käytön yhteydessä on olemassa vakavien sivuvaikutusten vaara. Näitä esiintyy harvemmin, mutta joitain, joita voi esiintyä desmopressiinin käytön yhteydessä, ovat:
- Matala natrium (hyponatremia)
- Vesimyrkytys
- Kohtaukset
- Anafylaksia (vaikea allerginen reaktio, johon kuuluu hengitysvaikeuksia)
- Hyytyminen (tromboosi)
Turvaohjeet ja seuranta
Kuten edellä todettiin, tiettyjen ihmisten tulisi käyttää desmopressiiniä varoen tai ei lainkaan. Koska lääkitys toimii munuaisissa, on tärkeää saada aikaan normaali munuaisten toiminta mittaamalla veressä oleva kreatiniini ennen lääkityksen aloittamista. Kun häiriö on hoidettu riittävästi, lääkitys on vähitellen kavennettava eikä sitä pidä lopettaa äkillisesti.
Jos sinulla on vaikeuksia desmopressiinin käytössä, sinun tulee olla tiiviissä yhteydessä ensisijaisen terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
.jpg)
