LWA / Dann Tardiff / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Uusi tutkimus osoitti, että lääke empagliflotsiini voi hoitaa ja jopa kääntää sydämen vajaatoiminnan joillakin potilailla.
- Lääkettä käytetään myös tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
- Noin 80 prosentilla sydämen vajaatoimintaa sairastavista potilaista tilanne parani merkittävästi.
Uusi tutkimus on osoittanut, että äskettäin kehitetty tyypin 2 diabeteslääke empagliflotsiini voi myös hoitaa ja kääntää sydämen vajaatoimintaa potilailla riippumatta siitä, onko heillä diabetes tai ei.
Marraskuussa julkaistu tutkimus, julkaistuAmerican College of Cardiology -lehti,rekrytoitiin 84 potilasta, joilla oli krooninen sydämen vajaatoiminta ja vähentynyt ejektiofraktio, mikä tarkoittaa, että sydämen vasen puoli ei pumpata verta elimistöön samalla tavalla kuin sen pitäisi.Potilaat määrättiin satunnaisesti saamaan joko empagliflotsiinia tai lumelääkettä kuusi kuukautta. Potilaat kokivat sarjan testejä sekä tutkimuksen alussa että kuuden kuukauden kuluttua.
Tutkimuksen lopussa noin 80%: lla empagliflotsiinihoitoa saaneista potilaista heidän sydänsairautensa parani merkittävästi, ja heidän sydämensä palasi lähes normaaliin toimintaan. Myös heidän sydämensä pieneni ja laajeni vähemmän, ja heidän sydämensä seinät olivat vähemmän paksut. Tämän seurauksena vasen kammio voisi pumpata verta helpommin.
Plaseboryhmässä ei tapahtunut parannusta, ja potilaat joko pysyivät lähtötilanteessa tai heidän tilansa huononi.
Johtava tutkimuksen kirjoittaja Carlos Santos-Gallego, MD, tutkijatohtori Icahnin lääketieteellisessä koulussa Sinai-vuorella New Yorkissa, kertoo Verywellille, että aiemmat eläintutkimukset löysivät yhteyden empagliflotsiinin ja sydämen vajaatoiminnan kääntymisen välillä. "Se, mitä olemme nähneet, vahvistaa aikaisemmat tulokset", hän sanoo. "Olemme osoittaneet, että empagliflotsiini optimaalisen lääkehoidon lisäksi voi auttaa sydämen vajaatoimintaa sairastavia potilaita."
Noin 6,2 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa on sydämen vajaatoiminta tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Empagliflotsiini ei ole tällä hetkellä yleisön saatavilla sydämen vajaatoiminnan hoitona, mutta jos se hyväksytään, se voi olla toinen työkalu tautia sairastaville potilaille.
Kuinka Empagliflozin toimii
Empagliflotsiini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan natrium-glukoosikoperaattori 2: n (SGLT2) estäjiksi MedlinePlusin mukaan.Lääke alentaa verensokeria saamalla munuaiset eroon enemmän glukoosista (verensokerista) virtsassa.
"Diabeettisesta näkökulmasta on vähemmän sokeria elimistössä", Santos-Gallego sanoo. "Eliminoi myös tyhjät kalorit munuaisten kautta, mikä voi johtaa painonlaskuun."
Kuinka se kohtelee sydämen vajaatoimintaa
"Ennen tutkimusta ei ollut täysin selvää, kuinka empagliflotsiini kohtelee sydämen vajaatoimintaa", Santos-Gallego sanoo. Hänen työstään kuitenkin havaittiin, että lääke auttaa uudistamaan sydäntä.
Sydämen vajaatoiminta on krooninen, etenevä tila, jossa sydänlihas ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta vastaamaan kehon veren ja hapen tarpeita, American Heart Association (AHA) mukaan.
Sydämen vajaatoiminnassa sydän käy läpi jotain, jota kutsutaan "epäedulliseksi uudistukseksi", jolloin vasen kammio, sydämen kammioiden paksuin osa, joka pumpaa hapetettua verta kehon kudoksiin, paksummaksi, pallomaisemmaksi ja pumppautuu heikommalla tavalla kuin tavallista, Santos-Gallego selittää, mutta empagliflotsiini vähentää ja kääntää epäsuotuisan uudistumisen. Se vähentää erityisesti vasemman kammion laajentumista ja paksuutta, auttaa sitä pumppaamaan voimakkaammin ja tekee vasemman kammion vähemmän pallomaiseksi.
Mitä tulee diabeteksen yhteyteen, "diabetes on sydämen vajaatoiminnan riskitekijä, ja tämä lääkitys auttaa hallitsemaan diabetesta", PhD Jamie Alan, apulaisprofessori farmakologiasta ja toksikologiasta Michiganin osavaltion yliopistossa, kertoo Verywellille. Empagliflotsiini ei kuitenkaan ole ainoa lääke, joka voi tehdä tämän. "Tällä hetkellä luokassa on kaksi muuta, [diabeteslääkkeet] kanagliflotsiini ja dapagliflotsiini", Alan sanoo. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi toukokuussa dapagliflotsiinin sydämen vajaatoiminnan hoitoon.Kanagliflotsiini on hyväksytty vähentämään sydämen vajaatoiminnasta johtuvaa sairaalahoitoriskiä.
Santos-Gallego toivoo empagliflozinin liittyvän heidän joukkoonsa. "Tiesimme, että lääke oli tehokas, mutta nyt ymmärrämme mekanismin", Santos-Gallego sanoo. "Lääkärit haluavat ymmärtää mekanismeja, ja toivomme, että tämä johtaa siihen, että useampi lääkäri määrää tämän lääkkeen."
Syyskuussa FDA myönsi empagliflotsiinille nopean nimityksen sydänkohtauksen jälkeisten tulosten parantamiseksi.Nopea seuranta on prosessi, joka on suunniteltu helpottamaan lääkkeiden kehittämistä ja nopeuttamaan vakavien sairauksien hoitoon ja täyttämättömän lääketieteellisen tarpeen täyttävien lääkkeiden tarkastelua. , FDA: n mukaan.
Kuinka sydämen vajaatoimintaa hoidetaan tällä hetkellä
Sydämen vajaatoimintaa on useita potentiaalisia hoitoja, ja ne sisältävät yleensä seuraavat CDC: n mukaan:
- Lääkkeiden ottaminen
- Natriumin vähentäminen ruokavaliossa
- Juo vähemmän nesteitä
- Käyttämällä laitteita, jotka poistavat ylimääräisen suolan ja veden verestä
- Sydänsiirto tai muu leikkaus
- Päivittäisen liikunnan saaminen