Ensisijainen menetelmä diagnosoida diastolinen toimintahäiriö, sydämen vajaatoiminta, jossa sydän ei pysty rentoutumaan täydellisesti jokaisen lyönnin jälkeen, on ehokardiogrammi (EKG) ja joskus muut kuvantamistestit. Tällaiseen testiin johtamista voidaan epäillä, että oireet perustuvat muun tyyppisiin sydämen vajaatoimintaan. Joskus verikoketta sydämen vapauttamien proteiinien kohonneiden tasojen havaitsemiseksi vasteena elimen kohonneeseen paineeseen käytetään myös auttamaan diagnosoimaan sydämen vajaatoiminta diastolisen toimintahäiriön kanssa.
2:00Sydämen vajaatoiminnan oireet ja komplikaatiot
Oireet
Diastolisen toimintahäiriön kotitestiä ei ole. Itse asiassa ehto harvoin aiheuttaa havaittavia oireita. Kuitenkin, koska sillä on taipumus kehittyä vähitellen, jotkut ihmiset voivat alkaa kokea klassisia sydämen vajaatoiminnan oireita edetessään:
- Hengenahdistus (hengenahdistus) tai vaikea hengitys harjoituksen aikana, joka pahenee asteittain
- Hengitysvaikeudet makuuasennossa tai se häiritsee unta
- Krooninen yskä
- Liiallinen väsymys
- Epätavallinen painonnousu
- Jalkojen ja nilkkojen turvotus (turvotus)
- Nopea tai epäsäännöllinen syke
B-tyypin natriureettisen peptidin (BNP) verikoe
B-tyypin natriureettinen peptidi on molekyyli, jonka sydämen solut vapauttavat vereen vasteena elimen sisäiseen paineeseen. Se saa munuaiset erittämään natriumia ja vettä, mikä alentaa sydämen painetta normaalille tasolle. A
BNP voidaan havaita laboratoriossa pienestä verinäytteestä. BNP: n normaalitason ja sen välillä on kuitenkin suuri harmaa vyöhyke, joten tämä testi ei yksinään voi olla luotettava indikaattori sydämen vajaatoiminnasta. Pikemminkin b-tyyppistä natriureettista peptidiveriverikoetta käytetään yhdessä muiden testien kanssa diastolisen toimintahäiriön diagnoosin vahvistamiseksi.
Kuvantamistestit
Vakavin testi diastolisen toimintahäiriön diagnosoimiseksi - samoin kuin tilan vakavuuden arvioimiseksi ja siitä, aiheuttaako se sydämen vajaatoimintaa - ovat kuvantamistestit.
Echokardiogrammi (Echo)
Tämä erikoistunut ultraääni voi paljastaa, kuinka hyvin sydänlihas ja venttiilit toimivat, samalla kun arvioidaan diastolinen rentoutuminen ja vasemman kammion "jäykkyyden" aste.
Echokardiogrammi voi myös toisinaan paljastaa olosuhteita, jotka voivat olla diastolisen toimintahäiriön syy:
- Ventrikulaarinen hypertrofia, sakeutunut vasemman kammion lihas, johon liittyy hypertensio ja hypertrofinen kardiomyopatia
- Aortan ahtauma, sydämen haarautuvan suurten verisuonten venttiilin kaventuminen (aortta)
- Rajoittava kardiomyopatia, kun sydämen alakammioiden seinät ovat liian jäykät laajenemaan, kun ne täyttyvät verellä
Ekokardiogrammi voi myös mitata vasemman kammion ejektiofraktiota (LVEF). Tämä on veren määrä, jonka sydämen vasen kammio pystyy pumppaamaan ulos jokaisen lyönnin yhteydessä.
Normaali LVEF on yli 50%, mikä tarkoittaa, että vasen kammio pystyy pumppaamaan yli puolet sen sisällä olevasta verestä. Joillakin diastolista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla sydämen systolinen toiminta (ts. Sen kyky erittää verta voimakkaalla pumppausvaikutuksella) on normaalia. Toisin sanoen heillä on sydämen vajaatoiminta huolimatta normaalista vasemman kammion ejektiofraktiosta.
Elektrokardiogrammi (EKG, EKG)
Elektrokardiogrammi arvioi sydämen sähköjärjestelmän. Tätä testiä varten kymmenen elektrodia (litteät metallilevyt) asetetaan strategisesti henkilön rintaan, käsivarteen ja jalkaan. Elektrodit on kiinnitetty koneeseen, joka lukee jokaisen sydämen lyönnin tuottamat sähkövarat. Nämä tiedot on piirretty aaltokuvioina kuin kaaviossa. EKG ei ole invasiivinen ja kestää enintään 10-15 minuuttia alusta loppuun.
Sydämen magneettikuvaus (MRI, CMR)
Sydämen MRI käyttää voimakasta magneettikenttää, radioaaltoja ja tietokonetta tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia sydämen sisällä ja ympärillä olevista rakenteista. Se vaatii pysyvän täysin paikallaan makaamassa magneettikuvauslaitteen sisällä - putki, joka on riittävän suuri ympäröimään koko kehoa.
Tämä testi tuottaa suurikontrastisia ja korkean resoluution kuvia kartoittamalla vetyydinten (protonien) absorboimat ja lähettämät radioaaltosignaalit voimakkaassa magneettikentässä. Sydämen magneettikuvaus voi kertoa lääkärille paljon siitä, kuinka paljon sydäntä rasitetaan, sekä havaita muodonmuutokset, vasemman eteisen koon ja mitraalisen verenkierron. Koska se on kallista, sitä ei käytetä laajalti.
Ydinkuva
Kuvantamistestejä, kuten positroniemissiotestiä (PET) ja yksittäisen fotoniemissiotietokonetomografiaa (SPECT), käytetään joskus diastolisen toimintahäiriön tunnistamiseen ihmisillä, joilla ei vielä ole oireita. "radiotraktorit", jotka sydän imee tai ei, riippuen siitä, miten se toimii. Nämä värimuutokset voivat auttaa lääkäriä havaitsemaan, eivätkö tietyt sydämen lihakset pysty pumppaamaan normaalisti.
Sydämen stressitesti
Sydämen stressitesti (tunnetaan myös nimellä sydämen liikuntatesti) mittaa sydämen reaktiota fyysiseen rasitukseen kontrolloidussa ympäristössä. Siihen kuuluu kävely juoksumatolla tai polkeminen paikallaan olevalla pyörällä 30-60 minuuttia, jonka aikana veren happitasoa, sydämen rytmiä, sykettä ja verenpainetta seurataan samanaikaisesti.
On olemassa useita stressitestien tyyppejä, joista kaikkia voidaan käyttää diastolisen toimintahäiriön ja sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa:
- Elektrokardiogrammitesti: Rintakehään kiinnitetyt elektrodilaastarit mittaavat sydämen laukaisemia sähköisiä signaaleja harjoituksen aikana
- Echokardiogrammin stressitestit (tai kaiun tai sydän ultraääni): Ääniaallot luovat liikkuvan kuvan siitä, kuinka sydämen kammiot ja venttiilit toimivat stressin aikana. Se voi paljastaa heikon verenkierron alueet, kuolleet lihaskudokset ja sydämen lihaksen seinämän alueet, jotka eivät ole supistuneet hyvin tai eivät ehkä saa tarpeeksi verta.
- Ydintestitestit: Radioaktiivista väriä injektoidaan verenkiertoon verenkierron korostamiseksi. Testin luomat kuvat osoittavat, kuinka paljon väriainetta on päässyt sydämen eri osiin harjoituksen aikana ja levossa.
- Moninkertainen portitettu hankinta (MUGA) -skannaus: Käyttää radionuklidiventrikografiaa (RVG) tai radionuklidiangiografiaa (RNA) tietokoneistetun kuvan muodostamiseksi sykkivästä sydämestä sekä vasemman ja oikean kammion pumppaustoiminnosta. Se on erityisen hyödyllinen sydämen yleisen pumppauskyvyn lukemiseen.
- Kemialliset stressitestit: Lääkitys, kuten dobutamiini, persantiini tai adenosiini, ruiskutetaan verenkiertoon sydämen rasittamiseksi.
Sydämen katetrointi
Sydämen katetrointi on invasiivinen toimenpide, jossa pitkä, ohut, taipuisa putki työnnetään käsivarteen tai nivusiin ja ohjataan sydämen verisuoniin. Tyypillisesti väriainetta ruiskutetaan myös verisuoniin, jotta ne voidaan havaita röntgensäteellä tai ultraäänellä.
Sydämen katetrointi voi paljastaa, onko sydämen rentoutumisessa ongelmia ja jos kammiot eivät rentoutu ja täyty normaalisti.
Spirometria
Tämä testi mittaa keuhkojen toimintaa, joka on usein heikentynyt sydämen vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä. Siihen kuuluu hengitys putkeen, joka on kiinnitetty spirometriksi kutsuttuun laitteeseen, joka voi mitata kuinka voimakkaasti henkilö pystyy työntämään ilmaa ulos keuhkoistaan.
Rintakehän röntgenkuva
Rintakehän röntgenkuva voi osoittaa, onko sydän suurentunut tai onko keuhkoissa ruuhkia.
Sana Verywelliltä
Vaikka diastolinen toimintahäiriö on yleistä, monilla tätä tautia sairastavilla ei ehkä koskaan ole oireita, mutta ne, jotka havaitsevat, voivat jättää oireet normaaliksi ikääntymiseksi. On tärkeää tietää oireet ja ottaa ne vakavasti, jos alkaa kokea niitä. Tämän taudin varhainen diagnosointi voi estää sinua kärsimästä sydämen vajaatoiminnan vakavista seurauksista. A
