Aiheuttaako pilleri syöpää?

Yleensä näyttää siltä, ​​että jos käytät pilleriä, syövän kokonaisriski ei kasva. Pilleri voi itse asiassa todella olla suojaava vaikutus tietyntyyppisiä syöpiä vastaan. Mutta on ymmärrettävää, että saatat olla huolissasi siitä, että pilleri aiheuttaa syöpää.

Kuinka niin? Kehosi luonnollisesti muodostuvien estrogeeni- ja progesteronihormonien on havaittu vaikuttavan joidenkin syöpien kehitykseen ja kasvuun. Ehkäisypillerit (samoin kuin muut hormonaaliset ehkäisymuodot) sisältävät näiden hormonien synteettisiä muotoja. Tämä on saanut monet ihmiset (samoin kuin tutkijat) miettimään, onko näiden laajalti käytettyjen ehkäisymenetelmien ja syöpäriskin välillä mitään yhteyttä. Katsotaan siis tarkemmin kysymystä,aiheuttaako pilleri syöpää?

Pilleri ja munasarjasyöpä

Jonathan Nourok / Getty Images

Munasarjasyöpä on syöpä, joka alkaa munasarjoista. Se on viidenneksi yleisin syöpä naisten keskuudessa, ja se aiheuttaa enemmän kuolemia kuin mikä tahansa muu naisten lisääntymissyöpä. On arvioitu, että vuosittain diagnosoidaan noin 30000 uutta munasarjasyövän tapausta, ja 15000 naista kuolee tähän sairauteen.

Aiheuttaako pilleri munasarjasyöpää?

Pilleri on eräänlainen hormonaalinen ehkäisy. Yhdistetyt hormonaaliset ehkäisymenetelmät koostuvat progestiinista ja synteettisestä estrogeenistä. Jotkut hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat todella tarjota sinulle lisäetuavähentämällämunasarjasyövän riski. Muista, että pääasiallinen syy hormonaalisen ehkäisyn käyttöön on ehkäisy (tahattoman raskauden estäminen) - voit ottaa huomioon nämä mahdolliset ehkäisymenetelmät, kun päätät, mikä hormonaalinen ehkäisymenetelmä on valittava.

Seuraava on luettelo spesifisistä hormonaalisista ehkäisymenetelmistä, joiden on osoitettu tehokkaasti vähentävän munasarjasyövän riskiä:

• Pilleri: Tutkimus on osoittanut, että jos otat pilleriä vähintään 15 vuoden ajan, munasarjasyövän riski vähenee 58 prosenttia; 10–14 vuotta pillereiden käyttöä alentaa riskiäsi 44 prosentilla ja 5–9 vuotta pillereiden käyttöä vähentää riskiäsi 36 prosentilla. Jopa naiset, jotka käyttivät pillereitä vain 1-4 vuotta, näkivät hyödyn (vähentivät munasarjasyövän riskiä 22 prosentilla). Näyttää siltä, ​​että tämä suojaava hyöty voi heikentyä, mitä pidempään se on ollut pillerin käytön jälkeen. Mutta tämä suojaava vaikutus on edelleen merkittävä jopa 30 vuotta tai kauemmin pillereiden käytön lopettamisen jälkeen. Ja hanki tämä ... vaikka pillerin tarjoama suojaava hyöty munasarjasyöpää vastaan ​​perustuu siihen, kuinka kauan olet käyttänyt sitä, ei ole väliä, käytitkö pilleria jatkuvasti vai et. Tämä tarkoittaa sitä, että jos käytit pilleriä 5 vuoden ajan peräkkäin tai jos käytit pilleriä kaksi vuotta, otit vuoden vapauden ja sitten vielä 3 vuotta, munasarjasyövän riskin väheneminen on sama. Viimeisten 50 vuoden aikana on arvioitu, että 200 000 munasarjasyöpä- ja 100 000 kuolemantapausta on estetty maailmanlaajuisesti ehkäisypillereiden käytön avulla ja että jos käyttö pysyy nykyisellä tasolla, jopa 30000 munasarjasyöpää voitaisiin estää vuosittain.
• Pieniannoksiset ja suurempiannoksiset pillerit: Pienempiä annoksia sisältävät ehkäisypillerit sisältävät pienimmän määrän estrogeenia (10-20 mcg) plus yhtä kahdeksasta progestiinityypistä. Säännöllisen annoksen pillerit sisältävät 30–35 mcg estrogeenia plus progestiinia, ja suuriannoksisissa pillereissä on noin 50 mcg estrogeenia ja progestiinia. Munasarjasyövän pienentyneen riskin pillereiden käyttäjien uskotaan johtuvan siitä, että hormonit pysäyttävät ovulaation. Tutkimukset viittaavat siihen, että munasarjasyövän riskiriski ei näytä poikkeavan erilaisista pillereiden eri estrogeeniannoksista. Suojaavan vaikutuksen (munasarjasyövän riskiä vastaan) on osoitettu tapahtuvan sekä pieniannoksisilla että tavallisilla ja suurilla annoksilla. Jotkut tutkijat ehdottavat myös, että pillerin progestiinitasot saattavat olla yhtä tärkeitä kuin ovulaation estäminen munasarjasyövän ehkäisyssä.
  Verrattaessa ehkäisypillereitä sekä estrogeenin että progestiinin tehokkuuden perusteella, tutkimus osoittaa, että pillereille, joilla on korkeampi progestiinipitoisuus, liittyi suurempi munasarjasyövän riskin väheneminen kuin niillä, joilla progestiinin teho oli pienempi (estrogeenin määrästä riippumatta). Vaikuttaa siltä, ​​että naisilla, jotka ottivat korkeampia progestiinipitoisuuksia sisältäviä pillereitä, munasarjasyövän riski pieneni merkittävästi, vaikka niitä otettaisiin lyhyeksi ajaksi (3-18 kuukautta). Estrogeenimäärä pillereissä ei näyttänyt vaikuttavan munasarjasyövän riskiin.
• Depo Provera: Vain progestiinia sisältävä Depo Provera -injektio näyttää samanlaisen suojaavan vaikutuksen munasarjasyövän riskiin. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, miten progestiini voi estää ovulaation.
• NuvaRing ja laastari: Koska molemmat näistä ehkäisymenetelmistä sisältävät progestiinin ja estrogeenin yhdistelmän, uskotaan, että niiden pitäisi tarjota sinulle sama suojaava hyöty munasarjasyövästä kuin yhdistelmäehkäisypillereillä. Tätä koskeva tutkimus on kuitenkin rajallista.

Pilleri- ja paksusuolisyöpä

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Paksusuolen syöpä (tai paksusuolen syöpä) on syöpä, joka alkaa paksusuolesta (paksusuolessa) tai peräsuolessa (paksusuolen päässä). American Cancer Societyin mukaan paksusuolen syöpä on yksi johtavista syöpään liittyvien kuolemien syistä Yhdysvalloissa ja on kolmanneksi yleisin syöpä miehillä ja naisilla.

Aiheuttaako pilleri paksusuolen syöpää?

Vastaus tähän kysymykseen on myös ei. Tutkimukset viittaavat siihen, että hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla (kuten pillereillä) voi olla myös lisäetu vähentää paksusuolen syövän riskiä (vaikka tietoja on vähän ja tarvitaan lisää tutkimusta). Seuraava on luettelo hormonaalisista ehkäisymenetelmistä, jotka näyttävät olevan tehokkaita alentamaan paksusuolisyövän riskiä:

• Yhdistetyt ehkäisypillerit: 20 tutkimuksen meta-analyysi, jossa tutkittiin paksusuolisyövän riskin ja yhdistelmäehkäisytablettien käytön suhdetta, paljasti, että paksusuolisyövän kehittymisen riski pienenee 18 prosenttia pillereitä käyttävien naisten keskuudessa. Tämä suojaava vaikutus oli suurin viimeisillä pillereillä, eikä sillä ollut vaikutusta kestoon (eli ei ole väliä kuinka kauan olit käyttänyt pilleriä). Muut tutkimukset viittaavat myös siihen, että jos käytät tällä hetkellä tai äskettäin yhdistelmäehkäisyvalmisteita, sinulla on todennäköisemmin pienempi paksusuolen syövän riski.Yhdistettyjen pillereiden aiempi käyttö ei näytä johtavan paksusuolen syövän riskin vähenemiseen.
  Paksusuolen syövän pienentyneen riskin pillereiden käyttäjien uskotaan johtuvan muutamista syistä.
  Sappihapot valmistetaan maksassa ja ne toimivat sapen kanssa hajottaakseen rasvat. Jatkuva sappihappojen altistuminen voi olla paksusuolen kudoksia syöpää aiheuttava, mikä aiheuttaa paksusuolen syöpää. Pillerin estrogeeni ja progestiini voivat vähentää sappihappojen eritystä. Toinen paksusuolen syövän syy voi johtua mutatoiduista tai vahingoittuneista korjausgeeneistä. Mikrosatelliitin epävakaus on tila, jossa solulla on vaikeuksia korjata DNA: ta, koska se on vaurioitunut. Noin 90 prosentilla kasvaimista ihmisillä, joilla on tietyntyyppinen paksusuolisyöpä, esiintyy mikrosatelliittien epävakautta.Tutkimusten mukaan estrogeenin ja progestiinin yhdistelmä on liittynyt mikrosatelliitin epävakauden vähenemiseen.
• Pieniannoksiset vs. suuriannoksiset pillerit: Pillereiden valmistustyypistä ja alentuneesta paksusuolisyövän riskistä ei näytä olevan paljon tietoa. Tutkimukset näyttävät osoittavan, että paksusuolen syövän riskin väheneminen on sama - joten estrogeenin tai progestiinin määrä pillerissä ei ole väliä. Suojaava vaikutus paksusuolen syövän riskiä vastaan ​​on havaittu tutkimuksissa, jotka vaihtelivat 1960-luvulta (jolloin käytettiin enimmäkseen suuriannoksisia pillereitä) vuoteen 2008 (jolloin tyypillisemmin käytettiin uudempia pillerikoostumuksia, joilla oli alhaisempi hormonitaso).
• NuvaRing ja laastari: Ottaen huomioon, että molemmat näistä ehkäisymenetelmistä sisältävät progestiinin ja estrogeenin yhdistelmän, uskotaan, että niiden pitäisi tarjota sama suojaava hyöty paksusuolen syövästä kuin yhdistelmäehkäisypillereillä. Tutkimusta on kuitenkin rajoitetusti.

Pilleri ja rintasyöpä

Kaiku / Getty Images

Rintasyöpä alkaa, kun rintasolut alkavat kasvaa hallitsematta.Nämä solut muodostavat yleensä kasvaimen, joka voidaan usein nähdä röntgenkuvassa tai tuntea kertakäyttöä. Useimmat rintasyövät alkavat kanavista, jotka kuljettavat maitoa nänniin. Rintasyöpä on yleisin syöpä amerikkalaisten naisten keskuudessa (lukuun ottamatta ihosyöpiä). Noin yhdeksälle naiselle Yhdysvalloissa kehittyy invasiivinen rintasyöpä elinaikanaan.

Aiheuttaako pilleri rintasyöpää?

Tätä aihetta koskeva tutkimus on vaihtelevaa. Ristiriitaiset tulokset voivat johtua siitä, että ehkäisypillereiden hormonitasot ovat muuttuneet vuosien varrella. Varhaiset ehkäisypillerit sisälsivät paljon korkeammat hormonitasot kuin nykyiset pieniannoksiset pillerit ja aiheuttivat suuremman rintasyövän riskin. On huolestuttavaa, että pilleri voi aiheuttaa rintasyövän, koska ehkäisypillereissä olevat hormonit saattavat stimuloida rintasoluja liikaa - tämä voi lisätä rintasyövän riskiäsi. On suuri huolenaihe, jos sinulla on suuri rintasyövän riski seuraavista syistä:

• Vahva suvussa rintasyöpä
• Aiemmat rintabiopsiat, joissa on epänormaaleja soluja
• Sinulla tai perheenjäsenellä on epänormaali rintasyövän geeni

Tätä aihetta koskeva tutkimus vaihtelee. Yleensä useimmissa tutkimuksissa ei ole havaittu lisääntynyttä rintasyövän riskiä pillereiden käytön takia. Tästä huolimatta useat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että pillerin käyttö voi lisätä riskiäsi saada rintasyöpä.Tässä on nopea katsaus joihinkin tämän aiheen tutkimuksiin:

• Pillereiden käytön kesto: Tutkimukset, jotka viittaavat pillereiden käytön ja rintasyövän väliseen yhteyteen, osoittavat yleensä, että sinulla voi olla hieman suurempi rintasyövän riski ehkäisypillereiden käytön aikana. Pillerin aiempi käyttö ei näytä liittyvän rintasyövän riskiin. Mutta nykyinen käyttö lisää riskiäsi hieman. Eräässä tutkimuksessa ehdotettiin, että ehkäisypillereiden nykyinen tai aikaisempi käyttö ei lisännyt rintasyövän riskiä 35-64-vuotiailla naisilla. Tutkijat kuitenkin huomauttivat riskin pienen lisääntymisen ehkäisypillereitä käyttäneiden 35-44-vuotiaiden naisten keskuudessa. hänellä oli suvussa rintasyöpä.
• Pillerityyppi: Vaikuttaa siltä, ​​että suurempaa estrogeeniannosta sisältävien ehkäisypillereiden käyttö voi liittyä suurempaan rintasyövän riskiin, mutta ehkäisypillereiden käyttö pienellä estrogeeniannoksella (ehkäisypillereiden tyyppi, jota monet naiset) ottaa) ei liity suurempaan rintasyövän riskiin. Joissakin tutkimuksissa todetaan, että pillerien käyttöön liittyvä lisääntynyt rintasyövän riski esiintyy pääasiassa naisilla, jotka käyttävät kolmivaiheisia pillereitä.Suuriannoksiset estrogeenitablettit voivat kaksinkertaistaa rintasyövän riskin.

Bottom Line

Monet näistä tutkimuksista viittaavat rintasyövän suhteelliseen riskiin. Suhteellisen riskin kasvu on kerrottava absoluuttisella riskilläsi todellisen riskin selvittämiseksi. Useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että keskimääräisellä naisella (alle 50-vuotiailla), jolla ei ole suvussa rintasyöpää ja joilla ei ole epänormaaleja rintasyöpägeenejä, on absoluuttinen rintasyövän riski alle 2 prosenttia. Joten jos riski kaksinkertaistuu, se on silti alle 4 prosenttia. Siksi useimmille naisille, erityisesti nuorille naisille, lääketieteen ammattilaiset ehdottavat, että ehkäisypillereiden edut ovat paljon suuremmat kuin riski.