Tutkimus osoittaa, että lääkeyhdistelmä voi hoitaa uveal-melanoomaa

JohnnyGreig / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Kahden lääkkeen, trametinibin ja hydroksiklorokiinin yhdistelmä on osoittanut kyvyn estää kasvaimen kasvua hiirissä. Tutkijat toivovat, että havainnot toistetaan ihmisen kliinisissä kokeissa.
• Uveal-melanooma on yleisin silmän syöpä, vaikka yleinen silmän syöpä on harvinaista.
• Uveal-melanooma ei ole sama kuin melanooma, joka vaikuttaa ihoon.

Huntsman Cancer Institutein (HCI) uusi tutkimus on paljastanut, että lääkeyhdistelmä, jonka aiemmin osoitettiin pysäyttävän kasvaimen kasvun haimasyövässä, on myös osoittanut lupauksen kohdistaa uveaalinen melanooma, yleisin silmäsyöpä.

Utahin yliopistoon liitetyn HCI: n tutkijat käsittelivät uveal-melanoomalla infektoituneita hiiriä kahdella lääkkeellä - trametinibilla ja hydroksiklorokiinilla. Lääkeyhdistelmä aktivoi kaskadivaikutuksen, joka aiheutti kasvainsolukuoleman ja haitasi kasvaimen kasvua.

Vaikka tutkimus tehtiin hiirillä ja sitä on vielä kokeiltava ihmisillä, alkuperäiset tulokset ovat lupaavia.

"Tiedämme, että kustakin näistä kahdesta lääkkeestä on hyvät tiedot turvallisuudesta ja siedettävyydestä erikseen, ja tutkimuksissa on arvioitava vaikutusten yhdistelmä suurissa kliinisissä tutkimuksissa", Stanley University Medical Centerin silmälääketieteen apulaisprofessori Prithvi Mruthyunjaya, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, kertoo Verywell.

Mruthyunjaya lisää: "Kyky pysäyttää syöpä kasvupotentiaalinsa monissa kohdissa on kriittinen tekijä kasvaimen kuoleman aikaansaamiseksi, mikä voi parantaa merkittävästi potilaiden eloonjäämistä."

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Silmäsyöpä on harvinaista, mutta uveaalinen melanooma on yleisin silmäsyövän muoto. Jos sinulla on vaalea iho ja siniset silmät, sinulla on suurempi riski uveal-melanoomalle. Silmäsyövän oireet ovat vähäisiä, varsinkin taudin varhaisessa vaiheessa, kun on parasta hoitaa sitä. Uusien tutkimusten kehittyessä hoitovaihtoehdot voivat parantua tulevaisuudessa.

Mikä on Uveal-melanooma?

Silmän melanoomasäätiön (OMF) mukaan uveaalinen melanooma (kutsutaan myös silmämelanoomaksi tai silmämelanoomaksi) on aikuisten yleisin primaarinen silmän syöpä.Sitä esiintyy silmän uveaaliteoksessa, johon kuuluu iiris (värillinen silmän osa).

Vaikka se ei ole sama kuin ihomelanooma, on joitain yhtäläisyyksiä. Molemmat melanoomatyypit johtuvat syöpämelanosyyteistä, eräänlaisista soluista, joita esiintyy ihossa, hiuksissa ja sisäelinten vuorauksessa sekä silmässä.

Michiganin yliopiston Kelloggin silmäkeskuksen mukaan uveal-melanoomaa esiintyy vuosittain noin 2200 (noin 6 tapausta miljoonaa ihmistä kohden) .Uveal-melanooma diagnosoidaan useimmiten ihmisillä, joilla on vaalea iho ja siniset silmät.

UV-kasvaimet ovat usein pahanlaatuisia. Uveal-melanooma leviää (metastaaseja) maksaan noin 50%: lla syöpätyyppisistä ihmisistä. Kun se leviää maksaan, se voi osoittautua kohtalokkaaksi.

"Myöhäisen vaiheen tai metastaattisen uveaalisen melanooman hoito on edelleen haaste", sanoo Mruthyunjaya. "Hoidon tukipilari on yhdistelmä systeemisiä aineita ja myös paikallinen kemoterapian infuusio haavoittuneisiin elimiin, kuten maksaan."

Diagnoosi ja hoito

Suurin osa tapauksista löydetään rutiinitarkastuksessa, mikä on yksi syy vuotuisen kokeen suorittamiseen. Jos rutiininomaisessa silmätutkimuksessa epäillään uveal-melanoomaa, diagnoosi voidaan tehdä ilman biopsiaa. Sieltä silmälääkäri määrittää potilaan ennusteen ja hoitovaihtoehdot seuraavin perustein:

• Kuinka melanoomasolut näyttävät mikroskoopilla
• Kasvaimen koko ja paksuus
• Silmän osa, jossa kasvain on (iiris, silmänrunko tai suonikalvo)
• Onko kasvain levinnyt silmässä tai muihin kehon paikkoihin
• Onko geenissä tiettyjä muutoksia, jotka liittyvät silmänsisäiseen melanoomaan
• Potilaan ikä ja yleinen terveys
• Onko kasvain uusiutunut (palannut) hoidon jälkeen

Prithvi Mruthyunjaya, MD

Myöhäisen vaiheen tai metastaattisen uveal-melanooman hoito on edelleen haaste.

Uveal-melanooma on harvinainen syöpätyyppi, mikä tekee hoidosta haastavaa. NCI: n mukaan potilailla on tällä hetkellä viisi vakiohoitoa:

• "Varovainen odotus" (jossa terveydenhuollon tarjoaja huolehtii potilaasta, mutta hän ei valitse tiettyä hoitoa)
• Leikkaus
• Sädehoito
• Valokoagulaatio
• Lämpöhoito

Tulevaisuuden tutkimus

Uveaalisen melanooman mekanismeja koskeva tutkimus ja uusien hoitovaihtoehtojen tutkiminen kliinisillä kokeilla on yleistynyt parin viime vuoden aikana, mutta tämän syövän muodon ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi on vielä paljon työtä.

"Vaikka työtä tehdään paljon, potilaille tarjottavien hoitovaihtoehtojen raja on edelleen alhainen", Mruthyunjaya sanoo. "On tehty lupaavia kliinisiä tutkimuksia, joissa on käytetty uusia tekniikoita, jotka voivat olla lupaavia tulevaisuuden kannalta."