Korvan leikkaus voi palvella kosmeettisia tai toiminnallisia tarkoituksia. Jotkut ihmiset haluavat muuttaa korviensa muotoa, kun taas toiset vaativat leikkausta kroonisten korvatulehdusten estämiseksi tai kuulon parantamiseksi. Tässä on sinun pitäisi tietää ennen leikkausta korvissasi.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Mikä on korvakirurgia?
Korvaleikkauksia on erilaisia, aina plastiikkakirurgiasta, joka kiinnittää korvat lähemmäs päätä, monimutkaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin, jotka tarttuvat pieniin korvakäytävän rakenteisiin.
Plastiikkakirurgiatekniikoihin liittyy yleensä perusviilto ja ompelu. Korva-alueen monimutkaisempien järjestelmien hoitamiseksi kirurgit voivat käyttää endoskooppia tai kirurgista mikroskooppia.
Vasta-aiheet
Lapsilla on usein korvaleikkaus. On yleensä parasta odottaa, kunnes lapset ovat tarpeeksi vanhoja seuraamaan ohjeita, ennen kuin heidät ajoitetaan korvaleikkaukseen, koska tarvitset heitä tekemään yhteistyötä ennen toimenpiteen aloittamista ja sen jälkeen. Alle 5-vuotiaiden lasten tulisi odottaa kosmeettista korvan kiinnitystä, kunnes heidän rustonsa on kehittynyt ja voi pysyä paikallaan leikkauksen jälkeen.
Yksilöt, joilla on usein korvatulehduksia, eivät ole hyviä ehdokkaita kosmeettiseen korvaleikkaukseen. On parasta hoitaa ensin korvatulehdusten syy, jotta vältetään tulevat komplikaatiot korvan lisätoimenpiteillä.
Tupakoitsijoita pidetään huonoina ehdokkaina minkään tyyppiseen leikkaukseen, koska savukkeet heikentävät kehon luonnollista paranemista. Jos tarvitset korvaleikkausta, keskustele lääkärisi kanssa strategioista, jotka auttavat sinua lopettamaan tupakoinnin ennen leikkausta.
Mahdolliset riskit
Jopa erikoistuneen kirurgin kanssa korvakirurgia ei ole vaaraa. Komplikaatioita voivat olla:
- Huimaus ja epätasapaino: Monet potilaat tuntevat olevansa epätasapainossa korvakorvauksen jälkeen, mutta tämä sivuvaikutus on yleensä väliaikainen. Noin 30% potilaista kokee kuitenkin tasapainoa koskevia ongelmia, jotka jatkuvat pitkään.
- Kasvojen halvaus: Lääkäri tarkistaa tämän riskin kanssasi, jos se koskee tiettyä menettelyäsi (riippuen leikkausalueista).
- Pysyvä kuulonalenema tai tinnitus: Vaikka sisäkorvan leikkaus on usein tarkoitettu näiden ongelmien parantamiseen, harvinaisissa tapauksissa kuulokyky tai "pään melu" voi pahentua leikkauksen jälkeen ja jatkua pitkällä aikavälillä.
Keskustele kirurgisi kanssa leikkausta edeltävän kuulemisen aikana tarkistaaksesi toimenpiteesi riskit. Pätevä kirurgi antaa sinulle aikataulun korvaleikkaukseen vain, jos mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.
Korvakirurgian tarkoitus
Eri diagnoosit voivat johtaa korvan leikkaukseen. Ihmiset voivat valita kosmeettisen korvakirurgian kiinnittäen takana olevat korvat, muuttamalla korvalehden muotoa, korjaamalla korvan pinnalliset epämuodostumat, parantamalla symmetriaa tai rekonstruoimalla traumasta menetettyjä kudoksia.
Korvaputken leikkaus (tyypillisesti lapsille) lisää pienen muoviputken tärykalvoon ilmavirran helpottamiseksi ja nesteen tyhjentämiseksi lapsille, joilla on krooniset korvatulehdukset. Aikuisilla voi olla myös korvaputken leikkaus (kutsutaan myringotomy), mutta se on harvinaisempaa.
Monet sisäkorvan olosuhteet voidaan korjata endoskooppisilla toimenpiteillä. Sen sijaan, että tekisi viillon korvan taakse, kirurgi pääsee keskikorvaan korvakäytävän kautta. Endoskooppinen korvaleikkaus voi hoitaa esimerkiksi:
- Akustinen neuroma: Ei-syöpäkasvu hermossa, joka yhdistää sisäkorvan ja aivot, mikä voi vaikuttaa kuuloon ja tasapainoon
- Aivo-selkäydinneste vuotaa: reikä aivoja ympäröivässä kalvossa synnynnäisen epämuodostuman, trauman, kasvainten, infektioiden tai leikkauksen seurauksena
- Kolesteatooma tai kolesteatooma-granuloma: Hyvänlaatuinen kysta, joka sijaitsee keskikorvassa tai lähellä sitä
- Kasvohermosairaudet: Poikkeava verisuoniryhmä, joka voi aiheuttaa kasvojen halvaantumisen tai nykimisen
- Ossicular-ketjun epäjatkuvuus tai kiinnitys: Pienien luiden epämuodostuma, fuusio tai puuttuminen, joka on vastuussa tärinän välityksestä kuuloa varten
- Osteoma: Hitaasti kasvava, ei-syöpäinen kasvu korvakäytävän ympärillä olevissa luissa, joka johtuu toistuvasta kylmävesialtistuksesta
- Otoskleroosi: Geneettinen sairaus, joka estää äänen siirtymisen kiinteän stapes-luun takia
- Paraganglioma: Harvinainen glomus-kasvain ajallisessa luussa tai keskikorvassa, joka saa potilaat kuulemaan "sydämenlyönnin" korvassaan
- Rikkoutunut tärykalvo: Tympanisen kalvon perforaatio traumasta, kovista äänistä, ilmanpaineen muutoksista tai infektioista
- Ajallinen enkefalocele: Kallon sivuilla tai pohjassa oleva aukko, joka antaa aivokudoksen ulkonemaan
- Tympanoskleroosi: kroonisten korvatulehdusten aiheuttama uusi luunmuodostus, arpikudos tai kalsiumkertymät
Henkilöillä, joilla on kuulonalenema, voidaan tehdä leikkaus sisäkorvaistutteen tai muun tyyppisen implantoidun laitteen saamiseksi kuulon helpottamiseksi.
Jos uskot, että sinulla tai lapsellasi on hätätilanne, soita heti lääkärille tai numeroon 911.
Kuinka valmistautua
Tässä on joitain asioita, jotka on pidettävä mielessä, kun valmistaudut korvaoperaatioon.
Sijainti
Korva leikkaus voi tapahtua sairaalassa, kirurgin vastaanotolla tai poliklinikalla. Jos et tunne leikkauksen sijaintia, suunnittele etukäteen, jotta pääset tapaamiseen ajoissa.
Mitä laittaa päälle
Korvan leikkaus voi johtaa verenvuotoon tai nestevuotoon. Käytä mukavia vaatteita, jotka on helppo poistaa ilman, että niitä tarvitsee vetää pään yli. Valitse vetoketjuilla tai napeilla varustettu yläosa, joka on helppo pestä ja vaihtaa sisään ja ulos.
Ruoka ja juoma
Ruokien ja juomien rajoitukset ennen leikkausta riippuvat käytetyn anestesian tyypistä. Jos saat yleisanestesiaa leikkaukseen, sinun on paastottava jonkin aikaa ennen leikkausta varmistaaksesi, että mahassa ei ole jäljellä ruokaa.
Paikallispuudutteet eivät vaadi muutoksia saantiisi etukäteen, mutta sinun tulee kysyä kirurgilta syömisen jälkeen toimenpiteen jälkeen. Jos leukasi on kipeä, voit ostaa pehmeitä ruokia tai nestemäisiä aterioita, jotka ovat käytettävissäsi kotiin tullessasi.
Lääkkeet
Lääkäri (tai lapsen lastenlääkäri) tarkistaa kaikki lääkkeet, jotka tulisi lopettaa ennen korvan leikkausta. Sinua saatetaan kehottaa lopettamaan verenvuotoa lisäävät lääkkeet. Aina jakaa kaikki lisäravinteet ja lääkkeet (sekä reseptilääkkeet että lääkkeet) lääkärisi kanssa mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Mitä odottaa leikkauspäivänä
Tässä on yleiskatsaus korvan leikkauspäivästä.
Ennen leikkausta
Kun saavut tapaamisellesi, sairaanhoitaja tarkistaa sinut leikkaussaliin ottamaan vitalisi ja vastaamaan viime hetken kysymyksiin. Muista tuoda vakuutustietosi, henkilöllisyystodistuksesi ja jätä ylimääräistä aikaa ennen operatiivista paperityötä.
Rauhoitustyypin mukaan anestesiologi tai kirurgi tulee antamaan lääkitystä ja tarkastelemaan mahdollisia sivuvaikutuksia. Ennen kuin huomaatkaan, menettely on käynnissä.
Leikkauksen aikana
Plastiikkakirurgia korvalla kestää noin kaksi tuntia ja se voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Korvan taakse tehdään viilto, joka paljastaa rungon korvan taittamiseksi, muokkaamiseksi ja uudelleen sijoittamiseksi lähemmäksi päätä. Kirurgi voi poistaa ihon ennen alueen ompelemista.
Endoskooppinen korvaleikkaus, putken sijoittaminen ja muut leikkaukset (kuten implantit tai kasvaimen poisto) sisältävät oman prosessin, joka voi vaihdella operaattorin mukaan. Perusteellinen kuuleminen ennen korvan leikkausta antaa sinulle hyvän käsityksen siitä, mitä voit odottaa toimenpiteesi aikana.
Leikkauksen jälkeen
Kun korvakorvauksesi on valmis, lääkäri varmistaa, että asianmukaiset siteet, viemärit tai pakkausmateriaalit ovat turvallisia, jotta voit mennä kotiin. Saat purkausohjeet siitä, kuinka hoitaa haavaasi ja milloin seurata kirurgiisi (yleensä viikon kuluessa).
Vähemmän invasiivisissa leikkauksissa, mukaan lukien endoskooppinen korvaleikkaus, voit mennä kotiin samana päivänä kuin leikkauksesi. Laajat kasvaimenpoistoleikkaukset voivat kuitenkin edellyttää, että pysyt sairaalassa kaksi tai kolme päivää seurantaa varten, ennen kuin sinut poistetaan.
On epätodennäköistä, että sinulla on lupa ajaa korvan leikkauksen jälkeen, joten luotettavan ystävän tai perheenjäsenen on tuotava sinut kotiin ja avustettava talon ympärillä vähintään 24 tunnin ajan.
Elpyminen
Suunnittele eteenpäin varmistaaksesi, että pysyt kotona töistä, ja minimoi muut vastuut, jotta paranemiseen jää riittävästi aikaa. Kirurgi neuvoo sinua täydelliseen toipumiseen tarvittavasta ajasta terveydestäsi, iästäsi ja leikkaustyypistäsi riippuen.
Korvaputken leikkaus vaatii yleensä vain yhden lepopäivän, ennen kuin lapset voivat palata syömään normaalia ruokaa ja osallistumaan toimintaan. Sisäkorvan leikkaus voi kestää noin kahdeksan viikkoa parantumiseen, mutta useimmat ihmiset voivat palata töihin viikon tai kymmenen päivän kuluessa.
Lääkäri määrää aikataulun kuulosi tarkistamiseksi, yleensä 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Paranemista
Yleisiä oireita korvan leikkauksen jälkeen voivat olla:
- Viemäröinti: Kirurgi voi sijoittaa viemäriputken korvan taakse turvotuksen vähentämiseksi leikkauksen jälkeen. Tämä otetaan leikkauksen jälkeen.
- Suun kuivuminen: Korvat ovat yhteydessä nenään ja kurkkuun, joten korvan leikkaus voi aiheuttaa suun haittavaikutuksia, kuten kuivumista.
- Numbness: Leikkaus voi aiheuttaa sinun menettää korvan ympärillä ja sisällä olevan ihon tunteen vähintään kuuden kuukauden ajan.
- Paine tai popping: Jos kirurgi on asettanut pakkausmateriaalia korvaanne leikkauksen jälkeen, se voi vaikuttaa luonnolliseen tasapainoon ja aiheuttaa korvan painetta. Tämän vaikutuksen pitäisi hävitä, kun lääkäri poistaa pakkauksen.
- Jäykkä tai kipeä leuka: Leuka alkaa korvakäytävän etuosasta, joten korvan leikkaus voi johtaa väliaikaisiin leukaongelmiin.
- Maku muuttuu: Jos leikkauksesi häiritsee välikorvan läpi kulkevaa hermoa, se voi vaikuttaa joihinkin makuelämyksiin.
- Tinnitus: "Korvien soiminen" on yleistä, kun tylsistynyt kuulo ei ole vielä täysin palannut.
Edellä mainittujen oireiden pitäisi selviytyä, kun korvasi paranee leikkauksesta. Jotkut näistä oireista voivat kuitenkin kestää pysyvästi leikkauksen tahattomana sivuvaikutuksena. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä odottaa palautumisen aikana ja kuinka pysyviin oireisiin voidaan puuttua tulevissa hoidoissa tarvittaessa.
Selviytyminen palautumisesta
Vältä nenän puhaltaa liian kovaa tai syödä kovaa tai pureskeltavaa ruokaa korvan leikkauksen jälkeisinä päivinä. Sinun on oltava erityisen varovainen, jotta viiltosivustosi pysyvät kuivina ja puhtaina, kunnes ne saavat mahdollisuuden parantua täysin. Vältä uintia, porealtaita tai kylpyjä, kunnes kirurgi sanoo, että se on OK.
Leikkauksen jälkeisestä kivusta saat ohjeita korvatipojen ja lääkityksen käytöstä. Saatat joutua ottamaan antibiootteja tai käyttämään antibioottisia korvatipoja infektioiden estämiseksi.
Se voi olla turhauttavaa selviytyä yllä olevista oireista (kuten leuan jäykkyys tai korvien soiminen), mutta anna itsellesi aikaa toipua ymmärtämällä, että negatiivisten sivuvaikutusten tulisi olla väliaikaisia.
Pitkäaikaishoito
Kun kaikki menee hyvin korvakirurgian ja paranemisen kanssa, on helppo laittaa terveytesi takapolttimeen. Ponnistele kuitenkin pysyäksesi lääkärisi suositteleman seuranta-aikataulun mukaisena, jotta voit seurata kuuloasi ja muita tulevia oireita.
Noudata yleisiä korvanhoitosuosituksia, kuten välttää teräviä esineitä korvissasi ja kovaa musiikkia kuulokkeissa. Suhteen ylläpito perusterveydenhuollon lääkärisi kanssa käymällä suunnitelluissa ennaltaehkäisevissä hoitotapaamisissa antaa sinulle pistehenkilön tarkistaa, jos ongelmia ilmenee tulevaisuudessa.
Mahdolliset tulevat leikkaukset
Kaikilla kosmeettisten leikkausten muodoilla on aina mahdollisuus, että tarvitset tarkistuksen. Joskus parantumisprosessi johtaa odottamattomiin tuloksiin, ja säätöjä tarvitaan halutun lopullisen ilmeen saavuttamiseksi. Jos korvan kiinnitysleikkaus tuottaa epäsymmetrisen tuloksen, lääkäri voi suositella pieniä korjauksia lisäleikkauksella.
Korvaputket putoavat yleensä itsestään, kun lapset kasvavat niistä. Jos tärykalvo ei sulkeudu täysin tämän jälkeen, tärykalvon korjaamiseksi voidaan tarvita leikkausta.
Sisäkorvaistuteita tai muita kuulolaitteita saavien potilaiden tulee tavata audiologi kuntoutushoitoa varten auttaakseen heitä sopeutumaan ja käyttämään laitetta.Uuden viestintäjärjestelmän oppiminen vie aikaa, joten implantin asettaminen on vasta alkua.
Kysy audiologiltasi leikkaustasi sekä suosituksia jatkohoidosta, jotta ymmärrät toimenpiteesi jälkeen vaadittavan laajuuden.
Sana Verywelliltä
Korva leikkaus voi olla elämää muuttava kokemus. Jos kirurgiseen toipumiseen sisältyy joitain takaiskuja, on hyvä tavoittaa tuki. Yhteyden muodostaminen muihin, jotka ovat kamppailleet kuulon heikkenemisen tai vastaavien ongelmien kanssa, voi auttaa sinua tuntemaan, ettet ole yksin matkallasi.