B12-vitamiini, joka tunnetaan kliinisesti nimellä kobalamiini tai joskus syanokobalamiini, on vesiliukoinen hivenaine, joka on muun muassa tärkeä hermoston normaalille toiminnalle. Tämän roolin vuoksi on oletettu, että joissakin tapauksissa B12-vitamiinin puute voi liittyä multippeliskleroosiin (MS), vaikka tämä teoria onkin kiistanalainen.
Ainakin tiedetään, että erittäin matala B12-taso voi aiheuttaa neurologisia oireitamatkia MS: n. Jopa pieni B12-puutos voi johtaa väsymykseen, masennukseen ja muistin menetykseen.
Riippumatta siitä, löytävätkö tutkijat lopullisesti lopullisen yhteyden B12-puutoksen ja multippeliskleroosin välillä, oireet ja terveysongelmat, joiden tiedetään liittyvän tämän vitamiinin matalaan tasoon, ovat hyvä syy ymmärtää, miten se tukee aivoja ja selkäydintä, ja käytännöllisemmin, kuinka varmistaa, että saat riittävästi B12: tä ruokavaliossasi.
Verywell / Hilary Allison
B12-vitamiinin puutos ja hermosto
B12-vitamiinilla on keskeinen rooli myeliinin ylläpitämisessä - hermoja ympäröivän proteiinin ja rasva-aineen vaippa tai kerros, mukaan lukien aivoissa ja selkäytimessä olevat. Yksittäisten hermosolujen ympärillä oleva myeliinivaippa eristää ne ja mahdollistaa sähköisten signaalien siirtämisen nopeasti ja tehokkaasti.
Siksi on helppo nähdä, miksi B12: n puutos voi aiheuttaa MS: n kaltaisia oireita, kuten:
- Lihas heikkous
- Vaikeus kävellä
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Aistihäiriöt, kuten Lhermitte-merkki
Tästä samankaltaisuudesta huolimatta B12-vitamiinin puutos ja multippeliskleroosi eroavat toisistaan merkittävällä tavalla.
B12 PuutosVaikuttaa keskus- ja ääreishermostoon
Varhaiset oireet (tunnottomuus, kihelmöinti), jotka voivat edetä lihasheikkoudeksi ja kävelyn epävakaudeksi
Vaikuttaa todennäköisemmin jalkoihin kuin käsivarsiin
Vaikuttaa kehon molempiin puoliin yhtä paljon
Yleisempi keski-ikäisillä tai vanhuksilla
Voidaan diagnosoida yksinkertaisella verikokeella
MRI: ssä aivot tai selkäytimet näyttävät normaaleilta
Voi aiheuttaa muita ongelmia, kuten anemia ja kielitulehdus (joissa kieli turpoaa ja tuskallinen)
Vaikuttaa vain keskushermostoon
Varhaiset oireet ilmenevät ja etenevät monin tavoin, joita ei voida ennakoida
Ei vahingoita yhtä ruumiinosaa enemmän kuin toista
Voi olla hallitseva kehon vasemmalla tai oikealla puolella
Yleisempi 20-30-vuotiailla
Vaikea diagnosoida; vaatii useita tenttejä ja testejä
Useimmissa tapauksissa MRI osoittaa aivojen tai selkäytimen vaurioita
Ei liity mihinkään samanaikaiseen tilaan
Vaikka B12-vitamiinin puutos ja multippeliskleroosi ovat erilaisia olosuhteita, ne voivat esiintyä rinnakkain. Itse asiassa on tutkittu, että MS-potilailla on todennäköisemmin B12-puutos kuin muulla tavoin terveillä.
1:34Myeliinivaippa ja sen rooli MS: ssä
Voiko B12 auttaa hallitsemaan MS: tä?
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että B12-puutteen ja multippeliskleroosin välillä on yhteys. Itse asiassa ainakin yksi tällaista yhteyttä etsivä tutkimus ei löytänyt sitä.
Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin löytäneet todisteita siitä, että B12-vitamiinin lisäys, usein yhdessä toisen B-vitamiinin, folaatin (B9) kanssa, voi auttaa lievittämään joitain taudin oireita.
Esimerkiksi vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat tarkastelivat, kuinka B12- ja folaattilisäaineet saattavat vaikuttaa elämänlaatuun ryhmälle osallistujia, joilla on uusiutuva-remisoituva multippeliskleroosi (RRMS), joka on taudin muoto, jossa normaalin terveyden jaksot erotetaan oireiden uusiutuminen.
Tutkijat testasivat ensin kunkin kohteen veren selvittääkseen, onko jollakin merkittäviä puutteita (kukaan ei tehnyt). Osallistujat jaettiin sitten kahteen ryhmään: Yksi ryhmä sai 5 milligramman (mg) foolihappotablettia ja kolme 1000 mikrogrammaa (mcg) B12-annosta injektiona päivittäin. Muut kohteet saivat päivittäin lumelääketabletin ja ampuivat.
Kahden kuukauden kuluttua verinäytteet otettiin kaikilta osallistujilta; jokainen henkilö täytti myös kyselylomakkeen, jonka tarkoituksena oli mitata MS-potilaiden elämänlaatua.
Lisäryhmän jäsenillä havaittiin olevan alhaisempia aminokohtia, nimeltään homokysteiini, joka normaalisti hajoaa B12-, B6-vitamiinien ja foolihapon avulla. (Kun homokysteiinipitoisuudet ovat korkeat, se voi olla merkki vitamiinipuutoksesta.)
Vielä tärkeämpää on, että lisäryhmä paransi sekä fyysistä että henkistä elämänlaatua. (Lumelääkeryhmällä oli myös merkittävä parannus henkisessä elämänlaadussa.)
Tämä tutkimus (ja muutamat muut, joilla on samanlaisia löydöksiä) ei missään tapauksessa todista, että B12: n ottaminen auttaa MS: n hoidossa. Se on kuitenkin selvästi osoitus siitä, että tarvitaan lisää tutkimusta.
B12-vitamiinin puutteen syyt
B12-vitamiinia löytyy maitotuotteista, munista, lihasta, kanasta, äyriäisistä ja väkevöityistä elintarvikkeista. Ihmiset, jotka ovat vegaaneja tai noudattavat erittäin tiukkaa kasvisruokavaliota, voivat olla vaarassa kehittää B12-puutteen yksinkertaisesti siksi, että he eivät kuluta tarpeeksi luonnollisia vitamiinilähteitä.
Muita syitä B12-vitamiinin puutteeseen ovat:
- Tiettyjen lääkkeiden, joiden tiedetään vaikuttavan B12-vitamiinipitoisuuksiin, ottaminen. Yleisiä esimerkkejä ovat diabeteslääke metformiini ja närästyksen hoitoon käytettävät lääkkeet, jotka tunnetaan protonipumpun estäjinä.
- Olosuhteet, jotka häiritsevät ravinteiden imeytymistä, kuten keliakia ja Crohnin tauti
- Bariatrinen leikkaus (kuten mahalaukun leikkaus) laihtuminen, jonka on havaittu vaikuttavan ravinteiden imeytymiseen
- Pernicious anemia, tila, jossa henkilö ei voi imeä B12-vitamiinia kunnolla elintarvikkeista, koska heiltä puuttuu sisäinen tekijä, mahassa tuotettu proteiini
B12-puutoksen diagnoosi
Jos sinulla on oireita, jotka viittaavat siihen, että sinulla saattaa olla B12-puutos, lääkäri voi vahvistaa tämän epäilyn yksinkertaisesti tarkistamalla verinäytteen vitamiinipitoisuudet.
Jos B12-vitamiinitasosi ovat normaalin matalalla puolella, lääkäri voi määrätä vielä kaksi verikoketta: homokysteiini ja metyylimalonihappo. Näillä metabolisilla aineilla on molemmissa kohonnut B12-vitamiinin puutos.
Vaikka tämä on tyypillisin tapa diagnosoida B12-puutos, voidaan käyttää muita testejä, mukaan lukien selkäytimen magneettikuvaus (MRI) (kirkkaan signaalin etsimiseksi johdon takaosasta) tai somatosensorinen tai visuaalisesti herätetty potentiaalit.
B12-puutteen hoitaminen
Koska B12: ta on helposti saatavana tavallisissa elintarvikkeissa, ruokavalion muutokset voivat olla riittäviä veren tasojen nostamiseksi normaaliksi. Yksinkertainen tapa korjata puute olisi syödä enemmän B12-rikkaita elintarvikkeita, kuten simpukoita, naudanmaksaa, tiettyjä kalalajikkeita ja väkevöityä ravintohiivaa tai viljaa.
B12-vitamiinin suositeltu ruokavalio nuorille ja yli 14-vuotiaille aikuisille on 2,4 mcg. Raskaana olevia naisia kehotetaan saamaan 2,6 mcg B12: ta joka päivä, ja imettäviä naisia - jopa 2,8 mcg.
Joku, jolla todetaan puutos B12: ssä, saattaa joutua ottamaan vitamiinia oraalisesti tai saamaan sitä lihaksensisäisinä injektioina. Voi kestää jonkin aikaa, ja monissa tapauksissa elinikäinen täydennys, B12-vitamiinin veritason normalisointiin ja pitämiseen siellä.
Sana Verywelliltä
Tuomaristo on edelleen tietoinen B12-vitamiinin puutoksen ja multippeliskleroosin välisestä yhteydestä sekä siitä, voivatko B12-lisäravinteet lievittää MS-oireita.Ei kuitenkaan voida kiistää sitä, että syömme tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti B12-vitamiinia on älykäs liike kaikille, jotka käsittelevät kroonisia terveysongelmia tai ovat yleisesti terveitä ja haluavat tehdä kaikkensa pysyäkseen sellaisena. Ja mihin tahansa luokkaan kuulutkin, jos sinulle ilmaantuu oireita, jotka viittaavat joko MS: hen tai B12-puutokseen, ota yhteys lääkäriisi. Tasojen tarkastaminen on helppoa.