Polven nivelsiteet

Polven nivelsiteet ovat paksuja kudossäikeitä, jotka on valmistettu kollageenikuiduista, jotka yhdistävät yläreunan luut alempiin. Polvinivelen nivelsiteitä on neljä: sivusuunnassa oleva sivusidos (LCL), mediaalinen liitännäinen nivelside (MCL), etummainen ristiside (ACL) ja takaosan ristiinnauha (PCL). Yhdessä heidän päätehtävänsä on hillitä polven liikettä nivelten vakauden aikaansaamiseksi.

Jonkin näistä polven nivelsiteistä aiheutuva vahinko tarkoittaa, että kudos on venytetty tai repeytynyt. Oireet ja hoito vaihtelevat vamman asteen mukaan.

Polvinivelen anatomia

Polvinivelesi on kehon suurin nivel ja se koostuu kolmesta luusta - reisiluustasi (reisiluustasi), sääriluustasi (sääriluustasi) ja polvilumpiosta (polvilumpio). Polvinivelen nivelsiteet auttavat hallitsemaan ja tukemaan niiden liikettä.

LCL ja MCL, polven kaksi sivuseinää, ohjaavat polvinivelesi sivuttaisliikettä. A

Polven kaksi ristisivua - ACL ja PCL - toimivat hallitsemaan polvinivelesi taaksepäin ja eteenpäin suuntautuvaa liikettä.

Lateral Collateral Ligament (LCL)

Sivusuunnassa oleva sivusidos sijaitsee polvinivelen ulkopuolella, ja se yhdistää reisiluusi fibulaan (sääriluetta pienempi sääriluu). LCL estää polven liiallisen lisääntymisen (eli liikkeen kohti kehon keskiakselia).

LCL-vammat tapahtuvat usein polven sisäosaan kohdistuvan iskun tai osuman seurauksena, joka työntää polvea ulospäin. Oireita voivat olla kipu, joka sijaitsee polven ulkopuolella, sekä turvotus ja polven epävakaus (tunne, että polvi "antaa" pois).

Mediaalinen vakuussidos (MCL)

Mediaalinen vakuuden nivelside sijaitsee polvinivelen sisäpuolella, ja se yhdistää reisiluun sääriluuhun.Tämä nivelside estää polven liiallisen valgus-kulmautumisen (ts. Kolhi-polviasento).

MCL-loukkaantuminen tapahtuu usein, kun polvi kärsii iskuista tai osui ulkopuolelle työntämällä sitä sisäänpäin. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin LCL-vammat, mutta kipu ja turvotus sijaitsevat polven sisäpuolella, ei ulkopuolella.

Etuosa ristiinnaula (ACL)

Etuosa ristiinnauha kulkee vinosti polven keskiosaa pitkin ja yhdistää reisiluun sääriluuhun. Tämä nivelside estää sääriluusi liukumasta liian pitkälle juoksun, hyppyjen ja toimintojen aikana, joihin liittyy nopean suunnanvaihto (leikkaus).

ACL-venytykset ja kyyneleet (joko osittaiset tai täydelliset) ovat yksi yleisimmistä polven vammoista. ACL-vammat tapahtuvat yleensä fyysisen toiminnan aikana, johon liittyy joko äkillinen pysähtyminen tai suunnan muuttaminen, kuten jalkapallo. Vaikka suurin osa ACL-vammoista on kosketuksettomia loukkaantumisia, jotka syntyvät laskeutuessa jalalle hauska tai epänormaali vääntö, suoran osuman polviin jatkaminen voi myös johtaa ACL-vammaan.

ACL: n loukkaantumisen jälkeen henkilö voi kuulla äkillisen "popin" ja tuntea polvensa taipuvan tai antavan tien.

Muita ACL-vamman oireita voivat olla:

• Polven turvotus ja kipu
• Liikealueen heikkeneminen tai menetys
• Arkuus pitkin liitoslinjaa
• Kipu kävelyllä
• Polvinivelen effuusio (neste yhteisen tilan sisällä) 1-2 tuntia loukkaantumisen jälkeen

Mielenkiintoista on, että naiset kärsivät todennäköisemmin ACL-vammoista kuin miehet. Tutkimukset viittaavat siihen, että tämä voi johtua monista tekijöistä - eroista polven lihasten voimakkuudessa ja jäykkyydessä, hermo-lihasvalvonnassa ja kollageenipitoisuudessa (estrogeenin takia).

Posteriorinen ristiinnaula (PCL)

Takaosa ristiinnaula on polven vahvin ja suurin nivelside. Se kulkee diagonaalisesti polven takaosaa pitkin, yhdistämällä reisiluusi sääriluuhasi.PCL: n pääasiallinen tehtävä on estää sääriluustasi siirtymästä liian kauas taaksepäin.

PCL-vammat syntyvät jonkinlaisesta ulkoisesta traumasta, kuten "kojelautavammasta", jossa henkilö osuu taipuneeseen polviinsa kojelautaan moottoriajoneuvo-onnettomuuden aikana.

Suora isku sääriluun etuosaan tai putoaminen polvellesi jalka alaspäin voi myös aiheuttaa PCL-vamman. PCL-vamman oireita ovat usein jäykkyys, turvotus ja kipu, joka sijaitsee polven takaosassa ja / tai kipu polvillaan.

Yleensä PCL-vammoja esiintyy paljon harvemmin kuin ACL-vammoja. Yleisimmin PCL-vammoihin liittyvät urheilulajit ovat jalkapallo, jalkapallo, rugby ja hiihto.

Polvisidosvammojen hoito

Polven nivelsiteiden vamman hoito riippuu vamman asteesta ja siitä, mikä nivelside on loukkaantunut. Esimerkiksi revitty MCL ei usein vaadi leikkausta. Monet ACL-kyyneleet eivät myöskään vaadi leikkausta. Päivittäiset toiminnot, kuten kävely ja lenkkeily, eivät vaadi ehjää ACL: ää. ACL-korjausta suositellaan, jos yksilöllä on tunne, että polvensa on epävakaa, tai jos hän haluaa palata urheilutoimintaan, johon liittyy sivuttaisliike.

Samoin suurin osa PCL- ja LCL-vammoista voidaan hoitaa ei-kirurgisesti, mutta jos on olemassa yhdistettyjä vammoja (eli useampi kuin yksi nivelside on loukkaantunut), leikkaus voidaan osoittaa.

Ei-kirurgiset strategiat polven nivelsideiden vammoille sisältävät usein yhden tai useamman seuraavista:

• RIISI. (lepo, jää, puristus ja korkeus)
• Polven immobilisointi ja loukkaantuneen nivelsuojan suojaaminen aaltosuojalla
• Käsikauppalääkkeiden, kuten tylenolin (asetaminofeeni) tai ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen (NSAID), kuten Motrin (ibuprofeeni), ottaminen

Monissa tapauksissa fysioterapialla (riippumatta siitä, käydäänkö polvileikkauksessa vai ei) on tärkeä rooli polven paranemisessa ja toipumisessa.

Fysioterapeutti voi opettaa sinulle polven venytyksiä ja vahvistusharjoituksia palauttamaan polven normaalin voiman ja liikealueen (ROM).

Sana Verywelliltä

Polvi on merkittävä painon kantava nivel kehossa, ja sen monimutkainen anatomia antaa sinun kävellä, juosta ja nousta istumasta. Jos epäilet, että olet vahingoittanut yhtä tai useampaa polven nivelsiteitä, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Asianmukaisella hoitosuunnitelmalla voit toivottavasti palata päivittäiseen rutiiniin mahdollisimman turvallisesti ja nopeasti.